Halsbrann kan forårsakes på flere forskjellige måter. Ved å forstå de vanligste årsakene til halsbrann, kan du gjøre endringer i livsstil og kosthold som også er en del av behandlingen av gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). Noen av mekanismene som kan bidra til halsbrann inkluderer direkte irritasjon av spiserøret, svakhet i den nedre esophageal sphincter (LES), motilitetsforstyrrelser i fordøyelseskanalen som resulterer i forsinket gastrisk tømming og hiatal brokk. Ofte bidrar mer enn én av disse faktorene til anfall av halsbrann.
Å forstå halsbrann starter med å vite hvordan et sunt fordøyelsessystem fungerer. Fordøyelseskanalen din starter med munnen din, hvor maten tygges og blandes med spytt, og starter fordøyelsesprosessen. Herfra går maten til spiserøret. Dette muskelrøret gjør små sammentrekninger, kalt peristaltikk, for å flytte maten til magen.
Spiserøret og magesekken er forbundet med et bånd av muskelfibre som kalles den nedre esophageal sphincter (LES). Normalt fungerer LES som en ventil, som åpnes for å la mat passere inn i magen og lukkes for å forhindre at mat og fordøyelsessaft strømmer tilbake i spiserøret. Men hvis lukkemuskelen slapper av når den ikke burde, eller blir svak, kan magesyre strømme bakover inn i spiserøret og forårsake den brennende følelsen kjent som halsbrann.
De underliggende mekanismene som kan produsere halsbrann kan også føre til utvikling av GERD hvis halsbrann er hyppig.
Noen typer mat, drikke, røyking og medisiner kan direkte irritere slimhinnen i spiserøret og forårsake halsbrann. Når det gjelder medisiner, kan det gjøre en forskjell å holde seg oppreist i minst 20 til 30 minutter etter at du har tatt medisinen og å ta pillen med et fullt glass vann.
Hvis nedre esophageal sphincter er svak eller mister tonen, vil ikke LES lukkes helt etter at maten går inn i magen. Magesyre kan da gå tilbake til spiserøret. Visse matvarer og drikkevarer, alkohol, narkotika og nervesystemfaktorer kan svekke LES og svekke funksjonen.
Ved normal fordøyelse flyttes maten gjennom fordøyelseskanalen ved rytmiske sammentrekninger som kalles peristaltikk. Når noen har en fordøyelsesbevegelsesforstyrrelse, er disse sammentrekningene unormale. Denne unormaliteten kan skyldes én av to årsaker – et problem i selve muskelen, eller et problem med nervene eller hormonene som kontrollerer muskelsammentrekningene.
Noen mennesker med gastrointestinal reflukslidelse (GERD) har unormal nerve- eller muskelfunksjon i magen som kan føre til nedsatt bevegelighet.
Når musklene i magen ikke trekker seg sammen normalt, tømmes ikke magen ut i tynntarmen like raskt som den normalt ville gjort. Kombinasjonen av mer mat igjen i magesekken pluss økt trykk i magen på grunn av den forsinkede tømmingen øker risikoen for at magesyren lekker tilbake opp i spiserøret.
Gastrointestinal motilitetsforstyrrelseHiatal brokk er ofte funnet hos pasienter med GERD. En hiatal brokk oppstår når den øvre delen av magen skyves oppover i brystet gjennom en åpning i mellomgulvet. Dette kan oppstå på grunn av en svekkelse i mellomgulvet eller på grunn av økt abdominaltrykk (som ved fedme.) Denne åpningen kalles esophageal hiatus eller diaphragmatic hiatus. Det antas at et hiatal brokk kan svekke LES og forårsake refluks.
Hiatal brokkFor høyt trykk på magen kan legge press på LES, slik at magesyre kommer inn spiserøret eller til og med munnen. Gravide kvinner og overvektige er spesielt utsatt for halsbrann av denne grunn.
Andre medisinske tilstander som kan bidra til GERD inkluderer astma og diabetes.
Studier har antydet at det er en arvelig risiko for GERD. Dette kan skyldes at av arvelige muskulære eller strukturelle problemer i spiserøret eller magen. Genetiske faktorer kan også være et viktig aspekt i en pasients mottakelighet for Barretts spiserør, en precancerøs tilstand forårsaket av alvorlig GERD.
