Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Gastropathy and Symptoms >> skrandžio rūgštis

Kurius vaistus nuo rūgšties refliukso turėčiau naudoti?

Rūgšties refliuksas atsiranda, kai tai, ką valgėte, per stemplę grįžta į gerklę ir burną. Tai normalu retkarčiais tai patirti, tačiau turite pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei sergate lėtiniu rūgšties refliuksu, kuris taip pat žinomas kaip gastroezofaginio refliukso liga (GERL).

Tyrimai rodo, kad apie 20 % žmonių Jungtinėse Valstijose serga GERL.

Jei turite rūgšties refliukso simptomų, galite suvaldyti jį gyvendami pokyčius ir nereceptinius vaistus. Tačiau kai kuriais rūgšties refliukso atvejais reikalingas receptas ar kitos priemonės.

Nereceptiniai (OTC) vaistai

Galima daug įvairių nereceptinių vaistų, padedančių sumažinti rūgšties refliukso simptomus. Tačiau jei turite simptomų, kurie nepraeina vartojant šiuos vaistus, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali skirti vaistų nuo jūsų būklės.

Rūgšties refliukso simptomai gali būti nepatogūs ir gali būti:

  • Rėmuo
  • Pykinimas
  • Krūtinės skausmas
  • Rijimo problemos arba skausmas
  • Burnos, gerklės ar plaučių komplikacijos, pvz., lėtinis kosulys ar užkimimas
Jūsų kūdikio rūgšties refliukso simptomų atpažinimas

Antacidiniai vaistai

Antacidiniai vaistai yra nereceptiniai vaistai, kurie neutralizuoja skrandžio rūgštį nuo virškinimo sutrikimų. Jie yra pirmoji gynybos linija nuo rūgšties refliukso. Antacidinius vaistus galite vartoti kramtydami tabletes, ištirpindami vaistą vandenyje arba nurydami skystį, kuris padeda padengti skrandį.

Įprasti prekių ženklai: 

  • Gaviscon (magnio aliuminio hidroksidas)
  • Pepto Bismol (bismuto subsalicilatas)
  • Tums arba Rolaids (kalcio karbonatas)
  • Alka-Seltzer (natrio bikarbonatas)

Antacidiniai vaistai gali padėti, tačiau neturėtumėte jų vartoti kasdien arba esant sunkiems simptomams , išskyrus tai, kai tai aptarėte su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Galimas antacidinių vaistų šalutinis poveikis:

  • Prekių ženklai, kurių sudėtyje yra magnio, gali sukelti viduriavimą.
  • Kalcis arba aliuminis gali sukelti vidurių užkietėjimą.
  • Retai kalcio turintys prekių ženklai gali sukelti inkstų akmenų susidarymą.

Antacidiniai įspėjimai

Turėtumėte pasakyti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei antacidinius vaistus vartojate kasdien arba daugumą dienų.

  • Jei vartojate didelį kiekį antacidinių vaistų, kurių sudėtyje yra aliuminio, galite netekti kalcio, o tai gali sukelti osteoporozę.
  • Antacidiniai vaistai gali sutrikdyti kitų vaistų absorbciją. Kitus vaistus rekomenduojama vartoti vieną valandą prieš arba keturias valandas po antacidinių vaistų vartojimo.

H2 receptorių blokatoriai

Histamino-2 (H2) receptorių blokatoriai yra skrandžio rūgšties gamybos blokatoriai. Jie gali trumpalaikį arba ilgalaikį poveikį esant virškinimo sutrikimams ir skrandžio ar pepsinei opai.

Jie taip pat padeda išgydyti stemplę nuo GERL. Šie vaistai pradeda veikti per 30–90 minučių, o simptomai gali palengvėti iki 24 valandų.

Geriausias laikas vartoti H2 receptorių blokatorius:

  • Paprastai su pirmuoju dienos valgymu
  • Prieš vakarienę, jei reikia
  • Prieš miegą

Įprasti H2 receptorių blokatorių prekės ženklai:

  • Tagamet HB (cimetidinas)
  • Pepcid AC (famotidinas)
  • Axid AR (nizatidinas)
  • Zantac 75 (ranitidinas)

FDA įspėjimai

Maisto ir vaistų administracija (FDA) paskelbė atšaukianti visus vaistus, kurių sudėtyje yra ranitidino. Jie taip pat patarė nevartoti nereceptinio ranitidino ir pasiūlė pasikalbėti su medicinos specialistu, jei vartojote receptinį ranitidiną ir prieš nutraukiant vaistų vartojimą.

