Stomach Health >> mave Sundhed >  >> Gastropathy and Symptoms >> Gastric Acid

Hvilken Acid Reflux Medicine skal jeg bruge?

Sur refluks opstår, når det, du spiste, kommer tilbage op gennem spiserøret ind i din hals og mund. Det er normalt at opleve det nu og igen, men du skal tale med din læge, hvis du har kronisk sur refluks, som også er kendt som gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).

Forskning anslår, at omkring 20 % af mennesker i USA har GERD.

Hvis du har symptomer på sure opstød, kan du muligvis klare det med livsstil ændringer og håndkøbsmedicin. Nogle tilfælde af sure opstød kræver dog recept eller andre midler.

Håndkøbsmedicin (OTC)

En lang række håndkøbsmedicin er tilgængelige for at hjælpe med dine sure opstødssymptomer. Men hvis du har symptomer, der ikke forsvinder med disse medikamenter, kan din læge ordinere medicin til din tilstand.

Symptomer på sure opstød kan være ubehagelige, og de kan omfatte:

  • Halsbrand
  • Kvalme
  • Brystsmerter
  • Problemer eller smerter ved synkning
  • Komplikationer i munden, halsen eller lungerne, såsom kronisk hoste eller hæshed
Genkendelse af din babys sure opstødssymptomer

Antacida

Antacida er OTC-medicin, der neutraliserer mavesyre fra fordøjelsesbesvær. De er den første forsvarslinje mod sure opstød. Du kan indtage antacida ved at tygge tabletter, opløse midlet i vand eller sluge en væske, der hjælper med at dække maven.

Almindelige mærker inkluderer: 

  • Gaviscon (aluminiumhydroxidmagnesium)
  • Pepto Bismol (vismutsubsalicylat)
  • Tums eller Rolaids (calciumcarbonat)
  • Alka-Seltzer (natriumbicarbonat)

Antacida kan hjælpe, men du bør ikke bruge dem hver dag eller ved alvorlige symptomer undtagen efter at have drøftet det med din sundhedsplejerske. Potentielle bivirkninger af antacida omfatter:

  • Magnesiumholdige mærker kan forårsage diarré.
  • Calcium eller aluminium kan forårsage forstoppelse.
  • I sjældne tilfælde kan mærker med calcium forårsage nyresten.

Antacidadvarsler

Du bør fortælle din læge, hvis du tager antacida dagligt eller de fleste dage.

  • Hvis du tager store mængder antacida, der indeholder aluminium, kan du risikere at tabe calcium, hvilket kan føre til osteoporose.
  • Antacida kan afbryde absorptionen af ​​anden medicin. Det anbefales, at du tager anden medicin en time før eller fire timer efter, at du har taget antacida.

H2-receptorblokkere

Histamin-2 (H2) receptorblokkere er mavesyreproduktionsblokkere. De kan virke på kort eller lang sigt mod fordøjelsesbesvær og mavesår eller mavesår.

De hjælper også med at helbrede spiserøret fra GERD. Det tager 30 til 90 minutter for disse medikamenter at virke, og symptomerne kan forbedres op til 24 timer senere.

De bedste tidspunkter at tage H2-receptorblokkere er:

  • Generelt med dagens første måltid
  • Før aftensmåltidet evt.
  • Før sengetid

Almindelige mærker af H2-receptorblokkere omfatter:

  • Tagamet HB (cimetidin)
  • Pepcid AC (famotidin)
  • Axid AR (nizatidin)
  • Zantac 75 (ranitidin)

FDA-advarsler

Food and Drug Administration (FDA) annoncerede tilbagekaldelsen af ​​al medicin, der indeholder ingrediensen ranitidin. De frarådede også at tage OTC-ranitidin og foreslog at tale med en læge, hvis du har taget receptpligtig ranitidin, og før du stopper medicinen.

Bivirkninger er sjældne, men de kan omfatte:

  • Hovedpine
  • Diarré
  • Svimmelhed
  • Udslæt
  • Forstørrelse af brystvæv hos mænd

Hvornår skal man se en sundhedsudbyder

Personer med nyreproblemer bør ikke bruge famotidin, før de har konsulteret en læge.

