Helicobacter pylori
infectie en circulerende ghreline niveaus - Een systematische review
Abstracte achtergrond
De aard van de relatie tussen ghreline, een orexigenic hormoon voornamelijk geproduceerd in de maag, en helicobacter pylori
(H pylori)
, een bacterie die de maag koloniseert, is nog steeds controversieel. We hebben gekeken naar beschikbare bewijsmateriaal om te bepalen of er een verband bestaat tussen de twee; en als deze bestaat, in welke richting
Methods
We beoordeeld originele Engels taal studies op mensen het melden van ghreline concentraties in H pylori
besmette en niet-besmette deelnemers.; en ghreline concentraties voor en na H pylori
uitroeiing. Meta-analyses werden uitgevoerd voor in aanmerking komende studies door het combineren van studie specifieke schattingen met behulp van de inverse variantie methode met de gewogen gemiddelde voor continue uitkomsten in een random effects model.
Resultaten
Zeventien van de 27 artikelen die ghreline niveaus in H pylori gemeld
positieve en negatieve onderwerpen gevonden lagere circulerende ghreline niveaus in H pylori
positieve onderwerpen; terwijl 10 vonden geen verschil. Een meta-analyse van 19 studies met in totaal 1801 deelnemers toonde een significant hogere circulerende ghreline concentratie H pylori
negatieve deelnemers dan in H pylori
positieve deelnemers (Effect raming (95% CI) = -0,48 (- 0,60, -0,36)). Echter, het uitroeien van H. pylori
geen significant effect op de circulerende ghreline niveaus (;: Z = 0,67 (P = 0,5) Test voor totale effect Effect raming (95% CI) = 0,08 (-0,33, 0,16)) te hebben.
Conclusies
We concluderen dat circulerend ghreline niveaus lager in H pylori
besmette mensen in vergelijking met degenen die niet besmet zijn; maar de relatie tussen ghreline en uitroeiing van H. pylori
is complexer. achtergrond
De relatie tussen ghreline, een 28-aminozuur peptide hoofdzakelijk afgescheiden door de oxyntic cellen van de maag [1] en betrokken in body mass regelgeving, en Helicobacter pylori
(H pylori
), een bacterie die de maag koloniseert, is controversieel gebleven. Het eerste rapport suggereert een verband tussen de twee is dat in Nwokolo e.a. [2] die het effect van H pylori uitroeiing
op plasma ghreline in 12 gezonde volwassen mannelijke en vrouwelijke proefpersonen onderzocht. Zij meldde dat uitroeien van H. pylori
van de proefpersonen was geassocieerd met een toename in plasma ghreline. Op ongeveer hetzelfde moment, Gockel et al [3] gemeld dat H pylori
had geen effect op het plasma ghreline niveaus in een studie van 39 leeftijd en BMI-geëvenaard H pylori
positieve en negatieve vrouwen. Vervolgens wordt een aantal andere documenten, zoals dierproeven hebben deze relatie [4-7] onderzocht. Een aantal overzichtsartikelen zijn ook verschenen verkennen van deze relatie [8, 9]; maar geen van deze systematisch uitgevoerd.
Gezien de vermeende rol van ghreline in de body mass regelgeving, het begrijpen van deze vereniging zou kunnen helpen bij het maximaliseren van de voordelen ervan, en ook verder inzicht in de fysiologie van eetlust en body mass regelgeving. Het doel van dit onderzoek is om de beschikbare bewijsmateriaal te onderzoeken om te bepalen of er een relatie bestaat tussen ghreline en H pylori
infectie; en waar men bestaan, om de richting van de vereniging te onderzoeken. In het bijzonder, deze beoordeling stelt drie vragen te beantwoorden: 1) Is H pylori
infectie geassocieerd met circulerende ghreline niveaus? 2) Wat is het effect van het uitroeien van H. pylori
infectie op circulerende ghreline niveaus ?; en 3) wat is het effect van H. pylori
infectie op ghreline-producerende cellen in de maag?