Šalutinis poveikis yra retas, bet gali būti:

  • Galvos skausmas
  • Viduriavimas
  • Svaigulys
  • Bėrimai
  • Krūties audinio padidėjimas vyrams

Kada kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją

Žmonės, turintys inkstų problemų, neturėtų vartoti famotidino prieš pasikonsultavę su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Taip pat nerekomenduojama žmonėms, kurie:

  • Esate nėščia arba maitinate krūtimi
  • Vartokite vaistus, kurie gali su juo sąveikauti
  • Jei simptomai blogėja arba negerėja
  • Patiria šalutinį poveikį
  • Turite bet kokių kitų pagrindinių būklių, kurios blogėja

Protonų siurblio inhibitoriai (PSI)

Protonų siurblio inhibitoriai (PSI) neleidžia konkrečioms ląstelėms pumpuoti skrandžio rūgšties į skrandį. Jie geriau gydo GERL simptomus nei H2 receptorių blokatoriai, be to, jie gydo daugumos GERL sergančių žmonių stemplės gleivinę.

Įprasti PSI prekių ženklai:

  • Prilosecas (omeprazolas)
  • Prevacidas (lansoprazolas)
  • Protonix (pantoprazolas)
  • Aciphex (rabeprazolas)
  • Nexium (ezomeprazolas)
  • Deksilantis (dekslansoprazolas)

Šalutinis PSI poveikis gali būti:

  • Padidėjusi cirozės ir kepenų vėžio rizika
  • Maistingumo trūkumai
  • Sudėtingas poveikis toliau naudojant

PPI įspėjimai

Nereceptiniai PSI neturėtų būti naudojami ilgiau nei 14 dienų rūgšties refliukso rėmeniui gydyti. Be to, per vienerius metus negalima naudoti daugiau nei trijų 14 dienų procedūrų. PSI vartojimas yra susijęs su padidėjusia vitaminų ir mineralų, daugiausia vitamino B12, vitamino C, kalcio, geležies ir magnio metabolizmo, trūkumo rizika. Tačiau bendrai populiacijai rizika yra maža.

Receptiniai vaistai

Jei turite simptomų, kurie neišnyksta vartojant nereceptinius vaistus, jums gali prireikti receptų iš jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.

Prokinetika

Prokinetika yra receptiniai vaistai nuo rūgšties refliukso, kurie gali padėti kontroliuoti rūgšties refliuksą ir stiprinti apatinę stemplę sfinkteris, kur stemplė susitinka su skrandžiu, o skrandžio turinys greičiau ištuštėja. Tačiau dėl šalutinio poveikio ir nepageidaujamų reakcijų šie vaistai vartojami rečiau nei kiti vaistai.

Įprasti prokinetikos prekių ženklai:

  • Propulsidas (cisapridas)
  • Reglanas (metoklopramidas)
  • Urecholinas (betanecholis)
  • Motilium (domperidonas)

Šių vaistų šalutinis poveikis gali būti:

  • Galvos skausmas
  • Pykinimas
  • Viduriavimas
  • Pilvo skausmas
  • Mėšlungis 

FDA įspėjimai

Ši vaistų klasė turi keletą rimtų įspėjimų. Vaistai, kurių sudėtyje yra metoklopramido, gali sukelti:

  • Vyvoji diskinezija (dėl kurios nevalingi liežuvio, lūpų, veido, liemens ir galūnių judesiai)
  • Parkinsono ligos simptomai
  • Neramumas
  • Piktybinis neurolepsinis sindromas
  • Depresija 
  • Hipertenzija (aukštas kraujospūdis)
  • Skysčių susilaikymas
  • Seksualinė disfunkcija 

Nutrauktos ir rezervuotos prokinetikos parinktys:

  • Cisaprido turintys prokinetikai buvo pašalinti iš rinkos 2000 m. dėl sunkaus nepageidaujamo šalutinio poveikio širdžiai, pvz., nereguliaraus širdies plakimo (aritmijos).
  • Urecholine (betanecholis) taip pat buvo nutraukta 2000 m..
  • Motilium (domperidonas) galimas tik tiems, kurie serga GERL ir kurie nereagavo į standartinį gydymą.

H2 receptorių blokatoriai

Receptinis H2 receptorių blokatorius suteikia didesnę aktyvaus vaisto dozę. Tai gali būti rekomenduojama, jei neradote palengvėjimo dėl nereceptinių vaistų arba jei reguliariai vartojate nereceptinius H2 receptorių blokatorius, pvz., dažniausiai dvi savaites ar ilgiau. Jie taip pat gali būti skiriami žmonėms, sergantiems pepsine opa.

Protonų siurblio inhibitoriai (PSI)

Receptiniai PSI taip pat yra stipresni nei jų nereceptiniai analogai, todėl dažniausiai jie naudojami lėtiniais atvejais arba ilgesniam naudojimui, pavyzdžiui, metus ar ilgiau. Pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad įvertintumėte riziką ir naudą.

Vaistų nuo rūgšties refliukso parinktys VaistaiKaip jie veikia Ar palengvinti simptomus?Pagydyti stemplę?Apsaugoti nuo GERL? Antacidai Neutralizuoja rūgštį ✖✖ H2 blokatoriai (OTC) Švelniai slopina rūgštį ✖ H2 blokatoriai (receptiniai) Vidutiniškai slopina rūgštį PSI reikšmingai slopina rūgštingumą Prokinetika Skatina skrandžio turinio ištuštinimą

Namų gynimo priemonės

Kai kurios žolelių sudedamosios dalys daugelyje arbatų gali padėti nuo virškinimo problemų, įskaitant rėmenį. Tačiau nėra pakankamai mokslinių įrodymų, patvirtinančių jų veiksmingumą. Jie apima:

  • Katžolė (mėtų šeima)
  • Pankolis
  • Marshmallow šaknis
  • Papajų arbata 

Tačiau šie ingredientai turi tam tikrų tyrimų, patvirtinančių jų naudojimą rūgšties refliukso ir kitų virškinimo problemų.

