Helicobacter pylori infekcija ir cirkuliuojančių ghrelin lygiai - sisteminis review

Helicobacter pylori
infekcija ir cirkuliuojančių ghrelin lygiai - sisteminė apžvalga
tezės
Background Viesbutis The tarp ghrelin asociacijos pobūdžio, orexigenic hormonas, gaminamas daugiausia skrandžio ir Helicobacter pylori
(H.pylori)
, bakterija, kolonizuoja skrandį, vis dar yra ginčytinas. Mes Išnagrinėjusi turimus įrodymus, siekiant nustatyti, ar asociacija egzistuoja tarp dviejų; ir jei jis egzistuoja, kokia kryptimi
metodai
Mes peržiūrėjo originalius anglų kalbos studijas su žmonėmis ataskaitų cirkuliuojančių ghrelin lygį H.pylori
užkrėstas ir un-užsikrėtę dalyviai.; ir cirkuliuojančių ghrelin lygį prieš ir po H.pylori pervežimas likvidavimo. Metaanalizė buvo atliktas tinkamų studijų derinant studijų konkrečius vertinimus naudojant atvirkštinio dispersijos metodu su svertiniu nepertraukiamu rezultatų atsitiktine poveikių modelio.
Rezultatai
Seventeen iš 27 dokumentuose, kuriuos pranešta ghrelin lygį H.pylori
teigiami ir neigiami dalykai rasti mažesnis cirkuliuojančių ghrelin lygį H.pylori
teigiamų dalykų; o 10 nerasta jokio skirtumo. Metaanalizė 19 tyrimų su 1801 dalyvių iš viso nustatyta gerokai didesnė cirkuliuoja ghrelin koncentracijos H.pylori
neigiami dalyviai negu H.pylori
teigiamų dalyvių (poveikio vertinimas (95% PI) = -0,48 (- 0,60, -0,36)). Tačiau panaikinti H.pylori
neturėjo reikšmingos įtakos apyvartoje ghrelin lygius (poveikio įvertis (95% PI) = 0,08 (-0,33, 0,16), testų už bendrą poveikį: z = 0,67 (p = 0,5)).
Išvados
Galime daryti išvadą, kad cirkuliuojančių ghrelin lygis yra mažesnis H.pylori
užsikrėtusių žmonių, palyginti su tais nėra užsikrėtę; bet tarp cirkuliuojančio ghrelin ir likvidavimo H.pylori pervežimas santykiai yra sudėtingesnė.
faktai
tarp ghrelin santykiams, 28 aminorūgščių peptidas išsiskiria visų pirma pagal oxyntic ląstelių, skrandžio [1] ir dalyvauja kūno masės reguliavimo ir Helicobacter pylori
(H.pylori
), bakterija, kolonizuoja skrandį, išliko ginčytinas. Pirmoji ataskaita rodo asociaciją tarp dviejų asociacija buvo, kad Nwokolo et al [2], kuris išnagrinėjo H.pylori
likvidavimo poveikį plazmos ghrelin lygių 12 sveikų suaugusiųjų vyrų ir moterų organizme. Jie pranešė, kad panaikinti H.pylori
iš dalykų buvo susijęs su plazmos ghrelin lygio padidėjimą. Maždaug tuo pačiu metu, Gockel ir kt [3] pranešė, kad H.pylori
neturėjo plazmoje ghrelin lygių poveikį iš 39 pagal amžiaus grupes ir KMI-suderintų H.pylori
teigiamų ir neigiamų moterų tyrimą. Vėliau kitų dokumentų, įskaitant tyrimus su gyvūnais skaičius, ištyrė šiuos santykius [4-7]. Iš apžvalginiai straipsniai skaičius taip pat pasirodė tyrinėti šį santykį [8, 9]; tačiau nė vienas iš jų buvo sistemingai vykdoma.
Atsižvelgiant į spėjamą vaidmenį ghrelin kūno masės reguliavimo, suprasti šią asociaciją galėtų padėti padidinti savo naudą, o taip pat suteikti daugiau įžvalgų apetito ir kūno masės reguliavimo fiziologija. Šios apžvalgos tikslas yra išnagrinėti turimus įrodymus, siekiant nustatyti, ar esama ryšio tarp ghrelin ir H.pylori
infekcijos; ir kur jis yra paskirtas, ištirti asociacijos kryptį. Tiksliau, ši apžvalga mėginama atsakyti į tris klausimus: 1) Ar H.pylori
infekcija siejama su cirkuliuojančiu ghrelin lygius? 2) kokia yra išnaikinti H.pylori
infekcijos cirkuliuojančių ghrelin lygius poveikis ?; ir 3) kas yra H.pylori
infekcijos poveikis ghrelin gaminančių ląstelių, skrandžio?
