Storoji žarna, taip pat žinoma kaip storoji arba storoji žarna, yra paskutinė virškinimo trakto dalis. Storoji žarna yra ilgas, raumeningas vamzdelis, į kurį patenka dar nesuvirškintas maistas iš plonosios žarnos. Jis pašalina vandenį iš nesuvirškinto maisto, jį kaupia ir galiausiai pašalina iš organizmo kaip išmatas ar išmatas per žarnyno judesius. Tiesioji žarna yra paskutinė žarnos dalis, esanti šalia išangės, per kurią išmatos patenka į išorę.
Storosios ir tiesiosios žarnos vėžys (kolorektalinis vėžys) yra piktybinio naviko tipas, atsirandantis iš vidinės storosios žarnos sienelės. Šie piktybiniai navikai vadinami vėžiu ir gali įsiskverbti į netoliese esančius audinius ir išplisti į kitas kūno dalis. Gerybiniai gaubtinės žarnos navikai paprastai vadinami polipais. Gerybiniai polipai nepatenka į netoliese esančius audinius ir neplinta į kitas kūno dalis, kaip piktybiniai navikai. Gerybinius polipus galima lengvai pašalinti kolonoskopijos metu ir jie nekelia pavojaus gyvybei. Tačiau jei gerybiniai polipai nepašalinami iš storosios žarnos, laikui bėgant jie gali tapti piktybiniais (virsti vėžiu). Tiesą sakant, manoma, kad dauguma storosios žarnos vėžio išsivystė iš gerybinių polipų, kurie yra ikivėžiniai, ty iš pradžių jie yra gerybiniai, bet vėliau tampa vėžiniais.
Kolorektalinis vėžys kasmet randamas beveik 135 000 žmonių, o dėl to JAV miršta apie 50 000 žmonių. Tai yra antra dažniausia mirties nuo vėžio priežastis JAV po plaučių vėžio. Tai antras pagal dažnumą vėžys tarp moterų ir trečias pagal dažnumą vyrų vėžys. Suaugusio amerikiečio rizika susirgti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu yra 4,4 %.
Storosios ir tiesiosios žarnos vėžys gali įsiveržti ir pažeisti gretimus audinius ir organus. Vėžio ląstelės taip pat gali atitrūkti ir išplisti į kitas kūno dalis (pvz., kepenis ir plaučius), kur auga nauji navikai. Procesas, kurio metu gaubtinės žarnos vėžys plinta į tolimus organus, vadinamas metastazėmis, o nauji navikai – metastazėmis. Tiesioginis išplitimas į gretimus organus arba invazija į juos yra labiau pažengusio vėžio požymis, o gydant vėžį, kuris tiesiogiai išplito į gretimą audinį, tikimybė išgydyti yra mažesnė, net ir po operacijos, nes paslėptos vėžio ląstelės taip pat gali turėti. pasklido kitur. Nustačius, kad gaubtinės arba tiesiosios žarnos vėžys limfos kanalais išplito į gretimus limfmazgius, vis labiau tikėtina, kad net pašalinus gaubtinės žarnos ir limfmazgių dalį ligonio nepavyks išgydyti. Limfmazgių metastazių radimas rodo, kad neaptinkamų mikroskopinių vėžio ląstelių vis dar gali būti kitose kūno vietose. Jei vėžys per kraują išplinta į kepenis, plaučius, kaulus ar kitus organus arba limfos kanalais į tolimus limfmazgius, mažai tikėtina, kad gydymas bus išgydytas visam laikui.
Kolorektalinis vėžys yra išvengiamas ir išgydomas, kai nustatomas anksti. Kolorektalinio vėžio išvengiama pašalinus ikivėžinius gaubtinės žarnos polipus. Jis išgydomas, jei vėžiniai pokyčiai nustatomi anksti ir chirurginiu būdu pašalinami prieš vėžinėms ląstelėms išplintant į kitas kūno dalis. Nacionalinis polipų tyrimas savo stebėjimo programoje parodė, kad asmenys, kuriems buvo pašalinti polipai, patyrė 90% mažiau sergamumo gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu. Keliems tyrime dalyvavusiems pacientams, kuriems išsivystė gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys, vėžys buvo aptiktas ankstyvose, chirurgiškai arba endoskopiškai išgydomose stadijose. Kadangi dauguma gaubtinės žarnos polipų ir ankstyvųjų vėžio formų yra tylūs (nesukelia jokių simptomų), svarbu atlikti gaubtinės žarnos vėžio patikrą ir stebėjimą pacientams, kuriems nėra polipų ar vėžio simptomų ar požymių. Rekomendacijos dėl ekonomiškai efektyvaus viešo patikrinimo ir stebėjimo buvo paskelbtos ir patvirtintos daugelio draugijų, įskaitant JAV prevencinių paslaugų darbo grupę (USPSTF), Amerikos vėžio draugiją, Nacionalinį vėžio institutą, Amerikos gastroenterologijos koledžą, Amerikos medicinos asociaciją, Amerikos gydytojų koledžą. ir kt.
