Närästys voi aiheutua useilla eri tavoilla. Ymmärtämällä närästyksen yleisimmät syyt voit tehdä muutoksia elämäntapaasi ja ruokavalioosi, jotka ovat myös osa gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) hoitoa. Joitakin mekanismeja, jotka voivat edistää närästystä, ovat ruokatorven suora ärsytys, alemman ruokatorven sulkijalihaksen (LES) heikkous, ruoansulatuskanavan liikkuvuushäiriöt, jotka johtavat mahalaukun tyhjenemisen viivästymiseen, ja hiatal-tyrä. Usein useampi kuin yksi näistä tekijöistä vaikuttaa närästyskohtauksiin.
Närästyksen ymmärtäminen alkaa tiedosta, kuinka terve ruuansulatusjärjestelmä toimii. Ruoansulatuskanavasi alkaa suusta, jossa ruoka pureskellaan ja sekoitetaan syljen kanssa, jolloin ruoansulatusprosessi alkaa. Sieltä ruoka kulkee ruokatorveen. Tämä lihaksikas putki tekee pieniä supistuksia, joita kutsutaan peristaltiksi, siirtääkseen ruoan mahalaukkuun.
ruokatorven ja mahalaukun yhdistää lihassäikeen nauha, jota kutsutaan ruokatorven alasulkijalihakseksi (LES). Normaalisti LES toimii kuin venttiili, joka avautuu antaakseen ruoan kulkeutua mahalaukkuun ja sulkeutuu estääkseen ruoan ja ruuansulatusnesteiden virtaamisen takaisin ruokatorveen. Mutta jos sulkijalihas rentoutuu, kun sen ei pitäisi, tai heikkenee, mahahappo voi virrata taaksepäin ruokatorveen aiheuttaen polttavan tunteen, joka tunnetaan nimellä närästys.
Taustalla olevat mekanismit, jotka voivat aiheuttaa närästystä, voivat myös johtaa GERD:n kehittymiseen, jos närästys on yleistä.
Jotkin ruoat, juomat, tupakointi ja lääkkeet voivat ärsyttää suoraan ruokatorveen ja aiheuttaa närästystä. Lääkkeiden kohdalla voi olla merkitystä, jos pysyt pystyssä vähintään 20–30 minuuttia lääkkeen ottamisen jälkeen ja otat pillerin täyden vesilasillisen kera.
Jos ruokatorven alasulkijalihas on heikko tai menettää äänensä, LES ei sulkeudu kokonaan sen jälkeen, kun ruoka on joutunut vatsaan. Vatsahappo voi sitten palautua ruokatorveen. Tietyt ruoat ja juomat, alkoholi, huumeet ja hermostotekijät voivat heikentää LES:ää ja heikentää sen toimintaa.
Normaalissa ruuansulatuksessa ruoka siirtyy ruoansulatuskanavan läpi rytmisillä supistuksilla, joita kutsutaan peristaltiksi. Kun jollain on ruoansulatuskanavan motiliteettihäiriö, nämä supistukset ovat epänormaaleja. Tämä poikkeavuus voi johtua yhdestä kahdesta syystä – ongelmasta itse lihaksessa tai ongelmasta hermoissa tai hormoneissa, jotka säätelevät lihaksen supistuksia.
Joillakin gastrointestinaalista refluksihäiriötä (GERD) sairastavilla potilailla on vatsassa epänormaalia hermo- tai lihastoimintaa, mikä voi heikentää motiliteettia.
Kun mahalaukun lihakset eivät supistu normaalisti, vatsa ei tyhjene ohutsuoleen yhtä nopeasti kuin normaalisti. Yhdistelmä, jossa mahassa on enemmän ruokaa jäljellä ja mahalaukun paineen nousu viivästyneen tyhjentymisen vuoksi, lisää riskiä, että mahahappoa valuu takaisin ruokatorveen.
