apžvalga klausimas
peržiūrėjo įrodymus apie nesteroidinis priešuždegiminis vaistas poveikio (ty kortikosteroidais) vartojamas per burną ar injekcijos (ty sistemiškai), palyginti su placebu arba standartinė klinikinė priežiūra nuo ūmaus išpuolių nosies ir sinusų skundų (ty ūminis sinusitas) vaikams ir suaugusiems.
fonas
Ūmus sinusitas gali būti tiesiogiai sukėlė virusinių arba bakterinių infekcijų ir organizmo uždegiminė reakcija į šių infekcijų. Todėl, priešuždegiminių procedūros gali būti veiksmingas gydant šią sąlygą. Ankstesni atsiliepimai rado tik kuklius teigiamą poveikį kortikosteroidais, kurias nosies purškalas. Neaišku, ar tai dėl to, kad į nosį kortikosteroidų tikrųjų nebuvo pasiekti (užblokuotas) nosies ertmę arba dėl to, priešuždegiminiai vaistai neveikia.
Studijų charakteristikos
Ši peržiūra įtraukta įrodymų iki 19 2014 m vasario mėn įtraukti penki tyrimai su 1193 dalyvių, 15 metų ir vyresnio amžiaus ūminio sinusito. Per ketverius tyrimų dalyviai buvo gydomi antibiotikais plius geriamaisiais kortikosteroidais ar antibiotikų plius kontrolės režimą, o vienas tyrimas įvertino kortikosteroidų poveikį vieni. Informacija apie simptomų reljefo buvo prieinama tik trumpą laiką (dvi savaites ar mažiau) ir ne bandymus pranešė apie atkryčiai. Nėra duomenų vaikams buvo galima.
Raktiniai rezultatai
Po derinant demo išvadas, rezultatai rodo, kad gydomi geriamųjų kortikosteroidų plius antibiotikų suaugusieji yra labiau linkę turėti trumpalaikių terminas simptomai nepalengvėja, nei gauna placebą arba nesteroidinį priešuždegiminį vaistą plius antibiotikais. Norint pasinaudoti vienas asmuo, septyni reikės gydytis (skaičius, reikia gydyti pasinaudoti). Tyrimas vertinant geriamųjų kortikosteroidų be antibiotikų poveikį nerado teigiamą poveikį, palyginti su placebu. Šalutinis poveikis pacientams, gydomiems geriamaisiais kortikosteroidais buvo lengvi (pykinimas, vėmimas, skrandžio Skundai) ir reikšmingai nesiskyrė nuo placebą vartojusių pacientų.
Kokybės įrodymų
Mes nuteisė įrodymų kokybę geriamaisiais kortikosteroidais plius antibiotikai yra žemas (tolesni moksliniai tyrimai yra labai tikėtina, kad turi svarbų poveikį mūsų pasitikėjimą poveikio įvertinimą ir gali keistis sąmatos), nes įrodymai yra kilęs iš keturių tyrimų metu , įskaitant santykinai mažą dalyvių skaičių, su didele rizika šališkumo. Įrodymų, kad geriamųjų kortikosteroidų poveikio, be antibiotikų yra kilęs tik iš vieno aukštos kokybės teismą ir todėl mes teisiami kokybę turi būti vidutinio sunkumo (tolimesni tyrimai gali turėti svarbų poveikį mūsų pasitikėjimą poveikio įvertinimą ir gali keisti sąmatą) .