Kolorektalinio vėžio simptomai yra daug ir nespecifiniai. Tai yra nuovargis, silpnumas, dusulys, žarnyno įpročių pasikeitimas, susiaurėjusios išmatos, viduriavimas arba vidurių užkietėjimas, raudonas arba tamsus kraujas išmatose, svorio kritimas, pilvo skausmas, mėšlungis ar pilvo pūtimas. Kitos būklės, pvz., dirgliosios žarnos sindromas (spazminis gaubtinės žarnos), opinis kolitas, Krono liga, divertikuliozė ir pepsinė opa, gali turėti simptomų, imituojančių gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžį.
Sužinokite daugiau apie gaubtinės žarnos vėžio simptomus »
Išmatų (išmatų) slapto kraujo tyrimai (FOBT), atliekami išmatų mėginiams, išmatų DNR tyrimai, lankstūs sigmoidoskopiniai tyrimai ir kolonoskopija yra vieni rekomenduojamų atrankos testų asmenims, kuriems yra vidutinė rizika susirgti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu. Šie tyrimai skirti aptikti ir greitai pašalinti ikivėžinius polipus ir nustatyti ankstyvą vėžį, kad sumažėtų mirčių nuo gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio atvejų. Daugumoje gairių rekomenduojama pradėti tikrintis sulaukus 50 metų žmonėms, kuriems yra vidutinė rizika susirgti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu. Kai kurios grupės rekomenduoja afroamerikiečiams pradėti tikrintis kiek jaunesniame amžiuje dėl padidėjusios rizikos.
Slaptojo kraujo išmatose tyrimai – tai cheminiai išmatų mėginių tyrimai, siekiant nustatyti, ar yra „slapto“ kraujo (kraujo kiekiai tokie maži, kad jų negalima matyti plika akimi). Šie testai paprastai atliekami kartu su skaitmeniniu tiesiosios žarnos tyrimu (DRE), kurį atlieka gydytojas. Slapto kraujo išmatų tyrimas pagrįstas pastebėjimais, kad lėtas kraujavimas iš gaubtinės žarnos polipų ar vėžio gali sukelti nedidelio kraujo kiekio susimaišymą su storosios žarnos turiniu. Kadangi nedideli kraujo kiekiai plika akimi nematomi, reikalingi jautrūs tyrimai, norint aptikti kraujo pėdsakus išmatose. Naujausia tyrimo forma žinoma kaip imunocheminis išmatų arba FIT testas ir yra net jautresnis nei senesni cheminiai arba gvajaku pagrįsti tyrimai (gFOBT), skirti kolorektaliniam vėžiui diagnozuoti.
Išmatų DNR tyrimas (Cologuard arba FIT-DNA testas) taip pat buvo sukurtas kaip atrankos priemonė. Atliekant DNR tyrimą, išmatose nustatomi nenormalūs genai, būdingi gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiui iš ląstelių, kurios atitrūko nuo gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio ir kai kurių ikivėžinių navikų. FIT-DNR yra išmatų DNR tyrimas (MT-sDNR), apimantis išmatų DNR, išmatų imunocheminį tyrimą (FIT) ir DNR metilinimo tyrimus. (DNR metilinimas yra genetinės anomalijos rūšis, kuri kontroliuoja nenormalios DNR ekspresiją.)
Asmeniui, kurio išmatų mėginio testas yra teigiamas slaptajam kraujui, tada atliekama visos storosios žarnos kolonoskopija, siekiant išsiaiškinti, ar nėra polipų, vėžio ar kitų kraujavimą sukeliančių būklių (pvz., nenormalių kraujagyslių, divertikulų ar kolito). Didžiąją dalį (daugiau nei 90%) kolonoskopijos metu aptiktų polipų galima neskausmingai ir saugiai pašalinti atliekant kolonoskopinį tyrimą. Taip pašalintus polipus vėliau mikroskopu apžiūri patologas, kad nustatytų, ar jie nėra ikivėžiniai. Asmenims, turintiems ikivėžinių polipų, yra didesnė nei vidutinė rizika susirgti gaubtinės žarnos vėžiu, todėl jiems patariama grįžti periodiškai stebėti kolonoskopiją.