metodai
literatūros paieškos strategijos ir duomenų gavyba pervežimas detalią paiešką mokslinės literatūros (Medline (OVID) , OvidMedline (R), 1950 - spalio 2 savaitė plius proceso & Ne indeksuotas citatų, EMBASE (1980-2010 41 savaitę), ir ISI Web of Knowledge) buvo atliekami naudojant paieškos terminus "ghrelin iR Helicobacter pylori
". Paieškos buvo pakartotas kelis kartus. Paskutinės paieškos buvo atlikta spalio 29, 2010. Daugiau paieškų buvo atlikta naudojant "Google" mokslininkas; o originalūs ir apžvalginiai straipsniai bibliografija buvo ieškoma tyrimų ghrelin ir Helicobacter pylori
jų pavadinimų. Pasikartojančius paieškos pirmasis buvo pašalintos; Vėliau, nuskaitytų straipsnių santraukas peržiūrėjo aktualumo iki susipažinimo su visą popierių. buvo įtrauktas tik anglų kalba pirminiai tyrimai žmonėms su sąlyga, kad autoriai vertinamas bent vieną iš šių: 1), palyginti cirkuliuojančių ghrelin koncentraciją H pylori
teigiamų ir neigiamų subjektų; 2) palyginti su išnaikinti H.pylori
ant cirkuliuojančių ghrelin lygių poveikį; arba 3), palyginti skrandžio ghrelin H pylori
teigiamus ir neigiamus dalykus arba pakeisti skrandžio ghrelin po H.pylori pervežimas likvidavimo. Laiškai reaguojant į publikuotų straipsnių, komentarų, ir vedamuosius buvo atmesti. Konferencijų tezės, kurios nebuvo paskelbtos kaip tikrieji dokumentai buvo įtraukti, kuriose gali būti grąžinami tikrieji referatai, su sąlyga, kad tokia konferencija Anotacija pateikiama pakankamai informacijos, arba kokybinis arba kiekybinis sintezę. Tačiau, jei konferencija abstraktus buvo paskelbtas kaip visą popieriaus, pilnas popieriaus, buvo gauta ir konferencijų nagrinėjant bylą atmesti.
Buvo dedamos pastangos susisiekti autoriai konferencijų tezės, kurių pilnas spausdintų leidinių negalima atsekti paklausti, jei popieriaus buvo paskelbta kaip visą popieriaus, o jei ne, gauti daugiau informacijos apie tyrimą. Be to, buvo susisiekti autoriai dokumentus kai kurie atitinkama informacija buvo trūkstamas prašyti už trūkstamos informacijos arba pateikti papildomus paaiškinimus. Mes susisiekta 18 autorius [2, 6, 10-25]; bet tik devyni autoriai [2, 14, 18, 21-26] atsakė ir pateikė reikalingą informaciją. Mes negalėjome susisiekti vienas autorius [27].
Mes taip pat mėgino grupės dokumentus turi persvarstyti studijų komandų į kitus įvertinti dokumentus recenzuojamuose plitimą. Sprendžiant, ar skirtingi dokumentai buvo paskelbta tų pačių mokslinių tyrimų grupių, buvo ištirta, panašumo autorystės. Jei bent vienas autorius prisidėjo prie įvairių leidinių, tie leidiniai buvo manoma, kad kilo iš to paties mokslinių tyrimų GROUP UAB pasiekimų įvertintus
baigčių įvertintų vietoje:. Skirtumus cirkuliuojančių ghrelin lygių tarp H.pylori
teigiamų ir neigiamų dalykų; pokyčiai cirkuliuojančių ghrelin koncentracijos po H.pylori
likvidavimo; skirtumai ghrelin mRNR tarp H.pylori
teigiamų ir neigiamų dalykų; pokyčiai ghrelin iRNR po H.pylori
likvidavimo; skirtumai ghrelin imunoreaktyviųjų ląstelių tarp H.pylori
teigiamų ir neigiamų dalykų; pokyčiai ghrelin imunoreaktyviųjų ląsteles kietinti; koreliacija tarp ghrelin imunoreaktyvi ląstelių su sunkumo H.pylori
infekcijos; koreliacija tarp skrandžio ir plazmos ghrelin; koreliacija tarp ghrelin mRNR ir plazmos ghrelin; . Ir koreliacijos tarp ląstelių ir plazmos ghrelin
Duomenų sintezė
duomenų, paimtų buvo suskirstyti į tris klases: 1) duomenų, lyginant cirkuliuoja ghrelin koncentracijos H.pylori
teigiamų ir neigiamų dalykų; 2) duomenys, palyginami cirkuliuojančio ghrelin koncentracijos prieš ir po H.pylori
likvidavimo; ir 3) duomenys vertinant bet kurį iš skrandžio ghrelin parametrų. Kiekviena iš šių klasių turėjo atsakyti į konkretų klausimą (1 lentelė). Kintamieji buvo pakartotinai koduojami formų taptų analizė lengviau (2 lentelė). 3 lentelė išvardija pašalinti iš peržiūros dokumentus ir jų exclusion.Table 1 tyrimo klausimus priežastys tyrinėję peržiūros
Tyrimai klausimas
paaiškinimų Duomenis

Ar H.pylori
infekcija siejama su cirkuliuojančiu ghrelin lygius?