Methods
Literatuur zoekstrategie en data-extractie
Een uitgebreide zoektocht van de wetenschappelijke literatuur (Medline (OVID) , OvidMedline (R) 1950 - oktober week 2 plus In-process & niet-geïndexeerd citaties, Embase (1980-2010 week 41), en de ISI Web of Knowledge) werd uitgevoerd met behulp van de zoektermen 'ghreline eN helicobacter pylori
". De zoektocht werd enkele malen herhaald. Het laatste onderzoek werd uitgevoerd op 29 oktober, werden 2010. Verdere zoekopdrachten uitgevoerd met behulp van Google scholar; terwijl de bibliografie van originele en overzichtsartikelen werden gezocht voor studies met ghreline en helicobacter pylori
in hun titels. Duplicate zoekopdrachten werden voor het eerst verwijderd; daarna, de samenvattingen van de opgehaalde voorwerpen werden beoordeeld op relevantie voorafgaand aan de toegang tot het volledige document. Alleen Engels-language primaire studies op mensen opgenomen tenzij de afzender worden ten minste één van de volgende: 1) vergeleken ghreline concentratie H pylori
positieve en negatieve onderwerpen; 2) ten opzichte van het effect van het uitroeien van H. pylori
circulerende ghreline niveaus; of 3) ten opzichte van de maag ghreline in H pylori
positieve en negatieve onderwerpen of veranderingen in de maag ghreline na H pylori
uitroeiing. Brieven naar aanleiding van gepubliceerde artikelen, commentaren en editorials werden uitgesloten. Conferentie abstracts die niet als volwaardige kranten hadden gepubliceerd werden opgenomen waar de volledige samenvattingen kunnen worden teruggehaald, op voorwaarde dat deze conferentie abstract bevatten voldoende informatie voor zowel de kwalitatieve of kwantitatieve synthese. Wanneer echter een conferentie abstract is als een full paper gepubliceerd, werd de volledige papier opgehaald en de conferentie gerechtelijke actie uitgesloten.
Inspanningen werden geleverd om contact op auteurs van conference abstracts wiens volledige papieren publicaties kon niet worden getraceerd om te vragen of het papier werd gepubliceerd als een volledige papier en zo niet, om verdere details over het onderzoek te krijgen. De inspanningen werden ook gemaakt om contact op auteurs van papers waar sommige relevante informatie ontbrak op het verzoek om de ontbrekende informatie of voor verdere verduidelijkingen. Wij contacteerden 18 auteurs [2, 6, 10-25]; maar slechts negen auteurs [2, 14, 18, 21-26] geantwoord en de benodigde informatie. We waren niet in staat om contact op met één auteur [27].
We hebben ook geprobeerd om de groep van de papers beoordeeld door studie teams in andere om de verspreiding van de papieren beoordeeld beoordelen. Bij het bepalen of verschillende kranten door dezelfde onderzoeksgroepen werden gepubliceerd, gelijkenis in auteurschap werd onderzocht. Waarbij ten minste één auteur heeft bijgedragen aan verschillende publicaties, werden deze publicaties geacht te zijn voortgekomen uit dezelfde onderzoeksgroep
Outcomes geëvalueerd
Outcomes geëvalueerd inbegrepen:. Verschillen in circulerende ghreline niveaus tussen H pylori
positieve en negatieve onderwerpen; veranderingen in de circulerende ghreline concentratie na H pylori
uitroeiing; verschillen in ghreline mRNA tussen H pylori
positieve en negatieve onderwerpen; veranderingen in ghreline mRNA na H pylori
uitroeiing; verschillen in ghreline immunoreactieve cellen tussen H pylori
positieve en negatieve onderwerpen; veranderingen in ghreline immunoreactieve cellen na behandeling; correlatie tussen ghreline immunoreactieve cellen met de ernst van de H pylori
infectie; correlatie tussen de maag en plasma ghreline; correlatie tussen ghreline mRNA en plasma ghreline;
Data synthese
De onttrokken werden ingedeeld in drie klassen van gegevens en de correlatie tussen de cellen en plasma ghreline: 1) data vergelijken circulerende ghreline concentratie in H pylori
positieve en negatieve onderwerpen;. 2) data vergelijken van de circulerende ghreline concentratie vóór en na H pylori
uitroeiing; en 3) de gegevens te beoordelen of er van de maag ghreline parameters. Elke klasse zou een specifieke vraag (tabel 1) beantwoorden. De variabelen werden gehercodeerd in vormen die gemakkelijker analyse (Tabel 2) zou maken. Tabel 3 vermeldt de papieren uitgesloten van de evaluatie en de redenen voor hun exclusion.Table 1 Onderzoeksvragen onderzocht door de herziening
vraag Onderzoek
Verklarende data
Is H pylori
infectie geassocieerd met circulerende ghreline niveaus?