Kolonoskopijos metu aptiktas storosios žarnos vėžys paprastai pašalinamas chirurginiu būdu, tačiau tam tikromis aplinkybėmis jie gali būti pašalinti kolonoskopijos metu. Ikivėžiniai polipai, kurie yra per dideli arba techniškai neįmanomi pašalinti kolonoskopijos metu, taip pat pašalinami chirurginiu būdu. Keletas tyrimų parodė, kad slaptasis kraujas išmatose ir susiję tyrimai gali sumažinti mirtingumą (mirtumą) nuo gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio 30–40 %.
Jei asmeniui, kurio išmatose yra paslėpto kraujo, storosios žarnos anomalijų nenustatoma, reikia ištirti skrandį ir plonąją žarną kaip kraujavimo šaltinius.
Atliekant lanksčią sigmoidoskopiją, naudojamas lankstus sigmoidoskopas – lankstus šviesolaidinis žiūrėjimo vamzdis su šviesa ant galo. Jis įkišamas per išangę, o gydytojas jį naudoja tiesiajai žarnai ir tiesiosios žarnos esančia storosios žarnos dalimi apžiūrėti. Tai trumpesnė kolonoskopo versija. Maždaug 50% gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio atvejų ir polipų yra pasiekiami lanksčiu sigmoidoskopu. Jei lankstaus sigmoidoskopinio tyrimo metu randami polipai, rekomenduojama atlikti kolonoskopiją, siekiant ištirti visą storąją žarną, siekiant pašalinti polipus, taip pat surasti ir pašalinti papildomus polipus kitose storosios žarnos dalyse. Pašalintus polipus patologas apžiūri mikroskopu, kad nustatytų, ar polipai yra gerybiniai, piktybiniai ar ikivėžiniai. Asmenims, turintiems ikivėžinių polipų (adenomų ir gaurelių adenomų), yra didesnė nei vidutinė rizika susirgti gaubtinės žarnos vėžiu, todėl jiems rekomenduojama periodiškai sugrįžti stebėjimo kolonoskopijai.
Kolonoskopija yra rekomenduojama tikrinimo priemonė nuo 50 metų amžiaus, o vėliau kas septynerius–10 metų, jei nerandama storosios žarnos polipų ar vėžio. Šios rekomendacijos loginis pagrindas yra toks:
Kolonoskopija yra procedūra, leidžianti gydytojui įvertinti gaubtinės žarnos vidų naudojant 4 pėdų ilgio, maždaug piršto storio lankstų vamzdelį su fotoaparatu ir šviesos šaltiniu jo gale. Kolonoskopo galas įkišamas į išangę. Tada vamzdelis lėtai nukreipiamas į tiesiąją žarną ir per storąją žarną paprastai iki aklosios žarnos, kuri yra pirmoji gaubtinės žarnos dalis. Šiam tyrimui reikalingas specialus žarnyno paruošimas, siekiant užtikrinti, kad žarnynas būtų tuščias, kad būtų galima optimaliai matyti. Paprastai tai reiškia išgerti didelį kiekį specialaus skysčio arba kelias dienas skaidraus skysčio dietos ir vidurius laisvinančių vaistų ar klizmų prieš tyrimą. Taip pat gali prireikti kelias dienas prieš procedūrą vengti tam tikrų maisto produktų, pvz., riebaus maisto, maisto su sėklomis arba raudonos spalvos želė.
Kolonoskopija gali būti atliekama gydytojo kabinete ar ligoninėje. Paprastai tai trunka mažiau nei valandą, o pacientui atpalaiduoti skiriami raminamieji.
Virtuali kolonoskopija arba CT kolonografija yra nauja technika, kuri naudoja rentgeno aparatą, vadinamą CAT arba CT skaitytuvu, kad būtų sukurti virtualūs gaubtinės žarnos vaizdai, panašūs į gaubtinės žarnos vaizdus, gautus atliekant kolonoskopiją. Virtualūs kolonoskopiniai vaizdai gaunami kompiuteriniu būdu manipuliuojant dvimačiais vaizdais, gautais KT skaitytuvu, o ne tiesiogiai stebint per kolonoskopą. Dieną prieš virtualų kolonoskopinį tyrimą dvitaškis išvalomas naudojant vidurius laisvinančius vaistus. Tada į išangę įkišamas vamzdelis ir naudojamas oro įpurškimui į gaubtinę žarną. Tada atliekami kompiuterinės tomografijos tyrimai, o nuskaitymai analizuojami ir manipuliuojami, kad susidarytų virtualus gaubtinės žarnos vaizdas.
