Stomach Health >> gyomor egészség >  >> Gastropathy and Symptoms >> Gyomorsav

Melyik reflux gyógyszert használjam?

A reflux akkor fordul elő, amikor az elfogyasztott étel visszakerül a nyelőcsövén keresztül a torkába és a szájába. Normális, hogy időnként megtapasztalja, de beszélnie kell egészségügyi szolgáltatójával, ha krónikus savas refluxja van, amelyet gastrooesophagealis reflux betegségnek (GERD) is neveznek.

A kutatások becslései szerint az Egyesült Államokban az emberek körülbelül 20%-a szenved GERD-ben.

Ha savas reflux tünetei vannak, életstílussal kezelheti változások és vény nélkül kapható gyógyszerek. Azonban a savas reflux egyes esetei vénykötelesek vagy egyéb gyógymódok szükségesek.

Vény nélkül kapható (OTC) gyógyszerek

OTC-gyógyszerek széles választéka áll rendelkezésre a savas reflux tüneteinek enyhítésére. Ha azonban olyan tünetei vannak, amelyek ezekkel a gyógyszerekkel nem múlnak el, egészségügyi szolgáltatója gyógyszert írhat fel az Ön állapotára.

A savas reflux tünetei kellemetlenek lehetnek, és a következők lehetnek:

  • Gyomorégés
  • Hányinger
  • Mellkasi fájdalom
  • Problémák vagy fájdalom nyelés közben
  • Szövődmények a szájban, a torokban vagy a tüdőben, például krónikus köhögés vagy rekedtség
A baba reflux tüneteinek felismerése

Antacidok

Az antacidok olyan vény nélkül kapható gyógyszerek, amelyek semlegesítik a gyomorsavat az emésztési zavarok miatt. Ezek jelentik az első védelmi vonalat a savas reflux ellen. A savlekötőket a tabletták rágásával, vízben való feloldásával vagy a gyomor bevonását segítő folyadék lenyelésével fogyaszthatja.

A gyakori márkák a következők: 

  • Gaviscon (alumínium-hidroxid magnézium)
  • Pepto Bismol (bizmut-szubszalicilát)
  • Tums vagy Rolaid (kalcium-karbonát)
  • Alka-Seltzer (nátrium-hidrogén-karbonát)

Az savlekötők segíthetnek, de ne használd őket minden nap vagy súlyos tünetek esetén , kivéve, ha ezt megbeszélte egészségügyi szolgáltatójával. Az antacidok lehetséges mellékhatásai a következők:

  • A magnéziumtartalmú márkák hasmenést okozhatnak.
  • A kalcium vagy az alumínium székrekedést okozhat.
  • A kalciumot tartalmazó márkák ritkán okozhatnak vesekő kialakulását.

Antacid figyelmeztetések

Tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, ha naponta vagy a legtöbb nap savlekötőt szed.

  • Ha nagy mennyiségű alumíniumot tartalmazó savkötőket szed, fennáll a kalciumveszteség kockázata, ami csontritkuláshoz vezethet.
  • Az antacidok megzavarhatják más gyógyszerek felszívódását. Javasoljuk, hogy más gyógyszereket vegyen be egy órával az antacidumok bevétele előtt vagy négy órával azután.

H2 receptor blokkolók

A hisztamin-2 (H2) receptor blokkolók a gyomorsavtermelés blokkolói. Rövid vagy hosszú távon hatásosak lehetnek emésztési zavarok és gyomor- vagy gyomorfekély esetén.

Segítenek a nyelőcső GERD-ből való meggyógyításában is. 30-90 percet vesz igénybe, mire ezek a gyógyszerek hatást fejtenek ki, és a tünetek 24 órával később enyhülhetnek.

A H2-receptor-blokkolók szedésének legjobb időpontjai:

  • Általában a nap első étkezésekor
  • Ha szükséges, az esti étkezés előtt
  • Lefekvés előtt

A H2 receptor blokkolók gyakori márkái a következők:

  • Tagamet HB (cimetidin)
  • Pepcid AC (famotidin)
  • Axid AR (nizatidin)
  • Zantac 75 (ranitidin)

FDA-figyelmeztetések

Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) bejelentette a ranitidin összetevőt tartalmazó összes gyógyszer visszahívását. Azt is tanácsolták, hogy ne szedje az OTC ranitidint, és azt javasolta, hogy beszéljen egy egészségügyi szakemberrel, ha vényköteles ranitidint szedett, és mielőtt abbahagyja a gyógyszeres kezelést.

A mellékhatások ritkák, de a következők lehetnek:

  • Fejfájás
  • Hasmenés
  • szédülés
  • Kiütések
  • A mellszövet megnagyobbodása férfiaknál

Mikor forduljunk egészségügyi szolgáltatóhoz?

Veseproblémákkal küzdők ne alkalmazzák a famotidint, mielőtt konzultálnának egy egészségügyi szolgáltatóval.