data vergelijken circulerende ghreline concentratie in H pylori
positieve en negatieve onderwerpen
Wat is het effect van het uitroeien van H. pylori
circulerende ghreline niveaus?
data vergelijken van de circulerende ghreline concentratie vóór en na H pylori
uitroeiing
Wat is het effect van H. pylori
besmetting van ghreline-expressie in de maag?
data beoordeling van een van de maag ghreline parameters
Tabel 2 Woordenboek van variabelen die in de beoordeling
Variable
Codeerschema
Study Team Hotels A, B, C etc Gpersonaliseerd
Cohort, Cross-sectionele, Case control, Experimental
Gezonde
Gezonde alleen, Sick, Both
Region
Azië, Afrika, Europa, Noord-Amerika, Zuid-Amerika vakantie Geslacht
Man alleen, vrouw alleen, beide
Leeftijd
Kinderen alleen volwassenen, Both
Aantal methoden die worden gebruikt om H pylori te beoordelen
Een methode; twee of meer methoden
Type van ghreline assay gebruikt
Commercial RIA, in-house RIA, Commercieel ELISA, Commercieel EIA
Sample storage
-70 ° C en lager; boven -70 ° C
Sample-type
Serum; Plasma
Gewicht
Normaal, Laag, Various, High
Verschil in circulerende ghreline concentratie tussen H pylori + & - Onderwerpen
Lower, geen verschil, hogere
Veranderingen in circulerende ghreline na genezing
verhoogd, verlaagd, geen verandering
duur van de follow-up
4 weken & hieronder; Boven 4 weken
steekproefomvang
Twee categoriseringen werden gedaan: 1) 50 & hieronder, 51-200, 201 en hoger; 2) boven 20, onder 20
Statistische analyse verkopen Simple verhoudingen werden gebruikt om de frequentie van elke categorische variabele beschouwd bepalen; en samenhang tussen verschillende variabelen beoordeeld met behulp van Fisher's exact chi
2-test. Continue variabelen zoals monstergrootte en duur van de follow-up werd oorspronkelijk samengevat behulp medianen en inter-kwartiel reeksen en later ingedeeld zoals weergegeven in tabel 2. Meervoudige logistische regressieanalyse werd gebruikt verstorende beoordelen. De beschrijvende analyse werd uitgevoerd met behulp van Stata versie 8 (StataCorp LP, College Station, Texas, USA).
Meta-analyse
Wij hebben meta-analyses van de samenvattende statistieken van individuele studies dat in vergelijking ghreline concentraties tussen H pylori
positieve en H pylori
negatieve onderwerpen; en voor studies die vergeleken ghreline concentraties voor en na de uitroeiing van H pylori
. Voor elke studie, de gemiddelde ghreline concentraties en standaarddeviaties (SD) voor de verschillende vergelijkingsgroepen werden gestandaardiseerde gemiddelde verschillen (SMD) en 95% betrouwbaarheidsintervallen (95% CI) genereren aangezien verschillende studies gebruikten verschillende eenheden ghreline concentratie te meten , en sommige studies gemeten plasma ghreline, terwijl anderen gemeten serum ghreline. Voor studies die standaard fouten van de gemiddelde gemeld, was standaardafwijking afgeleid met behulp van de formule die in de Cochrane Handbook of klinische beoordelingen: SD = SEM × √N (http:. //Www3 Interscience Wiley com /homepages.. /106568753 /handboek. pdf). Studies die alleen medianen en 95% CI of interkwartielafstand (IQR) gemeld [2, 6] werden niet in de meta-analyse. Tabel 4 lijsten studies uitgesloten van de meta-analyse en de redenen voor hun uitsluiting.
Bestudeer specifieke ramingen werden gecombineerd met behulp van de inverse variantie methode met de gewogen gemiddelde voor continue uitkomsten in een random effects model. Heterogeniteit werd beoordeeld met behulp van de chi-kwadraat-methode en de I 2 beschreven door Higgins et al [28, 29]. Voor studies die verschillende subgroepen afzonderlijk gerapporteerd [30-32] die subgroepen werden als afzonderlijke documenten in de meta-analyse. Chuang et al, [30] gemeld ghreline niveaus voor mannen en vrouwen apart. Terwijl de gegevens voor mannen de heterogeniteit van de studies niet verhoogd, opname van de gegevens voor vrouwen ingevoerd opmerkelijke heterogeniteit de analyse. Alle papieren die resulteerde in aanzienlijke heterogeniteit van de studies in de meta-analyse werden uit de meta-analyse. Een aparte meta-analyse voor deze sub-groep uitgesloten studies toonden een significante heterogeniteit (P = 0,0001; I 2 = 86%) en het effect grootte was erg klein en niet significant (SMD -0,13 [-0,33, 0.06], Test voor totale effect: Z = 1,36 (p = 0,17)). Deze documenten werden dan ook volledig van de meta-analyse uitgesloten en in een verhaal wordt beschreven. Gevoeligheidsanalyse uitgevoerd om de bijdrage van elke studie om de verzamelde benadering bepalen door geen afzonderlijke studies één voor één en herberekening van de gepoolde SMD schattingen voor de overige studies. Trechter plots werden in eerste instantie gebruikt voor publicatie vooringenomenheid te beoordelen en later bevestigd met behulp van Begg en Egger's testen. De meta-analyses werden uitgevoerd met beoordeling Manager Versie 5 (RevMan 5; http: //www. Cc-ims net /revman /download.), Terwijl de Begg en testen Egger werden uitgevoerd met Stata versie 8 na het downloaden van de installatiebestanden voor de tests van het internet.
resultaten
Zoekresultaten
het literatuuronderzoek leverde 1361 papers (404 van databases en 957 van Google Scholar) plus een niet-gepubliceerde paper. Na het verwijderen van dubbele artikelen, recensies, commentaren en brieven (geschreven in reactie op de gepubliceerde artikelen), 166 papers (waaronder een conferentie abstract en één niet-gepubliceerde paper) werden achtergelaten. Deze werden verder onderzocht met behulp titels en abstract te beoordelen aanmerking te komen, waardoor de uitsluiting van artikelen 106 (figuur 1). De volledige tekst van de resterende 60 artikelen (met uitzondering van de conferentie abstract) werden opgehaald. Tweeëntwintig papieren werden vervolgens gedaald van de evaluatie (tabel 3), en een andere 11 van de meta-analyse (Tabel 4). Figuur 1 PRISMA stroomschema dat de informatiestroom in de selectie van papieren voor de herziening
Tabel 3 Papers uitgesloten van de beoordeling
Reden voor uitsluiting Suzuki et al, 2006 [54] niet melden ghreline niveaus in H pylori positieve & H pylori negatieve patiënten Nunes et al, 2006 [27] niet voldoende informatie in abstract en auteurs kon niet worden gecontacteerd om verdere verduidelijking Campana et al, 2007 [56] Leer Alle proefpersonen waren H pylori negatieve Isomoto et al, 2005 [52] Vergeleken alleen H pylori stammen Checchi et al, 2007 [10] Wist serum ghreline niveaus niet te vergelijken in H pylori positieve & H pylori negatieve onderwerpen Wu et al, 2005 [ ,,,0],H pylori negatieve onderwerpen Suzuki; 57] Wist ghreline Shinomiya et al, 2005 [58] of the verschil niet Wist vergelijken ghreline tussen H pylori positief &niet beoordelen et al, 2005 [59] Wist niet beoordelen ghrelin Sundbom et al, 2007 [60] Wist niet beoordelen H pylori Huang et al, 2007 [61] niet te beoordelen H pylori Nishizawa et al, 2006 [62] niet beoordelen H pylori Ando et al, 2006 [63] niet ghrelin heeft beoordeeld Kempa et al, 2007 [64] Leer Alle proefpersonen waren H pylori negatieve Ates et al, 2008 [65] Wist niet beoordelen H pylori Wang et al, 2006 [66] Wist niet beoordelen ghrelin Doki et al, 2006 [67] Wist niet beoordelen H pylori Gao et al, 2008 [68] Uitgesloten mensen met H pylori Cherian et al, 2009 [69] Wist niet beoordelen ghrelin Kebapcilar et al, 2009 [70] Wist niet beoordelen ghrelin Dutta et al, 2009 [ ,,,0],71] Wist ghreline niet beoordelen Gen et al, 2010 [72] Wist ghreline niet beoordelen Taniaka-Shintani et al, 2005 [1] Onderzocht alleen ghreline immunoreactieve cellen Tabel 4 Papers uitgesloten van de meta-analyse Nwokolo et al, 2003 [2] Gemelde mediane waarden & 95% CI; gemeten geïntegreerde ghreline in plaats van de afzonderlijke meting die andere auteurs gebruikten. De auteurs verklaard dat de mediane waarden werden gebruikt omdat de steekproefgrootte was klein en de gegevens werden scheef Mendez-Sanchez et al, 2007 [49] Studeerde ghreline immuno-reactieve cellen, geen gegevens over de plasma ghreline bieden niveaus Salles et al, 2006 [19] Ghreline waarden niet verstrekt. Alleen P-waarden Gao et al, 2009 [15] Ghreline waarden niet verstrekt Choe et al, 2007 [6] Median & IQR ontvangen. Verdere toelichting niet door de auteurs Czesnikiewicz-Guzik et al, 2005 [12] onvoldoende informatie voor meta-analyse Czesnikiewicz-Guzik et al, 2007 [13] ontoereikende informatie voor meta- analyse Masaoka et al [51] Dit was een case study met slechts één onderwerp Stec-Michalska et al, 2009 [24] Gemeten alleen maag ghreline Liew et al, 2006 [47] Afgaande alleen maag ghreline Konturek et al, 2006 [17] de nummers van H pylori positieve en negatieve deelnemers werden niet verstrekt en de auteurs niet reageren op verzoeken om nadere informatie. is H pylori-infectie in verband met circulerende ghreline niveaus? tabel 5 is een bewijs tabel van de studies die in vergelijking ghreline concentraties in H pylori positieve en H pylori negatieve individuen. Zesentwintig studies vergeleken ghreline concentraties tussen H pylori positieve en negatieve onderwerpen. De analyse van een van de studies [30] werd gestratificeerd naar geslacht, waarbij verschillende resultaten; deze studie werd daarom naar het bewijs tafel ingevoerd als twee afzonderlijke papieren met elk geslacht vertegenwoordigen een papier, waarmee het totale aantal papers beoordeeld tot 27. Een papier [22] is niet opgenomen in het bewijs tafel omdat de combinatie van de bestudeerde deed niet toe dat een rechttoe rechtaan vergelijking van de H pylori positieve en H pylori negatieve onderwerpen. Het papier werd daarom beoordeeld in een apart verhaal. Tabel 6 vat de kenmerken van de studies van het evidencetabel. Het merendeel van de studies (77%) onderzocht zowel mannen als vrouwen, 85% studeerde alleen voor volwassenen