Tinkamai atlikta virtuali kolonoskopija gali būti labai gera. Jis netgi gali rasti polipų, „pasislėpusių“ už raukšlių, kurių kolonoskopija kartais nepastebi. Nepaisant to, virtuali kolonoskopija turi keletą apribojimų. Jie yra:
Dėl šių apribojimų virtuali kolonoskopija nepakeitė kolonoskopijos, kaip pagrindinės atrankos priemonės asmenims, kuriems yra normali arba didelė polipų ar gaubtinės žarnos vėžio rizika. Šiuo metu tai yra geras pasirinkimas asmenims, kuriems kolonoskopija negali arba nebus atlikta
Daugeliui žmonių yra didesnė nei vidutinė rizika susirgti gaubtinės žarnos vėžiu, nes šeimoje yra buvę gaubtinės žarnos vėžio, lėtinio opinio kolito, retų paveldimų gaubtinės žarnos vėžio sindromų arba storosios žarnos polipų ar vėžio atvejų. Norint pašalinti ikivėžinius polipus ir (arba) nustatyti ankstyvą vėžį, šiems asmenims rekomenduojamos periodinės stebėjimo kolonoskopijos. Tokius tyrimus paprastai rekomenduojama pradėti anksčiau nei tiems, kurių rizika yra vidutinė.
Pacientams, kuriems anksčiau buvo gaubtinės žarnos polipų, dažnai išsivysto polipai. Todėl rekomenduojama periodiškai stebėti kolonoskopiją. Asmenims, kuriems yra visiškai pašalinti tik ikivėžiniai polipai, įprasta kolonoskopiją pakartoti po trejų metų. Jei po trejų metų kolonoskopija nerodo polipų pasikartojimo, intervalas tarp tolesnių kolonoskopijų pratęsiamas iki penkerių metų.
Kartais gydytojai nėra įsitikinę, kad visi polipai buvo visiškai pašalinti. Pavyzdžiai apima asmenis, turinčius daugybę ikivėžinių polipų, polipus, kuriuos techniškai sunku visiškai pašalinti, arba mažiau nei optimalus gaubtinės žarnos vizualizavimas dėl netinkamo gaubtinės žarnos valymo. Tokiomis aplinkybėmis sprendimą dėl intervalo tarp stebėjimo kolonoskopijų geriausia priimti kartu tarp paciento ir gydytojo.
Asmenys, kuriems buvo atlikta gaubtinės žarnos vėžio operacija, turi didesnę riziką ateityje susirgti kitu gaubtinės žarnos vėžiu. Paprastai rekomenduojama jiems pakartotinai atlikti kolonoskopiją po 6–12 mėnesių, o vėliau – kas trejus metus. Ankstyvas būsimų polipų ir ankstyvo vėžio nustatymas ir gydymas gali žymiai pagerinti išgyvenimo galimybes.
Spustelėdamas „Pateikti“ sutinku su MedicineNet taisyklėmis ir sąlygomis bei privatumo politika. Taip pat sutinku gauti el. laiškus iš MedicineNet ir suprantu, kad galiu bet kada atsisakyti MedicineNet prenumeratos.
Pacientams, sergantiems opiniu kolitu, taip pat yra didesnė rizika susirgti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu. Rizika susirgti gaubtinės žarnos vėžiu yra proporcinga ligos trukmei ir storosios žarnos, kurią sukelia kolitas, mastui. Taigi pacientams, sergantiems lėtiniu opiniu kolitu, apimančiu visą storąją žarną, kolonoskopijos turėtų būti atliekamos dažniau, įskaitant specialius metodus ir biopsijas. Biopsijos imamos iš gaubtinės žarnos, siekiant nustatyti ankstyvus mikroskopinius ikivėžinius pokyčius ląstelėse.