Noen mennesker har en naturlig svak LES som ikke tåler normalt trykk fra innholdet av magen. Men andre faktorer kan også bidra til denne svekkelsen og føre til halsbrannepisoder.
Alkohol slapper av LES, og tillater refluks av mageinnhold inn i spiserøret. Det øker også produksjonen av magesyre og gjør spiserøret mer følsomt for magesyre. Å drikke alkohol kan også føre til mindre sunne matvalg og å spise mat du vet kan utløse halsbrann.
kjemikaliene i sigarettrøyken svekker LES når de passerer fra lungene til blodet . Sigarettrøyking bremser produksjonen av spytt, som er et av kroppens forsvar mot skade på spiserøret. Røykere produserer også færre syrenøytraliserende kjemikalier i spytt, kalt bikarbonater. Dessuten stimulerer røyking produksjonen av magesyre og endrer magesyre ved å fremme bevegelsen av gallesalter fra tarmen inn i magen. Fordøyelsen bremses mens du røyker og magen bruker lengre tid på å tømmes.
Folk er forskjellige om hvilke matvarer som utløser halsbrann. Dette er de vanligste:
Hvordan du spiser kan også utløse halsbrannepisoder:
Å være overvektig eller overvektig legger press på magen som kan utløse halsbrann og vekttap er anbefalt. Selv bruk av tettsittende klær kan forårsake trykk i magen. Dette tvinger maten opp mot LES og får den til å refluksere inn i spiserøret. Tettsittende belter og slankende undertøy er to vanlige syndere. Du kan også kjenne økte symptomer når du legger deg ned eller har full mage.
Noen opplever at visse typer trening utløser halsbrann. Effektive øvelser som involverer hopping, samt øvelser som crunches som legger press på magen, er de mest sannsynlige utløsere.
Nesten alle medikamenter kan forårsake halsbrann, men det er helt klart noen medikamenter som er større syndere enn andre. Det er mer enn én måte som medikamenter kan forårsake halsbrann, og noen ganger skyldes halsbrann en kombinasjon av forskjellige årsaker. Du kan samarbeide med helsepersonell for enten å finne måter å ta medisinene dine som vil redusere halsbrannsymptomene eller for å bytte til et annet medikament som er mindre sannsynlig å forårsake halsbrann.
Få vår utskrivbare veiledning for din neste legetime for å hjelpe deg å spørre de riktige spørsmålene.
Last ned PDFMedikamenter som har vært kjent for å forårsake halsbrann inkluderer:
Halsbrann oppstår når magesyren kommer tilbake i spiserøret (røret som frakter mat fra munnen til magen). Normalt vil et bånd med muskler i bunnen av spiserøret, kalt den nedre esophageal sphincter (LES), hindre tilbakestrømning av mageinnhold. Med halsbrann skjer ikke dette som det skal, noe som fører til sure oppstøt.
Kronisk halsbrann, definert som pågående eller episodiske anfall som varer seks måneder eller mer, kan være et resultat av gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), en tilstand som rammer 15 % til 20 % av mennesker i vestlige land. Det kan også være et resultat av kronisk gastritt, motilitetsforstyrrelser eller et hiatal brokk.
Visse matvarer kan utløse overflødig magesyre hos noen mennesker, som kan lekke gjennom den nedre esophageal sphincter og forårsake halsbrann. Disse inkluderer:
Hormonet progesteron, som øker i løpet av en graviditet, kan slappe av den nedre esophageal sphincter slik at den ikke lukkes som den skal. Samtidig kan den voksende livmoren legge økende press på tarmen og magen, noe som også fremmer refluks.
Posisjonen til kroppen din under søvn kan spille en rolle i halsbrannsymptomer. Hvis du har kronisk halsbrann, kan syre krype opp i spiserøret ved å ligge flatt på ryggen. Å heve hodet kan holde disse syrene nede. Å unngå mat før leggetid og sove på venstre side kan også hjelpe.
Selv om du kan anta at halsbrann ganske enkelt er et resultat av "noe du spiste", kan det være et tegn på noe mer alvorlig - spesielt hvis symptomene er alvorlige og vedvarende. I tillegg til GERD, kan kronisk halsbrann være et resultat av: