Stomach Health >> Vatsa terveys >  >> Gastropathy and Symptoms >> mahahapon

Mitä happorefluksilääkettä minun pitäisi käyttää?

Hapon refluksi tapahtuu, kun syömäsi ruoka tulee takaisin ruokatorvestasi kurkkuun ja suuhusi. On normaalia kokea sitä silloin tällöin, mutta sinun on keskusteltava terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos sinulla on krooninen refluksitauti, joka tunnetaan myös nimellä gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD).

Tutkimusten mukaan noin 20 prosentilla yhdysvaltalaisista on GERD.

Jos sinulla on happorefluksioireita, saatat pystyä hallitsemaan sitä elämäntavoilla muutokset ja reseptivapaat lääkkeet. Jotkin happorefluksitapaukset edellyttävät kuitenkin reseptiä tai muita hoitokeinoja.

Reseptivapaat (OTC) lääkkeet

Saatavana on laaja valikoima itsehoitolääkkeitä auttamaan happorefluksioireisiisi. Jos sinulla on kuitenkin oireita, jotka eivät häviä näillä lääkkeillä, terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä sinulle lääkkeitä.

Happorefluksin oireet voivat olla epämiellyttäviä, ja niitä voivat olla:

  • Närästys
  • Pahoinvointi
  • Rintakipu
  • Ongelmia tai kipua nieltäessä
  • Suussa, kurkussa tai keuhkoissa esiintyvät komplikaatiot, kuten krooninen yskä tai käheys
Vauvan happorefluksioireiden tunnistaminen

Antasidit

Antasidit ovat itsehoitolääkkeitä, jotka neutraloivat mahahapon ruoansulatushäiriöistä. Ne ovat ensimmäinen puolustuslinja happorefluksia vastaan. Voit käyttää antasideja pureskelemalla tabletteja, liuottamalla lääkettä veteen tai nielemällä nestettä, joka auttaa vatsaa peittämään.

Yleisiä brändejä ovat: 

  • Gaviscon (alumiinihydroksidimagnesium)
  • Pepto Bismol (vismuttisubsalisylaatti)
  • Tums tai Rolaids (kalsiumkarbonaatti)
  • Alka-Seltzer (natriumbikarbonaatti)

Antasidit voivat auttaa, mutta niitä ei pidä käyttää joka päivä tai vaikeiden oireiden vuoksi , paitsi jos olet keskustellut asiasta terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Antasidien mahdollisia sivuvaikutuksia ovat:

  • Magnesiumia sisältävät tuotemerkit voivat aiheuttaa ripulia.
  • Kalsium tai alumiini voi aiheuttaa ummetusta.
  • Harvoin kalsiumia sisältävät tuotemerkit voivat aiheuttaa munuaiskiviä.

Antasidivaroitukset

Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos käytät antasideja päivittäin tai useimpina päivinä.

  • Jos käytät suuria määriä alumiinia sisältäviä antasideja, saatat olla vaarassa menettää kalsiumia, mikä voi johtaa osteoporoosiin.
  • Antasidit voivat keskeyttää muiden lääkkeiden imeytymisen. On suositeltavaa, että otat muita lääkkeitä tuntia ennen antasidien ottamista tai neljä tuntia sen jälkeen.

H2-reseptorisalpaajat

Histamiini-2 (H2) -reseptorin salpaajat ovat mahahapon tuotannon estäjiä. Ne voivat toimia lyhyellä tai pitkällä aikavälillä ruoansulatushäiriöiden ja maha- tai mahahaavan hoitoon.

Ne auttavat myös parantamaan ruokatorvea GERD:stä. Näiden lääkkeiden vaikutus kestää 30–90 minuuttia, ja oireet voivat helpottaa jopa 24 tunnin kuluttua.