Kolorektalinis vėžys gali išsivystyti šeimose. Storosios žarnos vėžio rizika asmeniui yra dar didesnė, jei daugiau nei vienas artimiausias šeimos narys (tėvai, broliai ir seserys ar vaikai) sirgo storosios žarnos vėžiu ir (arba) šeimos narys susirgo vėžiu jauname amžiuje (mažiau nei 55 metų). Esant tokioms aplinkybėms, kolonoskopiją rekomenduojama atlikti kas trejus metus, pradedant nuo septynerių iki dešimties metų jaunesnio nei šeimos narys, kuriam kolorektaliniu vėžiu susirgo jauniausiame amžiuje, susirgo vėžiu. P>
Jei kolorektaliniu vėžiu susirgo tik vienas artimiausias šeimos narys, gaubtinės žarnos vėžio rizika asmeniui vis tiek yra didesnė nei vidutinė, bet ne tokia didelė, kaip jei du artimiausi šeimos nariai susirgtų gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu arba jei šeimos narys gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu susirgtų anksti. amžiaus. Ar ir kada šiems asmenims atlikti atrankinę kolonoskopiją, geriausia kartu nuspręsti asmenys ir jų gydytojai.
Paveldimus gaubtinės žarnos vėžio sindromus sukelia specifiniai paveldimi genų pokyčiai, vadinami mutacijomis, kurių pakanka, kad susidarytų storosios žarnos polipai, gaubtinės žarnos vėžys ir ne storosios žarnos vėžys. Paveldimas gaubtinės žarnos vėžio sindromas gali paveikti kelis šeimos narius. Maždaug 5% visų gaubtinės žarnos vėžio atvejų JAV atsiranda dėl paveldimų gaubtinės žarnos vėžio sindromų. Pacientams, kurie paveldėjo vieną iš šių sindromų, rizika susirgti gaubtinės žarnos vėžiu yra labai didelė, artėja prie 90–100%. Laimei, dabar galima atlikti kraujo tyrimus, kad būtų galima nustatyti šiuos paveldimo gaubtinės žarnos vėžio sindromus, kai tik šeimoje buvo įtariamas sindromas.
Šeiminė adenomatozinė polipozė arba FAP yra paveldimas gaubtinės žarnos vėžio sindromas, kai paveiktiems šeimos nariams paauglystėje išsivysto daug (šimtai, kartais tūkstančiai) gaubtinės žarnos polipų. Jei būklė nenustatoma ir negydoma anksti (gydymas apima storosios žarnos pašalinimą), šeimos narys, sergantis FAP sindromu, beveik neabejotinai susirgs gaubtinės žarnos vėžiu. Vėžys dažniausiai pradeda pasireikšti pacientams sulaukus 40 metų, tačiau gali pasireikšti ir anksčiau. Šiems pacientams taip pat gresia kitų vėžio formų, pvz., skydliaukės, skrandžio ir ampulės (dvylikapirštės žarnos dalies, į kurią nuteka tulžies latakai) vėžys.
Susilpnėjusi šeiminė adenomatozinė polipozė arba AFAP yra švelnesnė FAP versija. Sergantiems pacientams susidaro mažiau nei 100 gaubtinės žarnos polipų. Nepaisant to, jiems yra didelė rizika susirgti gaubtinės žarnos vėžiu jauname amžiuje. Jiems taip pat gresia skrandžio ir dvylikapirštės žarnos polipai.
Paveldimas nepolipozinis gaubtinės žarnos vėžys arba HNPCC yra paveldimas vėžio sindromas, kurio metu sergantys šeimos nariai linkę susirgti gaubtinės žarnos vėžiu, dažniausiai dešinėje gaubtinės žarnos srityje, būdami 30–40 metų amžiaus. Kai kuriems HNPCC pacientams taip pat yra padidėjusi rizika susirgti gimdos vėžiu, skrandžio vėžiu, kiaušidžių vėžiu, šlapimtakių (vamzdelių, jungiančių inkstus su šlapimo pūsle) vėžiu, tulžies latakų vėžiu (latakų, kuriais tulžis nuteka iš kepenų į žarnyno) ir smegenų bei odos vėžys. Lynch sindromas yra kitas HNPCC pavadinimas.
MYH polipozės sindromas yra neseniai atrastas paveldimas gaubtinės žarnos vėžio sindromas. Sergantiems pacientams per 40 metų paprastai išsivysto 10–100 polipų ir jiems kyla didelė rizika susirgti gaubtinės žarnos vėžiu. MYH sindromas paveldimas autosominiu recesyviniu būdu, kai kiekvienas iš tėvų prisideda prie vienos mutantinio geno kopijos. Dauguma žmonių, sergančių MYH sindromu, neturi kelių kartų šeimos istorijos polipų ar gaubtinės žarnos vėžio, tačiau gali turėti brolių ar seserų.