Det anbefales heller ikke til personer, der:

  • Er gravid eller ammer
  • Tag medicin, der kan interagere med det
  • Har symptomer, der forværres eller ikke forbedres
  • Oplever bivirkninger
  • Har andre underliggende tilstande, der forværres

Protonpumpehæmmere (PPI'er)

Protonpumpehæmmere (PPI'er) forhindrer specifikke celler i at pumpe mavesyre ind i maven. De er bedre til at behandle GERD-symptomer end H2-receptorblokkere, og de arbejder for at helbrede esophaguslimhinden hos de fleste mennesker med GERD.

Almindelige mærker af PPI'er omfatter:

  • Prilosec (omeprazol)
  • Prevacid (lansoprazol)
  • Protonix (pantoprazol)
  • Aciphex (rabeprazol)
  • Nexium (esomeprazol)
  • Dexilant (dexlansoprazol)

Bivirkninger af PPI'er kan omfatte:

  • Øget risiko for skrumpelever og leverkræft
  • Ernæringsmæssige mangler
  • Sammensatte effekter ved fortsat brug

PPI-advarsler

OTC PPI'er bør ikke bruges i mere end 14 dage til behandling af sur refluks-halsbrand. Der bør heller ikke anvendes mere end tre 14-dages behandlinger inden for et år. PPI-brug er forbundet med øget risiko for vitamin- og mineralmangel, primært vitamin B12, vitamin C, calcium, jern og magnesium metabolisme. Risikoen er dog lav i den almindelige befolkning.

Receptpligtig medicin

Hvis du har symptomer, der ikke forsvinder med håndkøbsmedicin, kan du få brug for recepter fra din sundhedsplejerske.

Prokinetik

Prokinetik er receptpligtige syrerefluksmidler, der kan hjælpe med at kontrollere sure opstød og samtidig styrke den nedre esophageal lukkemuskel, hvor dit spiserør møder din mave, samtidig med at det får maveindholdet til at tømmes hurtigere. På grund af deres bivirkninger og uønskede reaktioner bruges disse lægemidler dog sjældnere end andre midler.

Fælles prokinetikmærker omfatter:

  • Propulsid (cisaprid)
  • Reglan (metoclopramid)
  • Urecholin (bethanechol)
  • Motilium (domperidon)

Bivirkninger af disse medikamenter kan omfatte:

  • Hovedpine
  • Kvalme
  • Diarré
  • Mavesmerter
  • Kramper 

FDA-advarsler

Denne klasse af medicin har flere alvorlige advarsler. Metoclopramid-holdige lægemidler kan forårsage:

  • Tardiv dyskinesi (som forårsager ufrivillige bevægelser af tunge, læber, ansigt, krop og ekstremiteter)
  • Parkinsons symptomer
  • Rustløshed
  • Malignt neuroleptisk syndrom
  • Depression 
  • Hypertension (højt blodtryk)
  • Væsketilbageholdelse
  • Seksuel dysfunktion 

Udgåede og reserverede muligheder for prokinetik omfatter:

  • Cisaprid-holdige prokinetik blev fjernet fra markedet i 2000 på grund af alvorlige uønskede hjertebivirkninger såsom uregelmæssig hjerterytme (arytmi).
  • Urecholin (bethanechol) blev også afbrudt i 2000.
  • Motilium (domperidon) er kun tilgængelig for dem med GERD, som ikke har reageret på standardbehandlinger.

H2-receptorblokkere

En receptpligtig H2-receptorblokker giver en højere dosis af aktiv medicin. Dette kan anbefales, hvis du ikke har fundet lindring med OTC-mulighederne, eller hvis du tager OTC H2-receptorblokkere på regelmæssig basis, såsom de fleste dage i to uger eller mere. De kan også ordineres til personer med mavesår.

Protonpumpehæmmere (PPI'er)

Receptpligtige PPI'er er også stærkere end deres OTC-modstykker og anses generelt for kroniske tilfælde eller længerevarende brug som et år eller mere. Tal med din sundhedsudbyder for at afveje risici og fordele.

Indstillinger for syrerefluksmedicin Lægemiddel Hvordan virker de Lindre symptomer? Helbred spiserøret? Forhindre GERD? Antacida Neutraliserer syre ✖✖ H2-blokkere (OTC)Læmper mildt syre ✖ H2-blokkere (receptpligtig) Undertrykker moderat syre PPI'er undertrykker syre markant Prokinetics Fremme tømning af maveindhold

Hjemmemidler

Nogle urteingredienser i mange teer kan hjælpe med fordøjelsesproblemer, herunder halsbrand. Der er dog ikke nok videnskabeligt bevis til at bekræfte deres effektivitet. De omfatter:

  • Kattemynte (myntefamilie)
  • Fennikel
  • Marshmallowrod
  • Papaya-te 

De følgende ingredienser har dog nogle undersøgelser, der understøtter deres brug til sure opstød og andre fordøjelsesproblemer.