Szintén nem ajánlott azoknak, akik:

  • Terhes vagy szoptat
  • Szedjen olyan gyógyszereket, amelyek kölcsönhatásba léphetnek vele
  • Robogósodó vagy nem javuló tünetei vannak
  • Mellékhatásokat tapasztal
  • Bármilyen más mögöttes állapota van, amely rosszabbodik

Protonszivattyú-gátlók (PPI-k)

A protonpumpa-gátlók (PPI-k) megakadályozzák, hogy bizonyos sejtek gyomorsavat pumpáljanak a gyomorba. Jobban kezelik a GERD tüneteit, mint a H2-receptor-blokkolók, és a legtöbb GERD-ben szenvedő embernél a nyelőcső bélését gyógyítják.

A PPI-k gyakori márkái a következők:

  • Prilosec (omeprazol)
  • Prevacid (lansoprazol)
  • Protonix (pantoprazol)
  • Aciphex (rabeprazol)
  • Nexium (ezomeprazol)
  • Dexiláns (dexlansoprazol)

A PPI-k mellékhatásai a következők lehetnek:

  • A cirrhosis és a májrák fokozott kockázata
  • Tápanyaghiányok
  • Folyamatos használat esetén súlyosbodó hatások

PPI-figyelmeztetések

Az OTC PPI-ket nem szabad 14 napnál tovább alkalmazni savas reflux gyomorégés kezelésére. Ezenkívül egy éven belül legfeljebb három 14 napos kezelést szabad alkalmazni. A PPI-használat a vitamin- és ásványianyag-hiány fokozott kockázatával jár, elsősorban a B12-vitamin, a C-vitamin, a kalcium-, a vas- és a magnézium-anyagcsere kockázatával. A kockázat azonban alacsony az általános populációban.

Vényköteles gyógyszerek

Ha olyan tünetei vannak, amelyek nem enyhülnek az OTC gyógyszerekkel, akkor előfordulhat, hogy receptekre lesz szüksége egészségügyi szolgáltatója.

Prokinetika

A prokinetika olyan vényköteles savas reflux gyógymód, amely segíthet a savas reflux szabályozásában, miközben erősíti a nyelőcső alsó részét záróizom, ahol a nyelőcső találkozik a gyomrával, miközben a gyomortartalom gyorsabban ürül ki. Mellékhatásaik és mellékhatásaik miatt azonban ezeket a gyógyszereket ritkábban használják, mint más gyógymódokat.

A prokinetika gyakori márkái a következők:

  • Propulzid (ciszaprid)
  • Reglan (metoklopramid)
  • Urekolin (bethanechol)
  • Motilium (domperidon)

E gyógyszerek mellékhatásai a következők lehetnek:

  • Fejfájás
  • Hányinger
  • Hasmenés
  • Hasi fájdalom
  • Görcsök 

FDA-figyelmeztetések

Ennek a gyógyszercsoportnak számos komoly figyelmeztetése van. A metoklopramid tartalmú gyógyszerek a következőket okozhatják:

  • Tardív diszkinézia (amely a nyelv, az ajkak, az arc, a törzs és a végtagok akaratlan mozgását okozza)
  • Parkinson-kór tünetei
  • Nyugtalanság
  • Malignus neuroleptikus szindróma
  • Depresszió 
  • Hipertónia (magas vérnyomás)
  • Folyadékvisszatartás
  • Szexuális diszfunkció 

A prokinetika megszűnt és fenntartott lehetőségei a következők:

  • A cisaprid-tartalmú prokinetikumokat 2000-ben eltávolították a forgalomból olyan súlyos szívmellékhatások miatt, mint a szabálytalan szívverés (aritmia).
  • 2000-ben az urekolint (bethanechol) is leállították.
  • A Motilium (domperidon) csak a GERD-ben szenvedők számára elérhető, akik nem reagáltak a szokásos kezelésekre.

H2 receptor blokkolók

A vényköteles H2-receptor-blokkoló nagyobb adag aktív gyógyszert biztosít. Ez akkor javasolt, ha nem talált enyhülést az OTC opciókkal, vagy ha rendszeresen szed OTC H2 receptor blokkolókat, például a legtöbb napon két hétig vagy tovább. Peptikus fekélyben szenvedőknek is felírhatók.

Protonszivattyú-gátlók (PPI-k)

A vényköteles PPI-k erősebbek is, mint az OTC megfelelőik, és általában krónikus eseteknél figyelembe veszik őket vagy hosszabb távú használat, például egy év vagy több. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, hogy mérlegelje a kockázatokat és az előnyöket.

Savas reflux gyógyszeres lehetőségek GyógyszerHogy működnek? Tünetek enyhítése?A nyelőcső meggyógyítása?A GERD megelőzése? Antacidok A sav semlegesítése ✖✖ H2-blokkolók (OTC) Enyhén elnyomja a savtermelést ✖ H2-blokkolók (vényköteles) Mérsékelten elnyomja a savat PPI-k Jelentősen elnyomják a savat Prokinetika Elősegíti a gyomortartalom kiürülését

Otthoni gyógymódok

Sok teában található egyes gyógynövény-összetevők segíthetnek az emésztési problémákban, beleértve a gyomorégést is. Azonban nincs elegendő tudományos bizonyíték a hatékonyságuk megerősítésére. Ide tartoznak:

  • Macskagyökér (menta család)
  • Édeskömény
  • Mályvacukor gyökér
  • Papaya tea 

A következő összetevőkről azonban van néhány kutatás, amely alátámasztja a savas reflux és a egyéb emésztési problémák.