Genetinis konsultavimas ir genetinis tyrimas turėtų būti svarstomas asmenims ir jų šeimos nariams, kai yra:
Genetinio konsultavimo metu gaunama išsami paciento istorijos informacija ir padedama suprasti, kokie tyrimai gali būti rekomenduojami ir ką gali reikšti rezultatai.
Pacientai, sergantys paveldimu gaubtinės žarnos vėžio sindromu, paprastai neturi jokių simptomų ir nežino, kad turi storosios žarnos polipų ar ankstyvo gaubtinės žarnos vėžio. Paprastai jie susirgs storosios žarnos vėžiu ankstyvame gyvenime (dažnai iki 40–50 metų amžiaus). Todėl norint išvengti storosios žarnos vėžio atvejų pacientams, sergantiems paveldimu gaubtinės žarnos vėžio sindromu, storosios žarnos patikrą reikia pradėti anksti. Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems FAP, kasmet turėtų būti atliekamos lanksčios sigmoidoskopijos nuo 12 metų amžiaus, pacientams, sergantiems AFAP, kolonoskopija turėtų būti atliekama kasmet nuo 25 metų amžiaus, o pacientams, sergantiems HNPCC, kolonoskopija turėtų būti atliekama nuo 25 metų amžiaus (arba 10 metų jaunesniems nei anksčiausiai diagnozuotas gaubtinės žarnos vėžys). šeimoje, atsižvelgiant į tai, kas įvyksta anksčiau). Dabartinės patikros rekomendacijos plačiajai populiacijai yra netinkamos daugumai pacientų, sergančių paveldimu gaubtinės žarnos vėžio sindromu.
Genetinis konsultavimas ir tyrimai yra svarbūs nustatant pacientus ir šeimos narius, sergančius paveldimu gaubtinės žarnos vėžio sindromu, kad būtų galima anksti pradėti patikrą lanksčiomis sigmoidoskopijomis ir kolonoskopijomis, o prireikus gaubtinę žarną galima pašalinti chirurginiu būdu, kad būtų išvengta gaubtinės žarnos vėžio. Be to, atsižvelgiant į tai, koks paveldimas gaubtinės žarnos vėžio sindromas yra, gali būti tinkama ankstyva kitų vėžio rūšių, pvz., kiaušidžių, gimdos, skrandžio, šlapimtakių ir skydliaukės, atranka.
Storosios žarnos vėžio galima išvengti ir išgydyti. Colon cancer is preventable by removing precancerous colon polyps, and it is curable if early cancer is surgically removed before cancer spreads to other parts of the body. Therefore, if screening and surveillance programs were practiced universally, there would be a major reduction in the incidence and mortality of colorectal cancer.
Ongoing genetic research will help doctors better understand the genetic basis of colorectal cancer formation. Genetic blood tests and tests for premalignant cells in stool may also have a role in colorectal cancer screening. Regardless of what new screening methods become available, you should remember to discuss colon cancer screening and/or surveillance as it relates to your situation.
Dieta ir maisto komponentai gali labai paveikti žarnyno mikrobiotą
GSK-3 inhibitoriai žada gydyti koronaviruso infekcijas
Ką reiškia, jei turite ikivėžinių ląstelių
Vaikų sveikatos priežiūros pasirengimo strategija antrajai COVID-19 pandemijos bangai
Kaip galima gydyti išmatų poveikį
Kas yra storosios žarnos chirurgas (proktologas)?
Nauda žarnyno sveikatai prasideda nėštumo metu
Žarnyno mikrobiota vaidina pagrindinį vaidmenį žmogaus sveikatai. Tai ne tik padeda žmonėms gauti energijos ir pagrindinių maistinių medžiagų iš maisto, bet ir, svarbiausia, treniruoja imuninę sistemą
Tu esi galingas, viršijantis priemones
Mūsų giliausia baimė nėra ta, kad esame neadekvatūs. Mūsų giliausia baimė yra ta, kad esame be galo galingi.“ ~Marianne Williamson Šiandien pabudau galvodamas apie šią citatą. Aš flirtuoju su šia id
Kaip sužinoti, ar turiu tulžies akmenų?
Kas yra tulžies akmenys? Tulžies akmenys yra mažos, kietos nuosėdos, susidarančios jūsų tulžies pūslėje iš kristalizuojančios tulžies. Pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas, šaltkrėtis,