duomenų lyginant cirkuliuojančių ghrelin koncentracijos H.pylori
teigiamus ir neigiamus dalykus
Kas yra išnaikinti H.pylori
ant cirkuliuojančių ghrelin lygius poveikis?
duomenų lyginant cirkuliuojančio ghrelin koncentracijos prieš ir po H.pylori
likvidavimo
Kas yra H.pylori
infekcijos poveikis ghrelin išraiškos skrandyje?
duomenų vertinant bet kurį iš skrandžio ghrelin parametrų
2 lentelė žodynas kintamųjų naudojama peržiūros
Kintamo
kodavimo schemą
tyrimo komanda
A, B, C ir tt
dizainas
kohortos, skerspjūvio, Byla kontrolė, eksperimentinis
Sveikas
Sveikas tik Ligonių tik Abi regionas
Azijoje, Afrikoje, Europoje, Šiaurės Amerikoje, Pietų Amerikoje
Lytis
Vyras tik, Moteris tik tiek
Amžius
tik vaikams, suaugusiems tik tiek
skaičius naudojamų įvertinti H.pylori metodų
vienas metodas; du ar daugiau metodų
tipas ghrelin tyrimas, naudojamas
Commercial RIA, in-house "RIA, Prekybos IFA, Prekybos PAV
mėginių saugojimui
-70 ° C ir žemiau; minėtai -70 ° C
TIRIAMOJI MEDŽIAGA
serumas; PLASMA
Svoris
Normalus, žemas, Įvairūs, Aukštos
Skirtumas cirkuliuojančių ghrelin koncentracijos tarp H.pylori + & - temos
Žemutinė, jokio skirtumo, didesnis
pokyčiai cirkuliuojančių ghrelin kietinti
padidėjo, sumažėjo, jokių pokyčių
trukmė tolesnių
4 savaites & toliau; Daugiau nei 4 savaičių
imties dydis
Du categorizations buvo padaryta: 1) 50 "& toliau, 51-200, 201 ir aukščiau; 2) Virš 20 Toliau 20
Statistinė analizė
Paprasta proporcijomis buvo naudojami siekiant nustatyti įvykio kiekvieno kategoriška kintamojo dydžio dažnį; ir asociacijos tarp skirtingų kintamųjų vertinamas naudojant tikslią Fišerio chi 2 testą. Ištisiniai kintamieji, pavyzdžiui, imties dydžio ir trukmės tolesnių pradžių buvo apibendrinti naudojant medianas ir tarpkvartile svyruoja, o vėliau suskirstyti taip, kaip parodyta 2 lentelėje Keli logistinės regresijos analizė buvo naudojama, siekiant įvertinti kebli. Aprašomoji analizė buvo atlikta naudojant Stata 8 versija (StataCorp LP College Station, Teksasas, JAV).
Metaanalizė
Už Mes atlikome meta analizes statistikos suvestinė iš atskirų tyrimų, kad, palyginti cirkuliuojančių ghrelin lygių tarp H.pylori
teigiamas ir H.pylori
neigiami dalykai; ir tyrimų, palyginti cirkuliuojančių ghrelin lygį prieš ir po likvidavimo H.pylori pervežimas. Kiekvieno tyrimo, vidutinis cirkuliuojančių ghrelin koncentracijos ir standartinius nuokrypius (SD) skirtingų lyginamųjų grupių buvo naudojamas generuoti standartizuotus vidutines skirtumus (SMDS) ir 95% pasikliautinasis intervalas (95% PI), nes skirtingi tyrimų naudojo skirtingus vienetus matuoti ghrelin koncentraciją , ir kai kurie tyrimai išmatuoti plazmos ghrelin o kiti matuojamas kraujo serume ghrelin. Dėl tyrimų, apie kuriuos pranešta standartinės paklaidos vidurkis, standartinis nuokrypis buvo gauta pagal formulę, pateiktą Cochrane vadovo klinikinių atsiliepimus: SD = SEM × √N ( "http: //. Www3 INTERSCIENCE Wiley COM /puslapiuose.. PDF /106568753 /vadovas.). Tyrimai, pranešama tik medianas ir 95% PI ar interkvartiliniais intervalais (IQR) [2, 6] nebuvo įtraukti į metaanalizę. 4 lentelėje neįtraukti į metaanalizę ir jų atskirties priežasčių sąrašus studijos.
Studijuoti konkrečias prognozes buvo sujungti naudojant atvirkštinę dispersijos metodu su svertiniu nepertraukiamu rezultatų atsitiktine poveikių modelio. Heterogeniškumas buvo įvertintas naudojant chi kvadrato metodą ir aš 2 metodas, kurį aprašė Higgins et al [28, 29]. Dėl tyrimų, apie kuriuos pranešta skirtingus pogrupius atskirai [30-32] tie pogrupiai buvo įtrauktos kaip atskiri dokumentai meta-analizė. Chuang et al [30] pranešė ghrelin lygius vyrų ir moterų atskirai. Nors vyrams duomenys nebuvo padidinti tyrimų heterogeniškumas, įtraukimas už pateles duomenų pristatė didelę heterogeniškumas analizei. Visi dokumentai, kad atsirado reikšmingų heterogeniškumo meta-analizės tyrimai buvo pašalintas iš meta-analizė. Atskiras metaanalizė atliktas šio pogrupio išstumtų tyrimų atskleidė reikšmingą heterogeniškumas (p = 0,0001, aš 2 = 86%) ir poveikis dydis buvo labai mažas ir nereikšmingas (SMD -0,13 [-0,33, 0,06], bandymas bendrą poveikį: z = 1,36 (p = 0,17)). Todėl šie dokumentai buvo visiškai pašalinti iš meta-analizės ir aprašyti pasakojimo. Jautrumo analizė buvo atlikta siekiant įvertinti kiekvieno tyrimo į jungtinę sąmatą indėlį išskyrus atskirų tyrimų vienu metu ir perskaičiuojant Bendrus SMD įverčius likusių studijų. Piltuvas sklypai iš pradžių buvo naudojamas įvertinti paskelbimo šališkumo, o vėliau patvirtino, naudojant Begg "ir Egger testų. Į metaanalizės buvo atliekami naudojant apžvalga direktorius Versija 5 (RevMan 5; http:. //Www CC-IMS grynasis /revman /Download.), O Begg "ir EGGER anketa bandymai buvo atliekami naudojant Stata 8 versiją po atsisiųsti įdiegimo failus už bandymus iš interneto.
rezultatai
Paieškos rezultatai Viesbutis The literatūros davė 1361 dokumentus (404 iš duomenų bazių ir 957 iš "Google Scholar"), taip pat vieną nepublikuotą knygą. Nuėmus pasikartojančius straipsniai, apžvalgos, komentarus ir laiškus (raštu atsako į publikuotų straipsnių), 166 straipsnių (įskaitant vieną konferencinį abstrakčiai ir vieną neišleistą popierius) liko. Tai buvo dar tikrinami naudojant pavadinimus ir abstrakčiai įvertinti tinkamumo, todėl iš 106 (1 pav) atskirtį. buvo paimti visą tekstą likusių 60 straipsnių (išskyrus konferencijų abstrakčiai). Dvidešimt du dokumentai vėliau buvo atsisakyta iš peržiūros (3 lentelė), o kitas 11 iš meta-analizę (4 lentelė). 1 pav PRISMA Plūsmkarte Rodoma informacija srautą kortelių Peržiūros pervežimas lentelėje atrankos nepatenka 3 lapus iš peržiūros

priežastis atskirties
Suzuki et al 2006 [54]
nepranešė ghrelin lygį H.pylori
teigiamas "& H.pylori
neigiamiems pacientams
Nunes ir kt, 2006 [27]
ne pakankamai informacijos, abstrakti ir autoriai negalėjo būti susisiekta dėl tolesnių paaiškinimų
Campana et al, 2007 [56]
Visi dalykai buvo H.pylori
neigiamas
Isomoto et al 2005 [52]
palyginti tik o pylori
padermių
Checchi et al 2007 [10]
nebuvo lyginamas ghrelin koncentracijos serume H pylori
teigiamas "& H.pylori
neigiami dalykai
Wu et al 2005 [ ,,,0],57]
neįvertino ghrelin
Shinomiya et al 2005 [58]
nebuvo lyginamas skirtumą ghrelin tarp H.pylori
teigiamų & H.pylori
neigiamų dalykų
Suzuki et al 2005 [59]
neįvertino ghrelin
Sundbom et al 2007 [60]
neįvertino H.pylori
Huang et al, 2007 [61]
neįvertino H.pylori
Nishizawa et al 2006 [62]
neįvertino H.pylori
Andai ir kt, 2006 [63]
neįvertino ghrelin
Kempa et al 2007 [64]
Visi dalykai buvo H.pylori
neigiamas
Ates et al 2008 [65]
neįvertino H.pylori

Wang et al, 2006 [66]
neįvertino ghrelin
Doki et al 2006 [67]
neįvertino H.pylori
Gao ir kt, 2008 [68]
atskirtiems žmonėms su H.pylori
Cherian et al 2009 [69]
neįvertino ghrelin
Kebapcilar et al, 2009 [70]
neįvertino ghrelin
Dutta et al 2009 [ ,,,0],71]
neįvertino ghrelin
Gen ir kt, 2010 [72]
neįvertino ghrelin
Taniaka-Shintani et al, 2005 [1]
svarstomas tik ghrelin imunoreaktyvių ląstelių
atmesti 4 lentelė Straipsniai iš meta-analizės
Nwokolo ir kt, 2003 [2]
pastebėtos mediana vertės & 95% PI; Taip pat matuojamas integruotas ghrelin lygį, o ne į atskirą matavimo, kad naudojami ir kiti autoriai. Autoriai teigė, kad vidutinė vertė buvo naudojamas, nes imties dydis buvo mažas, o duomenys buvo iškreiptas
Mendez-Sanchez ir kt, 2007 [49]
Studijavo ghrelin imuniteto reaktyvusis ląstelės, nepateikė duomenų apie plazmos ghrelin lygiai
Salles et al nepateikė 2006 [19]
ghrelin vertės. Tik p-reikšmės
Gao et al, 2009 [15]
ghrelin vertės nėra numatytos
Choe et al, 2007 [6]
mediana & IQR numatyta. Daugiau paaiškinimų nepateikė autorių
Czesnikiewicz-Sagų et al, 2005 [12]
Nepakankama informacija metaanalizę pervežimas Czesnikiewicz-Sagų et al, 2007 [13]
Nepakankama informacija meta- analizė
Masaoka ir kt [51]
Tai buvo atvejis, tyrimas tik vienas dalykas
STEC-Michalska et al, 2009 [24]
matuojamas tik skrandžio ghrelin
Liew et al 2006 [47]
įvertinti tik skrandžio ghrelin
Konturek et al 2006 [17] Bendrovės H numeriai pylori teigiami ir neigiami dalyviai nebuvo pateikta ir autoriai neatsakė į prašymus pateikti papildomos informacijos.
Ar H.pylori infekcija siejama su cirkuliuojančių ghrelin lygių?
5 lentelė yra įrodymų lentelėje tyrimų, palyginti cirkuliuojančių ghrelin lygį H.pylori
teigiamų ir H.pylori
neigiamų asmenims. Dvidešimt šeši tyrimuose buvo lyginamas cirkuliuojančių ghrelin lygių tarp H.pylori
teigiamų ir neigiamų dalykų. Vieno iš tyrimų analizė [30] buvo suskirstyti pagal lytį, duoda skirtingus rezultatus; Todėl šis tyrimas buvo įrašytas į įrodymų stalo kaip du atskiri dokumentai su kiekvienos lyties sudaro vieną dokumentą, pareikšti skaičių dokumentus recenzuojamuose iki 27. Viena popieriaus [22] nebuvo įtraukti į įrodymų stalo, nes dalykų grupavimas studijavo padarė neleidžia tiesiai į priekį palyginimas H.pylori
teigiamų ir H.pylori
neigiamų dalykų. Todėl popieriaus buvo peržiūrėtas atskirame pasakojimo. 6 lentelė apibendrina tyrimų, įtrauktų į įrodymų stalo savybes. Dauguma tyrimų (77%) tirtų ir vyrai ir moterys, 85% tiriamas tik suaugusiems ir 52% tiriamas sergančius dalykus daugiausia dalykai su virškinimo trakto simptomus (64,7%) ir vėžys (17,65%). Trylika (48,2%) iš šių tyrimų [15, 21, 30, 33-41] buvo atliktas Azijoje; 11 (40,7%) [3, 11, 12, 17, 19, 26, 31, 32, 42-44] Europoje ir tris (11,1%) [14, 18, 45] Šiaurės Amerikos. Dvidešimt du procentai studijų recenzuojamuose buvo prisidėjo pats vienas mokslinių tyrimų grupės, o Japonija prisidėjo 30% dokumentuose. Daugiau nei du trečdaliai panaudotų tyrimų radioimuninė išmatuoti serumo ar plazmos ghrelin, 55,6% įvertino H.pylori
naudojant du ar daugiau metodų, ir visi tyrimai, išskyrus vieną, mėginiai buvo imami po nakties greitai. Visi palyginimai buvo grindžiami prieš valgį ghrelin lygiais. Daugelyje tyrimų (70,4%), mėginiai buvo laikomi temperatūroje nuo -70 ° C temperatūroje ar žemesnėje temperatūroje, kol analizuojami; ghrelin buvo priemonė plazmos mėginių 63% studijų, o dalyviai buvo normalaus svorio 58% tyrimų. Imties dydžiai skirtingų studijų svyravo nuo 13 iki 538 (mediana: 89; IQR: 62, 180) .table 5 Įrodymai lentelėje tyrimų, palyginti cirkuliuojančių ghrelin lygių HP + ir HP-asmenų
Nuoroda "& Šalis
tyrimo komanda
dizainas
Sveikas
Lytis

Amžius

metodas H.pylori
vertinimas
ghrelin tyrimas komplektas
nevalgius nakties

mėginių saugojimui
Imties tipas
Svoris
imties dydis

ghrelin lygių HP + vs HP-
Kawashima et al 2009; Japonija [38]

kohortos
Tiek
Abiejų
Suaugusiųjų
serologinių
Komercinės PAV
Taip
-80
Plazminiai
Normalus
220
Žemutinės
PLONKA et al, 2006; Lenkija [32]
B
kohortos
Sveikas
Tiek
Tiek
Modifikuotas UBT plius IFA
Komercinis "RIA
Taip
-80
Serumas
538
Žemutinė
Isomoto et al 2005; Japonija [36]
C
kohortos
Ligonių
Tiek
Suaugusiųjų
RUT, histologija (Giemsa dėmių)
In-house "RIA
Taip
-80
Plazminiai
Normalus
81
Žemutinė
Roper et al, 2008; JAV [18]
D
Skerspjūvio
Sveikas
Vyriški
suaugusiems
serologinių, histologiją & RUT arba teigiamo pasėlio
Komercinės PAV
Taip
-20
Serumas
Normalus
256
jokio skirtumo
Pacifico et al 2008; Italija [26]
El
kohortos
Tiek
Abiejų
Vaikų
kultūra skrandžio pavyzdį ar histologiją + rujoti
Komercinis "RIA
Taip
-70
serumas
Normalus
85
jokio skirtumo
Gokcel, 2003; Turkijoje [3]
f
Byla kontrolė
Ligonių
Moterų
suaugusiems
Nenurodyta
Commercial PAV pervežimas Taip
Nenurodyta
Plazma
Paprasta
39
jokio skirtumo
PLONKA et al, 2006; Lenkija [43]
B
Byla kontrolė
Sveikas
Tiek
Vaikų
Serologija ir ubt
Komercinis "RIA
Taip
-80
Serumas
Įvairūs
287
Žemutinė
Shiotani et al 2005; Japonija [21]
G
Byla kontrolė
Sveikas
Abiejų
suaugusiems
aptikimas HP IgG AB šlapime pervežimas Commercial ELISA
Taip
Nenurodyta
Serumas
Įvairūs
132
Žemutinė
Osawa et al, 2005; Japonija [40]
C
Byla kontrolė
Ligonių
Vyrų
suaugusiems
Kultūros & histologija
In-house "RIA
Taip
-30
Plazminiai
Áprastinis
160
Žemutinė
Chuang ir kt *, 2009; Taivano [30]
H
Skerspjūvio
Ligonių
Vyrų
suaugusiems
Ne aprašyta
Commercial RIA
Taip
-72
Plazminiai
maža, kad normalus
145 pervežimas Žemutinės
Chuang ir kt *, 2009; Taivano [30]
H
Skerspjūvio
Ligonių
Moterų
suaugusiems
Ne aprašyta
Commercial RIA
Taip
-72
Plazminiai
maža, kad normalus
196
jokio skirtumo
Alonso et al, 2007; Ispanija [42]
P
Skerspjūvio
Ligonių
Tiek
Suaugusiųjų
UBT, histologija (Giemsa dėmių)
Komercinis "RIA
Taip
-80
Plazminiai
Áprastinis
15
Žemutinė
Salles et al, 2006; Prancūzija [19]
Aš
Skerspjūvio
Ligonių
Tiek
Suaugusiųjų
UBT, serologiniai, kultūra, histologija "& PGR
Komercinis "RIA
Taip
-80
Plazminiai
mažo iki normalaus
62
Žemutinė
birželis et al 2007; Korėja [37]
J
Skerspjūvio
Ligonių
Tiek
Suaugusiųjų
RUT, histologija (Giemsa dėmių)
Komercinis "RIA
Taip
-70
Plazminiai
Normalus
63
jokio skirtumo
D'Onghia et al, 2007; Italija [31]
K
Byla control
Both
Both
Adults
ELISA
RIA
Yes
-20
Serum
Various
79
Lower
Gao et al, 2009; Kinija [15]
l
Byla kontrolė
Sveikas
Abi
suaugusiems
serologinių & . Ubt
Komercinis "RIA
Taip
-80
Plazminiai
Normalus
100
Žemutinės
Isomoto et al 2005; Japonija [35]
C
Skerspjūvio
Ligonių
Tiek
Suaugę
anti-IgG antikūnų, 13C ubt arba rujoti
in-house "RIA
Taip
-80
Plazminiai
Normalus
89
Žemutinė
Isomoto et al 2005; Japonija [41]
C
skerspjūvio
Ligonių
Tiek
Suaugusiųjų
Serologija, UBT arba rujoti
In-house "RIA
Taip
-80
Plazminiai
Normalus
249
Žemutinės
An et al, 2007; Korėja [33]
Q
kohortos
Ligonių
Abu
Suaugę
Nenurodyta
Commercial ELISA
Taip
-70
Plazminiai
Normalus
41
Jokio skirtumo
Nishi et al, 2005; Japonija [39]
C
Skerspjūvio
Tiek
Abiejų
Suaugusiųjų
Serologija & UBT
In-house "RIA
Taip
-80
Plazminiai
Normalus
74
Žemutinė
Czesnikiewicz-Sagų et al, 2005; Lenkija [12]
B
Skerspjūvio
Sveikas
Moterų
suaugusiems
UBT
Nenurodyta
Nenurodyta
Nenurodyta
serume
nenurodyta
100
Žemutinės
Konturek et al 2006; Lenkija [17]
B
Skerspjūvio
Sveikas
Tiek
Tiek
ubt & serologinių
žmogaus "RIA
Taip
-80
Serumas
nenurodyta
180
Žemutinė
Cindoruk et al 2007; Turkija [11]
m
kohortos
Ligonių
Tiek
Suaugusiųjų
Bet histologija arba UBT
"RIA
Taip
-80
Plazminiai
Paprasta
50
jokio skirtumo
Isomoto et al 2004; Japonija [34]
C
kohortos
Ligonių
Abiejų
Suaugusiųjų
serologinių
Komercinis "RIA
Taip
-80
Plazminiai
Normalus
68
Žemutinė
de Martel, 2007; JAV [14]
N.
Case Control
Ligonių
Abu
Suaugę
In-house Elisa
Komercinės IFA
Taip
-80
serumas
Įvairūs
110
jokio skirtumo
Shak et al 2008, JAV [45]
R
kohortos
Sveikas
Abiejų
suaugusiems
serologinių
komercinės PAV
Taip Nutukę
-20
Plazminiai
24
Jokio skirtumo
Uzzan et al 2007 [44]
S
kohortos
Sveikas
Abiejų
Suaugusiųjų
Histologija
Komercinis "RIA
Taip
Nenurodyta
Serumas
nutukę
13
Jokio skirtumo
* Tai yra iš to paties popieriaus ataskaitų tą pačią studiją, tačiau buvo atskirtas dėl to, kad analizė buvo suskirstyti pagal lytį ir vyrams ir moterims rezultatai buvo visiškai kitoks; taigi sprendimas juos atskirti.
6 lentelė santrauka tyrimų savybių recenzuojamuose 5
Charakteristika

N
n%
tyrimo dizainas
Byla kontrolė
7
25.93
kohortos
9
33.33
skerspjūvio
11
40.74
Lytis studijavo
Tiek
21
77.78
Vyriški
3
11.11
Moterys
3
11.11
Regionas
Azija
13
48.15
Europos
11
40.74 pervežimas Šiaurės Amerikoje
3
11.11
sveikatos būklės pervežimas Tiek
4
Sveikas
9
33.33
Ligonių
14.81 14
Amžiaus grupė
suaugusiems
51.85 23
85.19 abiejų
2
7.41
Vaikų
2
7.41
tipas ligonių pervežimas vėžio
3
17,65
GI simptomai
11
64.71
Kiti †
3
17.64
HP vertinimo metodai
neaprašytas
5
18.52
Vienas
7
25.93
dvi ar daugiau
15
55.56
Analizės tipas
komercinės PAV
4
14.81
komercinės IFA
3
11.11
komercinės RIA
14
51.85
In-house "RIA
5
18.52
Nenurodyta
1
3,7 pervežimas imties dydis
50 ir žemiau
6
22.22
51-200
16
59.26
201 ir aukščiau
5
18.52
mėginių saugojimui
-70 ° C ir aukščiau
19
70.37
Žemiau -70 ° C
4
14.81
neaprašytas
4
14.81
Imties tipas
Plazminiai
17
62.96
Serumas
10
37.04
KMI dalyvių
Normalus
15
57.69
nenurodyta
2
7.69
Nutukę
2
7,69
Įvairūs
4
15,38
mažas sunormalėja
3
11.54
† Kiti įtraukti Krono liga (1), cukrinis diabetas (1) ir daug sąlygos (1)
Apskritai, 17 tyrimai (63%) nurodė, kad cirkuliuojančių ghrelin koncentracijos buvo mažesnės H.pylori
teigiamų dalykų. Dešimt tyrimai iš Azijos (76,9%) ir septynių iš Europos (63,6%) nustatyta, kad cirkuliuojančių ghrelin lygiai H.pylori
teigiamų dalykų buvo mažesnės, palyginti su H.pylori
neigiamų dalykų. Šių tyrimų, įskaitant trijų iš JAV poilsio nerado skirtumo tarp H.pylori
teigiamų ir neigiamų dalykų. Ten buvo silpnas ryšys tarp pasaulio, kur buvo atliktas tyrimas regiono ir žemesnio cirkuliuojančio ghrelin lygio konstatavimo H.pylori
teigiamų dalykų, palyginti su H.pylori
neigiamų dalykų (tiksli Fišerio testo = 0,07). Tai visiškai išnyko po kontroliuojant lyties, amžiaus, sveikatos būklės, tipo bandinyje, laikymo sąlygas, KMI, ir imties dydžio.
