Een derde van de sterfgevallen als gevolg van cirrose zijn te wijten aan variceal bloeden. Gerandomiseerde klinische studies hebben drie soorten portosystemische shunt vergeleken afzonderlijk tegen endoscopische therapie. De shunts opgenomen in dit onderzoek in totaal portocavale shunts, distale splenorenal shunts en transjugulaire intrahepatische portocavale shunts geweest. De auteurs vonden dat vergeleken met endoscopische therapie drie soorten shunt verlaagde de snelheid van recidiefbloedingen ten koste van een hogere incidentie van hepatische encefalopathie, zonder statistisch significant verschil in overleving.