Ruoansulatuskanavan motiliteettihäiriöHiatal-tyrä esiintyy usein potilailla, joilla on GERD. Hiatal-tyrä syntyy, kun mahalaukun yläosa työnnetään ylöspäin rintakehään palleassa olevan aukon kautta. Tämä voi johtua pallean heikkenemisestä tai lisääntyneestä vatsan paineesta (kuten liikalihavuuden yhteydessä). Tätä aukkoa kutsutaan ruokatorven tauoksi tai pallean tauoksi. Uskotaan, että hiatal-tyrä voi heikentää LES:ää ja aiheuttaa refluksia.
Hiatal HerniaVatsaan kohdistuva liiallinen paine voi aiheuttaa painetta LES:iin, jolloin mahahapon sisään pääsee ruokatorveen tai jopa suuhun. Raskaana olevat naiset ja ylipainoiset ihmiset ovat tästä syystä erityisen alttiita närästykseen.
Muita sairauksia, jotka voivat edistää GERD:tä, ovat astma ja diabetes.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että GERD:lle on perinnöllinen riski. Tämä voi johtua siitä, että ruokatorven tai mahalaukun perinnöllisistä lihas- tai rakenteellisista ongelmista. Geneettiset tekijät voivat myös olla tärkeä tekijä potilaan herkkyydessä Barrettin ruokatorveen, joka on vakavan GERD:n aiheuttama syöpää edeltävä tila.
Joillakin ihmisillä on luonnostaan heikko LES, joka ei kestä sisällön aiheuttamaa normaalia painetta vatsasta. Mutta myös muut tekijät voivat vaikuttaa tähän heikkenemiseen ja johtaa närästysjaksoihin.
Alkoholi rentouttaa LES:tä ja mahdollistaa mahan sisällön palautumisen ruokatorveen. Se lisää myös mahahapon tuotantoa ja tekee ruokatorvestasi herkemmän mahahapolle. Alkoholin juominen voi myös johtaa vähemmän terveellisiin ruokavalintoihin ja sellaisten ruokien syöminen, joiden tiedät voivan laukaista närästystä.
Tupakansavussa olevat kemikaalit heikentävät LES:tä, kun ne siirtyvät keuhkoista vereen . Tupakointi hidastaa syljen tuotantoa, joka on yksi kehosi puolustuskeinoista ruokatorven vaurioita vastaan. Tupakoitsijat tuottavat myös vähemmän happoa neutraloivia kemikaaleja syljessä, joita kutsutaan bikarbonaatiksi. Lisäksi tupakointi stimuloi mahahapon tuotantoa ja muuttaa mahahappoa edistämällä sappisuolojen liikkumista suolesta mahalaukkuun. Ruoansulatus hidastuu tupakoinnin aikana ja mahalaukun tyhjeneminen kestää kauemmin.
Ihmiset ovat erilaisia sen suhteen, mitkä ruoat aiheuttavat närästystä. Nämä ovat yleisimmät:
Syöminen voi myös laukaista närästysjaksoja:
Ylipainoisuus tai lihavuus painaa vatsaa, mikä voi laukaista närästystä ja painonpudotusta on suositeltavaa. Jopa tiukkojen vaatteiden käyttäminen voi aiheuttaa painetta vatsassa. Tämä pakottaa ruoan LES:tä vasten ja saa sen palautumaan ruokatorveen. Tiukat vyöt ja ohut alusvaatteet ovat kaksi yleistä syyllistä. Voit myös tuntea lisääntyneitä oireita makuulla tai ollessasi täynnä vatsaa.
Jotkut ihmiset huomaavat, että tietyntyyppiset harjoitukset laukaisevat närästystä. Voimakkaat harjoitukset, joihin liittyy hyppääminen, sekä harjoitukset, kuten vatsaa painavat rutistukset, ovat todennäköisimmin laukaisimia.