Parhaat ajat ottaa H2-reseptorin salpaajat ovat:

  • Yleensä päivän ensimmäisen aterian yhteydessä
  • Tarvittaessa ennen ilta-ateriaa
  • Ennen nukkumaanmenoa

H2-reseptorin salpaajien yleisiä merkkejä ovat:

  • Tagamet HB (simetidiini)
  • Pepcid AC (famotidiini)
  • Axid AR (nisatidiini)
  • Zantac 75 (ranitidiini)

FDA-varoitukset

Food and Drug Administration (FDA) ilmoitti vetävänsä markkinoilta kaikki ranitidiinia sisältävät lääkkeet. He myös neuvoivat olemaan ottamatta OTC-ranitidiinia ja ehdottivat, että keskustelet lääkärin kanssa, jos olet käyttänyt reseptiranitidiinia ja ennen kuin lopetat lääkityksen.

Haittavaikutukset ovat harvinaisia, mutta niitä voivat olla:

  • Pänsärky
  • Ripuli
  • huimaus
  • Ihottuma
  • Rintakudoksen suureneminen miehillä

Milloin ottaa yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan

Ihmiset, joilla on munuaisongelmia, eivät saa käyttää famotidiinia ennen kuin he ovat neuvotelleet terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Sitä ei myöskään suositella henkilöille, jotka:

  • Olet raskaana tai imetät
  • Ota lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa sen kanssa
  • Jos sinulla on oireita, jotka pahenevat tai eivät parane
  • Onko sinulla sivuvaikutuksia
  • Jos sinulla on muita taustalla olevia sairauksia, jotka pahenevat

Protonipumpun estäjät (PPI:t)

Protonipumpun estäjät (PPI:t) estävät tiettyjä soluja pumppaamasta mahahappoa mahaan. Ne hoitavat paremmin GERD-oireita kuin H2-reseptorin salpaajat, ja ne parantavat ruokatorven limakalvoa useimmilla GERD-potilailla.

Yleisiä PPI-merkkejä ovat:

  • Prilosec (omepratsoli)
  • Prevacid (lansopratsoli)
  • Protonix (pantopratsoli)
  • Aciphex (rabepratsoli)
  • Nexium (esomepratsoli)
  • Deksilantti (dekslansopratsoli)

PPI:iden sivuvaikutuksia voivat olla:

  • Kohonnut maksakirroosin ja maksasyövän riski
  • ravitsemukselliset puutteet
  • Vaikutukset jatkuvassa käytössä

PPI-varoitukset

OTC PPI:itä ei tule käyttää yli 14 päivää happorefluksinärästyksen hoitoon. Lisäksi vuoden sisällä ei saa käyttää enempää kuin kolme 14 päivän hoitoa. PPI:n käyttöön liittyy lisääntynyt riski saada vitamiinien ja kivennäisaineiden puutos, lähinnä B12-vitamiinin, C-vitamiinin, kalsiumin, raudan ja magnesiumin aineenvaihduntaa. Riski on kuitenkin pieni väestössä.

Reseptilääkkeet

Jos sinulla on oireita, jotka eivät parane itsehoitolääkkeillä, saatat tarvita reseptejä terveydenhuollon tarjoajasi.

Prokinetiikka

Prokinetics ovat refluksilääkkeitä, jotka voivat auttaa hallitsemaan hapon refluksia ja vahvistamaan ruokatorven alaosaa sulkijalihas, jossa ruokatorve kohtaa vatsan ja saa samalla mahan sisällön tyhjentymään nopeammin. Sivuvaikutusten ja haittavaikutusten vuoksi näitä lääkkeitä käytetään kuitenkin harvemmin kuin muita lääkkeitä.