en 52% studeerde zieke patiënten vooral patiënten met gastro-intestinale klachten (64,7%) en kanker (17,65%). Dertien (48,2%) van de studies [15, 21, 30, 33-41] werden in Azië; 11 (40,7%) [3, 11, 12, 17, 19, 26, 31, 32, 42-44] in Europa en drie (11,1%) [14, 18, 45] in Noord-Amerika. Tweeëntwintig procent studies beoordeeld werden ingebracht door een onderzoeksgroep alleen, terwijl Japan droeg 30% van het papier. Meer dan twee derde van de studies gebruikt radioimmunoassay om serum of plasma ghreline te meten, 55,6% geëvalueerd H pylori met behulp van twee of meer methoden, en in alle studies op één na, werden monsters verzameld na een nacht vasten. Alle vergelijkingen waren gebaseerd op de pre-maaltijd ghreline. In de meeste studies (70,4%), werden de monsters opgeslagen bij een temperatuur van -70 ° C of lager totdat analyse; ghreline werd gemeten in plasmamonsters in 63% van de studies, terwijl de deelnemers normaal gewicht in 58% van de studies. De steekproefomvang voor de verschillende studies varieerde 13-538 (mediaan: 89; IQR: 62, 180) .table 5 Evidence tabel van de studies die in vergelijking ghreline concentraties in Hp + en HP-individuen Reference & Country Study Team Ontwerp Gezonde Geslacht Leeftijd Wijze van H pylori assessment Ghreline testkit nacht vasten Sample storage Sample-type Gewicht Steekproefgrootte Ghreline niveaus in Hp + vs HP- Kawashima et al, 2009; Japan [38] Hotels A Cohort Beide Beide Volwassenen serologie Commercial EIA Ja -80 Plasma Normal 220 Lower Plonka et al, 2006; Polen [32] B Cohort Gezonde Beide Beide Modified UBT plus ELISA Commercial RIA Ja -80 Serum 538 Neder Isomoto et al, 2005; Japan [36] C Cohort Zieke Beide Volwassenen RUT, histologie (Giemsa stain) In-house RIA Ja -80 Plasma Normaal 81 Neder Roper et al, 2008; USA [18] D Cross-sectionele Gezonde Mannen in Volwassenen serologisch, histologisch & RUT of positieve cultuur Commercial EIA Ja -20 Serum Normaal 256 verhuur No Difference Pacifico et al, 2008; Italië [26] E Cohort Beide Beide Kinderen Cultuur van maag monster of histologie + RUT Commercial RIA Ja -70 Serum Normaal 85 verhuur No Difference Gokcel, 2003; Turkije [3] F Geval controle Zieke Vrouwen Volwassenen Niet vermeld Commercial EIA Ja Niet vermeld Plasma Normale 39 verhuur No Difference Plonka et al, 2006; Polen [43] B Geval controle Gezonde Beide Kinderen serologie en UBT Commercial RIA Ja -80 Serum Diverse 287 Neder Shiotani et al, 2005; Japan [21] G Geval controle Gezonde Beide Volwassenen Detectie van HP IgG ab in de urine Commercial ELISA Ja Niet vermeld Serum Diverse 132 Neder Osawa et al, 2005; Japan [40] C Geval controle Zieke Mannen in Volwassenen Cultuur & histologie In-house RIA Ja -30 Plasma Normaal 160 Neder Chuang et al *, 2009; Taiwan [30] H Cross-sectionele Zieke Mannen in Volwassenen Niet beschreven Commercial RIA Ja -72 Plasma laag naar normale 145 Lower Chuang et al *, 2009; Taiwan [30] H Cross-sectionele Zieke Vrouwen Volwassenen Niet beschreven Commercial RIA Ja -72 Plasma laag naar normale 196 verhuur No Difference Alonso et al, 2007; Spanje [42] P Cross-sectionele Zieke Beide Volwassenen UBT, histologie (Giemsa stain) Commercial RIA Ja -80 Plasma Normaal 15 Neder Salles et al, 2006; Frankrijk [19] I Cross-sectionele Zieke