Zub-Pokrowiecka ir kt [22] tyrė ghrelin pokyčius plazmos ir skrandžio gleivinės tarp dalyvių su įvairių skrandžio ligų. Jų tiriamieji buvo suskirstyti į keturias grupes - 1 grupė turėjo skrandžio vėžiu ir vartojo H.pylori
infekcija; 2 grupė turėjo antralinių gastritas, dvylikapirštės žarnos opa ir H.pylori
infekcija; 3 grupė turėjo atrofijos gastritas iš dugno ir corpus skrandžio, bet ne H.pylori
infekcijos; o 4 grupė neturėjo skrandžio pakitimų ir ne H.pylori
infekcija. Šie mokslininkai pranešė, kad skyrėsi pasninko plazmoje ghrelin koncentracijos tarp skirtingų grupių taip (mažėjančia tvarka): 2 grupę, 4 grupė, 1 grupė ir 3 GROUP UAB Meta-analizės pervežimas dvidešimt vienas iš 26 studijų peržiūrima šiame skyriuje kvalifikaciją dėl įtraukimo į metaanalizę. Iš šių 21 tyrimų, trys tyrimai, jei ghrelin vertės įvairių kategorijų studijuojamų dalykų. Chuang ir kt [30] pateikti jų rezultatus pagal lytį; D'Onghia ir kt [31] pateikti jų rezultatus pagal tai, ar tiriamieji buvo sveiki kontrolė arba turėjo Colo-tiesiosios žarnos vėžiu; ir PLONKA ir kt [32] pateikti jų rezultatus suaugusiems ir vaikams atskirai. Kadangi kiekvienas iš šių funkcijų gali turėti įtakos cirkuliuojančio ghrelin koncentracijos, įvairių kategorijų buvo įrašytas į metaanalizę atskiri dokumentai, todėl iš viso biuletenių skaičius įtrauktas į 24 su 2244 dalyvių iš viso. 4 lentelėje išvardytos tyrimai pašalintas iš meta-analizė. Keturi dokumentai vėliau buvo pašalintas iš galutinę analizę, nes jie pridūrė didelę heterogeniškumas analizei (2 paveikslas). Analizė parodė, kad cirkuliuojančių ghrelin koncentracijos buvo žymiai mažesnis H.pylori
teigiamų dalyvių nei H.pylori
neigiamų dalyvių (poveikio vertinimu (95% PI) = -0.48 [-0,60, -0,36]). 2 paveiksle yra miškas sklypas SMDS cirkuliuojančių ghrelin koncentracijos tarp H.pylori
teigiamų ir H.pylori
neigiamų dalykų. Nebuvo jokių reikšmingų heterogeniškumas tarp tyrimų (heterogeniškumas: Chi² = 24,21, df = 19 (p = 0,19); I² = 22%). Išnagrinėjus piltuvėlio sklypas (3 paveikslas) rodo tam tikrą paskelbimo šališkumo, bet Egger ir Begg testų rezultatai rodo, paskelbimo šališkumo (Begg testas: Z = 1,20 (tęstinumas pataisyta), p = 0.23 (tęstinumas pataisyta), EGGER anketa šališkumo koeficientas = -59.99, p = 0,116).

• Stento palyginti gastrojejunostomy dėl skrandžio išleidimo obstrukcija lengvinančio: sisteminė apžvalga
• MYC, FBXW7 ir TP53 kopijuoti numerį svyravimus ir išraišką skrandžio vėžio