Yleisiä prokinetiikan merkkejä ovat:

  • Propulsidi (sisapridi)
  • Reglan (metoklopramidi)
  • Urekoliini (betanekoli)
  • Motilium (domperidoni)

Näiden lääkkeiden sivuvaikutuksia voivat olla:

  • Pänsärky
  • Pahoinvointi
  • Ripuli
  • Vatsakipu
  • Kouristukset 

FDA-varoitukset

Tällä lääkeluokalla on useita vakavia varoituksia. Metoklopramidia sisältävät lääkkeet voivat aiheuttaa:

  • Tardiivi dyskinesia (joka aiheuttaa kielen, huulten, kasvojen, vartalon ja raajojen tahattomia liikkeitä)
  • Parkinsonin oireet
  • Levottomuus
  • Pahanlaatuinen neuroleptinen oireyhtymä
  • masennus 
  • Hypertensio (korkea verenpaine)
  • Nesteen kertyminen
  • Seksuaalinen toimintahäiriö 

Poistettuja ja varattuja prokinetiikan vaihtoehtoja ovat:

  • Sisapridia sisältävät prokinetiikan aineet poistettiin markkinoilta vuonna 2000 vakavien haitallisten sydämen sivuvaikutusten, kuten epäsäännöllisen sydämen sykkeen (rytmihäiriön) vuoksi.
  • Urekoliini (betanekoli) lopetettiin myös vuonna 2000.
  • Motilium (domperidoni) on saatavilla vain GERD-potilaille, jotka eivät ole reagoineet tavanomaisiin hoitoihin.

H2-reseptorisalpaajat

Reseptillä määrätty H2-reseptorin salpaaja tarjoaa suuremman annoksen aktiivista lääkettä. Tätä voidaan suositella, jos et ole löytänyt helpotusta OTC-vaihtoehdoilla tai jos käytät OTC H2-reseptorin salpaajia säännöllisesti, kuten useimpina päivinä kahden viikon ajan tai kauemmin. Niitä voidaan myös määrätä ihmisille, joilla on peptinen haavauma.

Protonipumpun estäjät (PPI:t)

Reseptimääräiset PPI:t ovat myös vahvempia kuin OTC-vastineet, ja niitä harkitaan yleensä kroonisissa tapauksissa tai pidempiaikainen käyttö, kuten vuosi tai enemmän. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa arvioidaksesi riskit ja hyödyt.

Refluksilääkitysvaihtoehdot LääkkeetKuinka ne toimivat Lievittääkö oireita?Paranna ruokatorvi?Estä GERD? Antasidit Neutraloivat hapon ✖✖ H2-salpaajat (OTC) Vähentää lievästi happoa ✖ H2-salpaajat (resepti) Vähentää kohtalaisesti happoa PPI:t vähentävät merkittävästi happoa Prokinetics Edistää mahalaukun sisällön tyhjenemistä

Kotihoito

Jotkin teen sisältämät kasviperäiset ainesosat voivat auttaa ruoansulatusongelmissa, mukaan lukien närästys. Niiden tehokkuuden vahvistamiseksi ei kuitenkaan ole tarpeeksi tieteellistä näyttöä. Niihin kuuluvat:

  • Kissanminttu (minttuperhe)
  • Fenkoli
  • Vahtokarkkijuuri
  • Papaijatee 

Seuraavilla ainesosilla on kuitenkin jonkin verran tutkimusta, joka tukee niiden käyttöä happorefluksi- ja muita ruoansulatusongelmia.

Piparminttuöljy voi itse asiassa pahentaa happorefluksia. Sillä on rentouttava vaikutus ruokatorven alempaan sulkijalihakseen ja se voi edistää ruoansulatusta.

Lakritsi

Lakritsia on käytetty pitkään yrttilääkkeissä mahatulehdusten hoitoon. Tutkimukset osoittavat, että lakritsin (teen ja puruluiden) käyttö lisää ruokatorven limakalvoa, mikä auttaa vähentämään mahalaukun ärsytystä.

Inkivääri

Puruissa tai teessä olevaa inkiväärijuurta käytetään perinteisesti happorefluksiin, ja se on osoittanut prokineettiset vaikutukset eläinkokeissa. Se auttaa mahalaukun tyhjenemisessä ja ruoansulatuskanavan liikkeissä.