Pebermynteolie kan faktisk gøre sure opstød værre. Det har en afslappende effekt på din nedre esophageal sphincter og kan tilskynde til fordøjelses-backup.

Lakrids

Lakrids har længe været brugt i urtemedicin mod mavebetændelse. Forskning viser, at brug af lakrids (te og tyggepinde) øger slimhinden i spiserørets slimhinde, hvilket hjælper med at reducere maveirritation.

Ingefær

Ingerrod i tyggestykker eller teer bruges traditionelt til sure opstød, og det har vist sig prokinetiske effekter i dyreforsøg. Det hjælper med mavetømning og bevægelse af fordøjelseskanalen.

Anbefalede doser spænder fra 1 gram til 1,5 gram af den tørrede urt om dagen (te) , tyggepinde eller krydderier), givet 30 minutter til en time før et måltid. Start med den laveste dosis og juster efter behov.

Overskridelse af den anbefalede dosis ingefær kan føre til bivirkninger. Forskning viser, at 5 gram om dagen kan forårsage mavebesvær, såsom halsbrand, ubehag i maven og diarré. Mennesker med blodsygdomme bør ikke bruge dette hjemmemiddel uden først at tale med deres læge på grund af dets sammenhæng med reduktion af blodpladetal.

Kudzu

Kudzu har mange værdsatte egenskaber, hvoraf nogle er anti-inflammatoriske. Dens rødder findes i kosttilskud, og dens blade indeholder egenskaber, der er nyttige til fordøjelsesbesvær.

Melatonin

Forskning viser, at melatonin er gavnligt for mere end en god nats søvn. Det har beskyttende egenskaber, der kan hjælpe med at støtte slimhinden i den øvre GI-kanal, og kan være nyttig til at regulere fordøjelsesmobilitet, såsom mavetømning. Det har også vist anti-inflammatoriske virkninger.

Selvpleje

At lave livsstilsændringer, der hjælper dig med at forhindre sure opstød og reducere behovet for medicin, er en form for egenomsorg. Lær din krops reaktion på bestemte fødevarer at kende ved at føre en dagbog.

Halsbrand og syretilbageløbsfødeudløser

Mens alle er forskellige, er der visse fødevarer, der har tendens til at udløse sure opstød. Disse omfatter sure eller krydrede fødevarer.

Andre potentielle irriterende fødevarer omfatter:

  • Kaffe og te
  • Chokolade
  • Øl, vin og andre former for alkohol
  • Stegt eller fedtet mad
  • Mynte
  • Tomater og tomatbaserede fødevarer

Livsstilsændringer

Forskning har vist, at nogle adfærdsændringer kan være nyttige til at reducere sure opstød. De omfatter:

  • Undgå at spise, før du lægger dig til sengs eller sover
  • Sover i en stilling, der tillader hovedløftning
  • Vægttab, hvis det er nødvendigt 
  • Undgå passiv rygning eller rygestop

Resumé

Sur refluks er ret almindeligt, og der er mange midler, du kan prøve for at lindre ubehagelige symptomer. Men hvis du har kronisk sure opstød, eller at OTC-medicin ikke hjælper, så tal med din læge.

Et ord fra Verywell

Ingen kan lide at have sure opstød. Selvom vi kan håndtere det en gang imellem, ændrer det vores forhold til mad, når det bliver kronisk. De tilknyttede symptomer gør ondt og tager en vis glæde ud af at nyde visse fødevarer. Dette er grunden til, at du skal finde det rigtige middel mod sure opstød, ikke kun for at lindre forbrændingen, men også for at helbrede slimhinden i din hals og spiserør og forhindre, at det sker igen.

Hvis du tager antacida eller anden håndkøbsmedicin på en regelmæssig eller hyppig basis, kontakt en sundhedsudbyder for at diskutere andre muligheder såsom receptpligtig medicin og livsstilsændringer, der kan gavne dig.