A borsmentaolaj valójában súlyosbíthatja a savas refluxot. Lazító hatással van a nyelőcső alsó záróizmára, és serkentheti az emésztést.

Édesgyökér

Az édesgyökér már régóta használatos a gyomorgyulladás kezelésére szolgáló gyógynövényekben. A kutatások azt mutatják, hogy az édesgyökér (tea és rágó) használata növeli a nyelőcső nyálkahártyájának nyálkahártyáját, ami segít csökkenteni a gyomorirritációt.

Gyömbér

A rágókban vagy teában lévő gyömbérgyökeret hagyományosan savas refluxra használják, és kimutatták prokinetikus hatások állatkísérletekben. Segíti a gyomor kiürülését és az emésztőrendszer mozgását.

Az ajánlott adagok 1 grammtól 1,5 grammig terjednek a szárított gyógynövényből (tea) naponta , rágók vagy fűszerek), étkezés előtt 30 perccel vagy egy órával adják be. Kezdje a legalacsonyabb adaggal, és szükség szerint állítsa be.

A gyömbér ajánlott adagjának túllépése mellékhatásokhoz vezethet. A kutatások azt mutatják, hogy napi 5 gramm gyomorpanaszokat, például gyomorégést, hasi kényelmetlenséget és hasmenést okozhat. Vérbetegségben szenvedők nem használhatják ezt az otthoni gyógymódot anélkül, hogy először beszélnének egészségügyi szolgáltatójukkal, mivel összefüggésben áll a vérlemezkeszám csökkentésével.

Kudzu

A Kudzu számos nagyra becsült tulajdonsággal rendelkezik, amelyek közül néhány gyulladáscsökkentő. Gyökere az étrend-kiegészítőkben található, levelei pedig emésztési zavarok esetén hasznos tulajdonságokat tartalmaznak.

Melatonin

A kutatások azt mutatják, hogy a melatonin jótékony hatással van a jó éjszakai alvásra. Védő tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek segíthetik a felső GI traktus nyálkahártyáját, és hasznos lehet az emésztőrendszer mozgékonyságának szabályozásában, például a gyomorürítésben. Gyulladáscsökkentő hatást is mutatott.

Öngondoskodás

Az életmód megváltoztatása, amely segít megelőzni a savas refluxot és csökkenteni a gyógyszeres kezelés szükségességét az öngondoskodás egy formája. Napló vezetésével ismerje meg szervezete reakcióját bizonyos ételekre.

Gyomorégést és savas refluxot kiváltó élelmiszerek

Bár mindenki más, vannak bizonyos ételek, amelyek hajlamosak savas refluxot kiváltani. Ide tartoznak a savas vagy fűszeres ételek.

Egyéb potenciálisan irritáló élelmiszerek:

  • Kávé és tea
  • Csokoládé
  • Sör, bor és az alkohol egyéb formái
  • Sült vagy zsíros ételek
  • menta
  • Paradicsom és paradicsom alapú ételek

Életmódváltozások

Kutatások kimutatták, hogy bizonyos viselkedésbeli változások hasznosak lehetnek a savas reflux csökkentésében. Ide tartoznak:

  • Az evés kerülése lefekvés vagy szunyókálás előtt
  • Olyan testhelyzetben alszik, amely lehetővé teszi a fej felemelését
  • Fogyás, ha szükséges 
  • A passzív dohányzás elkerülése vagy a dohányzás abbahagyása

Összefoglaló

A savas reflux meglehetősen gyakori, és számos gyógymódot próbálhat meg enyhíteni kellemetlen tünetek. Ha azonban krónikus savas refluxja van, vagy az OTC gyógyszerek nem segítenek, forduljon egészségügyi szolgáltatójához.

Egy szó a Verywelltől

Senki sem szereti a savas refluxot. Bár időnként megbirkózhatunk vele, ha krónikussá válik, megváltoztatja az étellel való kapcsolatunkat. A kapcsolódó tünetek fájdalmat okoznak, és némi örömet okoznak bizonyos ételek élvezetében. Ez az oka annak, hogy meg kell találnia a megfelelő savas reflux gyógyszert nemcsak az égési sérülés enyhítésére, hanem a torok és a nyelőcső nyálkahártyájának meggyógyítására is, és megelőzheti az újbóli előfordulását.

Ha rendszeresen vagy gyakran szed savlekötőket vagy egyéb OTC-gyógyszereket, forduljon egészségügyi szolgáltatóhoz, hogy megbeszéljen más lehetőségeket, például a vényköteles gyógyszereket és az életmódbeli változtatásokat, amelyek előnyösek lehetnek az Ön számára.