Pipirmėčių aliejus iš tikrųjų gali pabloginti rūgšties refliuksą. Jis atpalaiduoja apatinį stemplės sfinkterį ir gali paskatinti virškinimą.

Saldymedis

Saldymedis jau seniai naudojamas vaistažolių medicinoje nuo skrandžio uždegimo. Tyrimai rodo, kad vartojant saldymedį (arbatą ir kramtukus), padidėja stemplės gleivinės sluoksnis, o tai padeda sumažinti skrandžio dirginimą.

Imbieras

Imbiero šaknis kramtomuose arba arbatose tradiciškai naudojama nuo rūgšties refliukso, ir tai parodė prokinetinis poveikis atliekant tyrimus su gyvūnais. Tai padeda ištuštinti skrandį ir virškinamojo trakto judėjimą.

Rekomenduojamos dozės svyruoja nuo 1 gramo iki 1,5 gramo džiovintos žolės (arbatos) per dieną , kramtukai ar prieskoniai), duodami 30 minučių iki vienos valandos prieš valgį. Pradėkite nuo mažiausios dozės ir, jei reikia, koreguokite.

Viršijus rekomenduojamą imbiero dozę, gali atsirasti nepageidaujamų reakcijų. Tyrimai rodo, kad 5 gramai per dieną gali sukelti skrandžio sutrikimus, tokius kaip rėmuo, diskomfortas pilve ir viduriavimas. Žmonės, turintys kraujo sutrikimų, neturėtų naudoti šios namų gynimo priemonės prieš tai nepasitarę su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, nes tai susiję su trombocitų skaičiaus mažinimu.

Kudzu

Kudzu turi daug gerbiamų savybių, kai kurios iš jų yra priešuždegiminės. Jo šaknys randamos maisto papilduose, o lapuose yra savybių, naudingų esant virškinimo sutrikimams.

Melatoninas

Tyrimai rodo, kad melatoninas yra naudingas ne tik gerai išsimiegant. Jis pasižymi apsauginėmis savybėmis, kurios gali padėti palaikyti viršutinės virškinimo trakto gleivinę ir gali būti naudingos reguliuojant virškinimo judrumą, pvz., skrandžio ištuštinimą. Jis taip pat parodė priešuždegiminį poveikį.

Savigyda

Keisti gyvenimo būdą, kuris padės išvengti rūgšties refliukso ir sumažinti vaistų poreikį rūpinimosi savimi forma. Sužinokite savo kūno reakciją į tam tikrus maisto produktus vedę žurnalą.

Rėmuo ir rūgšties refliuksą sukeliantys maisto veiksniai

Nors visi yra skirtingi, yra tam tikrų maisto produktų, kurie linkę sukelti rūgšties refliuksą. Tai apima rūgštų ar aštrų maistą.

Kiti galimai dirginantys maisto produktai:

  • Kava ir arbata
  • Šokoladas
  • Alus, vynas ir kitos alkoholio formos
  • Keptas arba riebus maistas
  • Mėtų
  • Pomidorai ir pomidorų produktai

Gyvenimo būdo pakeitimai

Tyrimai parodė, kad kai kurie elgesio pokyčiai gali padėti sumažinti rūgšties refliuksą. Jie apima:

  • Vengimas valgyti prieš atsigulant į lovą ar užmigus
  • Miegote tokioje padėtyje, kuri leidžia pakelti galvą
  • Svorio metimas, jei reikia 
  • Venkite pasyvaus rūkymo arba mesti rūkyti

Santrauka

Rūgščių refliuksas yra gana dažnas reiškinys, todėl galite pabandyti jį sumažinti. nemalonūs simptomai. Tačiau jei sergate lėtiniu rūgšties refliuksu arba nereceptiniai vaistai nepadeda, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Žodis iš Verywell

Niekam nepatinka rūgšties refliuksas. Nors kartais galime su ja susidoroti, kai jis tampa lėtinis, tai keičia mūsų santykį su maistu. Susiję simptomai skaudina ir suteikia malonumą mėgautis tam tikru maistu. Štai kodėl jums reikia rasti tinkamą vaistą nuo rūgšties refliukso, kad ne tik palengvintumėte nudegimą, bet ir išgydytumėte gerklės bei stemplės gleivinę ir išvengtumėte to pasikartojimo.

Jei reguliariai arba dažnai vartojate antacidinius vaistus ar kitus nereceptinius vaistus, susisiekite su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir aptarkite kitas galimybes, pvz., receptinius vaistus ir gyvenimo būdo pokyčius, kurie jums gali būti naudingi.