Melkein kaikki lääkkeet voivat aiheuttaa närästystä, mutta on selvää, että jotkut lääkkeet ovat suurempia syyllisiä kuin muut. On olemassa useampi kuin yksi tapa, jolla lääkkeet voivat aiheuttaa närästystä, ja joskus närästys johtuu useiden eri syiden yhdistelmästä. Voit työskennellä terveydenhuollon tarjoajan kanssa löytääksesi tapoja ottaa närästysoireitasi vähentäviä lääkkeitäsi tai vaihtaa toiseen lääkkeeseen, joka ei todennäköisesti aiheuta närästystä.
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärikäyntiä varten, jotta voit kysyä oikeat kysymykset.
Lataa PDF Närästystä aiheuttavien lääkkeiden tiedetään aiheuttavan:
Närästystä ilmenee, kun mahahappo palautuu ruokatorveen (putki, joka kuljettaa ruokaa suusta mahalaukkuun). Normaalisti ruokatorven alaosassa oleva lihasnauha, jota kutsutaan alemmaksi ruokatorven sulkijalihakseksi (LES), estää mahalaukun sisällön takaisinvirtauksen. Närästyksen yhteydessä tätä ei tapahdu niin kuin pitäisi, mikä johtaa happorefluksiin.
Krooninen närästys, joka määritellään jatkuviksi tai satunnaisiksi kohtauksiksi, jotka kestävät vähintään kuusi kuukautta, voi olla seurausta gastroesofageaalisesta refluksitaudista (GERD), sairaudesta, jota esiintyy 15–20 prosentilla länsimaiden ihmisistä. Se voi johtua myös kroonisesta gastriitista, liikkuvuushäiriöistä tai hiatal-tyrästä.
Tietyt ruoat voivat laukaista joillakin ihmisillä ylimääräistä mahahappoa, joka voi vuotaa ruokatorven alemman sulkijalihaksen läpi ja aiheuttaa närästystä. Näitä ovat:
Progesteronihormoni, joka lisääntyy koko raskauden ajan, voi rentouttaa ruokatorven alemman sulkijalihaksen niin, ettei se sulkeudu niin kuin sen pitäisi. Samalla kasvava kohtu voi kohdistaa lisääntyvää painetta suolistoon ja mahalaukkuun, mikä myös edistää refluksia.
Kehosi asento unen aikana voi vaikuttaa närästysoireisiin. Jos sinulla on krooninen närästys, selällään makaamalla happo pääsee hiipimään ruokatorveen. Pään kohottaminen voi pitää nämä hapot alhaalla. Ruoan välttäminen ennen nukkumaanmenoa ja nukkuminen vasemmalla kyljellä voi myös auttaa.
Vaikka saatat olettaa, että närästys on yksinkertaisesti seurausta "jotain, jota söit", se voi olla merkki jostain vakavammasta – varsinkin jos oireet ovat vakavia ja jatkuvat. GERD:n lisäksi krooninen närästys voi johtua seuraavista syistä:
Neljä asiaa, jotka aiheuttavat vatsakipuja | Arshad Malik, MD
Jokainen kokee silloin tällöin vatsakipua, olipa kyse sitten siitä, että syö jotain, josta kehosi ei pidä, tai kuukautiskipuista (naisilla). Mutta jos sinulla on vatsakipuja säännöllisesti, se voi joh
Luonnon parantava voima
Luonto tekee sen minulle joka kerta… Riippumatta siitä, kuinka paljon paskaa elämässäni tapahtuu tai kuinka sairas olen, luonto parantaa aina. Tämä kuva on näkymä Green Mountain Peakistä lähellä Bou
Miltä gastriitti tuntuu?
Miltä gastriitti tuntuu? Gastriitti aiheuttaa vatsakipua, pahoinvointia ja muita oireita. Yleensä gastriittia sairastavat henkilöt valittavat vatsan purevasta, lävistävästä kivusta. Tämä kipu voi
