Syndrome du côlon irritable de type mixte (IBS-M)

Le syndrome du côlon irritable de type mixte (IBS-M) est un sous-type du syndrome du côlon irritable (IBS). Lorsque vous souffrez d'IBS-M, vous ressentez tous les symptômes typiques de l'IBS, mais sans habitude intestinale constante. Vous vous retrouverez face à des épisodes de diarrhée et de constipation. La nature changeante des symptômes intestinaux peut compliquer la recherche de stratégies permettant de soulager les symptômes.

Critères de Rome IV pour le SII avec des habitudes intestinales mixtes ( IBS-M)

Le SII est un trouble gastro-intestinal fonctionnel diagnostiqué en appliquant des normes connues sous le nom de critères de Rome. La version actuelle, Rome IV ("Rome 4") renomme ce qui était auparavant appelé "IBS avec des habitudes intestinales alternées" (IBS-A) en "IBS avec des habitudes intestinales mixtes" (IBS-M). Vous continuerez probablement d'entendre certaines personnes l'appeler IBS-A.

Les autres sous-types de SII sont le SII à prédominance de constipation (SCI-C), la diarrhée IBS prédominant (IBS-D) et IBS non classé (IBS-U).

Les critères de diagnostic du SCI ont changé à Rome IV de quatre manières principales : :

1. Le symptôme déterminant du SII est passé de "gêne ou douleur abdominale" à simplement "douleur abdominale".
2. La fréquence minimale des douleurs abdominales est passée de deux ou trois jours par mois à une fois par semaine.
3. Le diagnostic de Rome IV nécessite uniquement l'association de la douleur avec la défécation ou des modifications des selles.
4. Les sous-types sont basés uniquement sur les jours au cours desquels des selles anormales se produisent.

Ce changement a permis à beaucoup plus de personnes appartenant à la catégorie non classée (IBS-U) de voir leur trouble tomber dans l'une des trois classifications, mais cela a également réduit de moitié le taux de diagnostics de SII.

En plus des changements ci-dessus, Rome IV exige que les symptômes soient présents pendant au moins la trois derniers mois, avec le début initial au moins six mois avant le diagnostic du SCI.

Avec les critères de Rome IV, beaucoup plus de personnes qui avaient reçu un diagnostic de SII sont maintenant diagnostiqué avec une diarrhée fonctionnelle ou une constipation fonctionnelle.

Symptômes du SCI-M

Les critères de Rome IV définissent le SII-M comme des selles dures et grumeleuses (un type 1 ou Type 2 sur l'échelle de forme des selles de Bristol) pendant au moins 25 % des selles les jours symptomatiques, et ayant des selles molles et pâteuses (un type 6 ou 7 sur l'échelle de Bristol) pendant au moins 25 % des selles les jours symptomatiques. jours symptomatiques.

Ces changements dans les selles peuvent se produire rapidement, sur des périodes d'heures ou de jours. Ou le problème intestinal prédominant peut alterner entre des semaines ou des mois de constipation et des semaines ou des mois de diarrhée.

Les personnes atteintes du SII-M peuvent présenter tout ou partie des autres symptômes associés à IBS :

• Douleurs abdominales
• Un sentiment d'évacuation incomplète
• Modifications de la fréquence des selles
• Modifications de la texture des selles
• Gaz et ballonnements
• Mucus dans les selles

Si vous rencontrez des épisodes chroniques de constipation, de diarrhée ou de tout autre symptôme mentionné ci-dessus, il est essentiel que vous consultiez votre fournisseur de soins de santé afin d'obtenir un diagnostic précis. Certains problèmes de santé graves partagent certains des mêmes symptômes que le SCI. Une fois que vous avez le bon diagnostic, vous pouvez travailler avec votre fournisseur de soins de santé pour élaborer un plan de traitement.

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Prévalence du SII-M

Peu de données sont disponibles sur le nombre de personnes spécifiquement atteintes d'IBS-M. L'American College of Gastroenterology (ACG) souligne qu'environ la moitié des personnes atteintes du SCI peuvent changer de sous-type au cours de l'année, il est donc recommandé de réévaluer régulièrement votre sous-type de SII.

Un rapport a révélé qu'une majorité de patients atteints du SCI connaissent un schéma alternatif en termes de constipation et diarrhée, mais ne se décrivent pas nécessairement comme ayant le SII-M.

Causes du SII-M

Avec IBS-M, il peut être difficile de comprendre comment une personne peut avoir les deux constipation et diarrhée. L'ACG reconnaît que des recherches supplémentaires sont nécessaires sur le SII-M et qu'il peut être difficile à gérer.

Les chercheurs se sont penchés sur les facteurs qui pourraient être à l'origine du SII en général. Ces facteurs incluent :

• Problèmes de motilité intestinale
• Une hypersensibilité à la pression dans le gros intestin
• Problèmes de connexion entre le cerveau et l'intestin
• Inflammation qui n'est pas visible lors des tests de diagnostic standard.
• Un déséquilibre des bactéries intestinales

Savez-vous ce qui pourrait causer votre IBS ?

Un mot de Verywell

Le défi avec le traitement du SCI est que vous voulez vous assurer que les efforts pour atténuer un problème d'habitudes intestinales n'entraîne pas par inadvertance le problème opposé. Travailler en étroite collaboration avec votre fournisseur de soins de santé peut vous aider.

• Distension abdominale et troubles digestifs
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