Suositellut annokset vaihtelevat 1 grammasta 1,5 grammaan kuivattua yrttiä päivässä (teetä) , pureskelua tai maustetta), annetaan 30 minuuttia - tunti ennen ateriaa. Aloita pienimmällä annoksella ja säädä sitä tarpeen mukaan.

Suositellun inkivääriannoksen ylittäminen voi johtaa haittavaikutuksiin. Tutkimukset osoittavat, että 5 grammaa päivässä voi aiheuttaa mahavaivoja, kuten närästystä, vatsakipua ja ripulia. Ihmiset, joilla on verisairauksia, eivät saa käyttää tätä kotihoitoa keskustelematta ensin terveydenhuollon tarjoajan kanssa, koska se liittyy verihiutaleiden määrän vähentämiseen.

Kudzu

Kudzulla on monia arvostettuja ominaisuuksia, joista osa on tulehdusta ehkäiseviä. Sen juuria löytyy ravintolisistä, ja sen lehdet sisältävät ruoansulatushäiriöiden hoitoon hyödyllisiä ominaisuuksia.

Melatoniini

Tutkimukset osoittavat, että melatoniinista on enemmän hyötyä kuin hyvät yöunet. Sillä on suojaavia ominaisuuksia, jotka voivat auttaa tukemaan ylemmän ruoansulatuskanavan limakalvoa, ja se voi olla hyödyllinen ruoansulatuskanavan liikkuvuuden säätelyssä, kuten mahalaukun tyhjentymisessä. Sillä on myös havaittu anti-inflammatorisia vaikutuksia.

Itsehoito

Elämäntapamuutosten tekeminen, jotka auttavat ehkäisemään refluksitautia ja vähentämään lääkkeiden tarvetta itsehoidon muoto. Ota selvää kehosi reaktioista tiettyihin ruokiin pitämällä päiväkirjaa.

Närästystä ja happorefluksi-ruokalaukaisimet

Vaikka kaikki ovat erilaisia, tietyt ruoat voivat laukaista refluksitaudin. Näitä ovat happamat tai mausteiset ruoat.

Muita mahdollisia ärsyttäviä ruokia ovat:

  • Kahvi ja tee
  • Suklaa
  • Olut, viini ja muut alkoholin muodot
  • Paistetut tai rasvaiset ruoat
  • Minttu
  • Tomaatit ja tomaattipohjaiset ruoat

Elämäntyylimuutokset

Tutkimukset ovat osoittaneet, että jotkin käyttäytymismuutokset voivat auttaa vähentämään happorefluksia. Niihin kuuluvat:

  • Syömisen välttäminen ennen nukkumaanmenoa tai päiväunia
  • Nukkuminen asennossa, joka mahdollistaa pään nostamisen
  • Painonpudotus tarvittaessa 
  • Tupakoinnin välttäminen tai tupakoinnin lopettaminen

Yhteenveto

Hapon refluksi on melko yleinen, ja voit yrittää lievittää sitä useilla keinoilla. epämiellyttäviä oireita. Jos sinulla kuitenkin on krooninen happorefluksi tai itsehoitolääkkeet eivät auta, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Verywellin sana

Kukaan ei pidä happorefluksista. Vaikka voimme käsitellä sitä silloin tällöin, kun siitä tulee krooninen, se muuttaa suhdettamme ruokaan. Aiheeseen liittyvät oireet satuttaa ja tuovat nautintoa tiettyjen ruokien nauttimisesta. Tästä syystä sinun on löydettävä oikea refluksilääke palovamman lievittämiseksi, mutta myös kurkun ja ruokatorven limakalvojen parantamiseksi ja sen toistumisen estämiseksi.

Jos käytät antasideja tai muita itsehoitolääkkeitä säännöllisesti tai usein, ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan keskustellaksesi muista vaihtoehdoista, kuten reseptilääkkeistä ja elämäntapamuutoksista, joista voi olla hyötyä sinulle.