Tulehduskipulääke lääkitys annetaan suun tai injektiona akuuttiin sinusitis

Näytä kysymys

Olemme arvioineet näyttöä siitä vaikutuksesta tulehduskipulääke lääkitys (eli kortikosteroidit) annetaan suun tai suihkutus (systeemisesti) verrattuna lumelääkkeeseen tai standardin kliinisen hoidon akuutista iskujen nenän ja sivuonteloiden vaivat (eli akuutti sinuiitti) lapsilla ja aikuisilla.

Background

akuutti sinuiitti voi johtua suoraan virus- tai bakteeri-infektioita ja kehon tulehdusvastetta näitä infektioita. Näin ollen, anti-inflammatoriset hoidot voivat olla tehokkaita hoidettaessa tämän ehdon. Aiemmin arvostelua löytyy vain vaatimaton myönteisiä vaikutuksia kortikosteroidien antama nenäsumutetta. On epäselvää, jos tämä johtuu siitä, että intranasaalista kortikosteroidien ei itse päästä (estetty) nenäkäytäviin tai koska tulehduskipulääkkeiden eivät toimi.

Tutkimus ominaisuudet

Tämä tarkastelu sisältyi todisteita jopa 19. helmikuuta 2014. Viisi tutkimuksissa 1193 osallistujaa yli 15-vuotiailla ja sitä vanhemmilla akuutti sinuiitti olivat mukana. Neljässä tutkimuksissa osallistujat saivat joko antibioottien plus kortikosteroidien tai antibiootteja plus kontrollikäsittely, kun taas yhdessä tutkimuksessa arvioitiin vaikutuksia kortikosteroidien yksin. Tiedot oireiden lievitystä oli saatavilla vain lyhyellä aikavälillä (kaksi viikkoa tai vähemmän) ja ei oikeudenkäyntiä raportoi uusiutumisen hinnat. Ei tietoja lapset olivat saatavilla.

Tärkeimmät tulokset

Kun yhdistämällä tutkimuksessa havainnot, tulokset viittaavat siihen, että aikuiset saavat oraalisia kortikosteroideja ja antibiootit ovat todennäköisemmin lyhyt- termi oireiden lievitystä kuin sai lumelääkettä tai steroideihin tulehduskipulääke plus antibiootit. Hyötyä yksi henkilö, seitsemän olisi saada hoitoa (number needed to treat hyötyä). Kokeilu vaikutusten arvioimiseksi kortikosteroideista ilman antibiootteja ei löytänyt hyödyllisiä vaikutuksia lumelääkkeeseen verrattuna. Raportoitu sivuvaikutuksia hoidetuilla potilailla kortikosteroideista olivat lieviä (pahoinvointi, oksentelu, mahalaukun valitukset) ja ei merkittävästi poikkea lumelääkettä saaneilla.

laatu todisteiden

Me arvostellaan laadun näyttöä kortikosteroidien plus antibiootit on alhainen (tutkimus on erittäin todennäköisesti merkittävä vaikutus meidän luottamusta vaikutus arvio ja todennäköisesti muuttaa arvio), koska todiste on peräisin neljästä tutkimuksista , mukaan lukien suhteellisen pieni määrä osallistujia, joilla on huomattava riski puolueellisuudesta. Todisteet vaikutusta suun kautta otettavien kortikosteroidien ilman antibiootteja on peräisin vain yhdestä laadukkaita tutkimus ja siksi arvostellaan laatu on kohtalainen (lisätutkimuksia on todennäköisesti merkittävä vaikutus meidän luottamusta vaikutus arvioon ja saattaa muuttaa arvio) .