Beide Volwassenen UBT, serologie, cultuur, histologie & PCR Commercial RIA Ja -80 Plasma laag naar normale 62 Neder juni et al, 2007; Korea [37] J Cross-sectionele Zieke Beide Volwassenen RUT, histologie (Giemsa stain) Commercial RIA Ja -70 Plasma Normaal 63 verhuur No Difference D'Onghia et al, 2007; Italië [31] K Geval control Both Both Adults ELISA RIA Yes -20 Serum Various 79 Lower Gao et al, 2009; China [15] L Geval controle Gezonde Beide volwassenen serologie & . UBT Commercial RIA Ja -80 Plasma Normaal 100 Neder Isomoto et al, 2005; Japan [35] C Cross-sectionele Zieke Beide Volwassenen Anti-IgG antilichaam, 13C-UBT of Rut In-house RIA Ja -80 Plasma Normaal 89 Neder Isomoto et al, 2005; Japan [41] C dwarsdoorsnede Zieke Beide Volwassenen serologie, UBT of Rut In-house RIA Ja -80 Plasma Normaal 249 Lower Een et al, 2007; Korea [33] Q Cohort Zieke Beide Volwassenen Niet vermeld Commercial ELISA Ja -70 Plasma normaal 41 verhuur No verschil Nishi et al, 2005; Japan [39] C Cross-sectionele Beide Beide volwassenen serologie & UBT In-house RIA Ja -80 Plasma Normaal 74 Neder Czesnikiewicz-Guzik et al, 2005; Polen [12] B Cross-sectionele Gezonde Vrouwen Volwassenen UBT Niet vermeld Niet vermeld Niet vermeld Serum Niet vermeld 100 Neder Konturek et al, 2006; Polen [17] B Cross-sectionele Gezonde Beide Beide UBT & serologie Menselijke RIA Ja -80 Serum Niet vermeld 180 Neder Cindoruk et al, 2007; Turkije [11] M Cohort Zieke Beide Volwassenen Ofwel histologie of UBT RIA Ja -80 Plasma Normale 50 verhuur No Difference Isomoto et al, 2004; Japan [34] C Cohort Zieke Beide Volwassenen serologie Commercial RIA Ja -80 Plasma Normal 68 Neder de Martel, 2007; USA [14] N Geval controle Zieke Beide Volwassenen In-house ELISA Commerciële ELISA Ja -80 Serum Diverse 110 verhuur No Difference Shak et al, 2008, Verenigde Staten [45] R Cohort Gezonde Beide Volwassenen Serologie Commercial EIA Ja -20 Plasma Obese 24 verhuur No verschil Uzzan et al, 2007 [44] S Cohort Gezonde Beide Volwassenen histologie Commercial RIA Ja Niet vermeld Serum Obese 13 verhuur No verschil * Deze zijn van hetzelfde papier worden dezelfde studie, maar gescheiden omdat de analyse werd gestratificeerd naar geslacht en de resultaten voor mannen en vrouwen zijn totaal verschillend; vandaar de beslissing om ze te scheiden. Tabel 6 Samenvatting van de kenmerken van de studies beoordeeld in Tabel 5 Kenmerk | n n% Study Ontwerp Geval controle 7 25.93 Cohort 9 33,33 Cross-sectionele 11 40.74 Geslacht studeerde Beide 21 77,78 Mannen in 3 11.11 Vrouwen 3 11.11 Regio Asia 13 48,15 Europa vakantie 11 40.74 Noord-Amerika vakantie-verhuur 3 11.11 Gezondheidstoestand Beide 4 14.81 Gezonde 9 33.33 Zieke 14 51,85 Age Group Volwassenen 23 85.19 beide 2 7,41 Kinderen 2 7,41 of andere ziekte Cancer 3 17,65 GI symptomen 11 64,71 Anderen † 3 17.64 HP evaluatiemethoden gebruikt niet beschreven 5 18.52 Een 7 25.93 twee of meer 15 55,56 Assay Type Commercial EIA verhuur 4 14.81 Commerciële ELISA 3 11.11 Commercial RIA 14 51,85 In-house RIA 5 18.52 Niet vermeld 1 3,7 steekproefomvang 50 en onder 6 22.22 51-200 16 59,26 201 en hoger 5 18.52 Sample Storage -70 ° C en boven 19 70,37 onder -70 ° C verhuur 4 14.81 niet beschreven verhuur 4 14.81 Sample-type Plasma 17 62,96 Serum 10
|