Wat ass eng Ileoanal Anastomose (J-Pouch) Chirurgie?
En ileal pouch-anal anastomosis (J-pouch) ass eng chirurgesch Prozedur fir de Bauch an Darm (Gastrointestinal) Kontinuitéit no der chirurgescher Entfernung vum groussen Darm (de Colon a Rektum) ze restauréieren.
En ileal pouch-anal anastomosis (J-pouch) Chirurgie behandelt de Mo an den Darm.
Vill Konditiounen, dorënner entzündlech Krankheeten, Kriibs oder Infektioun, kënnen déi komplett chirurgesch Entfernung vum Colon a Rektum erfuerderen.
- D'Prozedur beinhalt d'Schafung vun engem Pouch vum klengen Darm fir den ewechgeholl Rektum ze kreéieren (den Deel vum groussen Darm iwwer dem Anus).
- Zwee oder méi Darmschleife ginn chirurgesch gebitzt (suturéiert) oder zesummegeklappt fir e Reservoir fir Hocker ze bilden.
- Dëse Reservoir gëtt dann un den Anus befestegt fir Offall ze eliminéieren normalerweis no der Entfernung vum ganze groussen Darm.
- D'Ileoanal Anastomose (J-Pouch) gëtt dacks geschützt andeems de Wee vum Hocker duerch eng temporär Ouverture um Bauch temporär ëmgeleet gëtt (ileostomie).
- No der Genesung gëtt dës Ileostomie während enger separater Prozedur ëmgedréit.
Wien brauch eng Ileoanal Anastomose (J-Pouch) Chirurgie?
D'J-Pouch Chirurgie gëtt gemaach nodeems de groussen Darm (de Colon a Rektum) komplett ewechgeholl gouf. Et gëtt ënner de folgende Konditioune gemaach:
- Entzündlech Darmkrankheet (kolitis ulcerativ oder, selten, Crohns Krankheet)
- Verschidde Kriibs vum groussen Darm
- Stéierunge vun exzessive Colonic Polypen (abnormal Tissue-Auswuessen am groussen Darm)
- Gëfteg Megacolon (eng potenziell liewensgeféierlech Komplikatioun vun der entzündlecher Darmkrankheet oder infektieller Kolitis, charakteriséiert duerch anormal Dilatatioun vum Colon)
- D'Operatioun sollt awer evitéiert ginn wann de klengen Darm am Krankheetsprozess involvéiert ass, wéi et a ville Fäll vun der Crohn Krankheet gesi gëtt.
Wat geschitt an enger Ileoanal Anastomose (J-Pouch) Chirurgie?
Déi folgend hëlleft Iech ze verstoen wat Dir während enger ileal pouch-anal anastomosis (J-pouch) Chirurgie erwaart.
Virun der Operatioun
Ären Dokter kann:
- Bestallt e puer Blutt Tester a Bildstudien (wéi Ultraschall, Computertomographie [CT] a Magnéitesch Resonanz Imaging [MRI])
- Fro Iech iwwer all chronesch Gesondheetsbedéngungen
- Fro Iech iwwer all Medikamenter déi Dir sidd
- Frot iwwer Allergien déi Dir hutt
- Erkläert d'chirurgesch Prozedur am Detail, inklusiv méiglech Komplikatiounen, an adresséiert Är Zweifel a Bedenken am Zesummenhang mat der Chirurgie
- Kritt Är schrëftlech Erlaabnes
- Frot Är Erlaabnis fir eng Darmpräparatioun auszeféieren fir de Colon vum Offall ze läschen, an doduerch d'Bakteriebelaaschtung an d'Chancen vu Komplikatiounen ze reduzéieren. Dëst gëtt normalerweis den Dag virun der Operatioun mat 4 L vun enger Polyethylenglycol Elektrolytléisung oder 300 ml vun enger Magnesiumcitratléisung gemaach.
- Frot Iech den Dag virun der Operatioun eng kloer flësseg Ernährung ze halen an näischt ze iessen oder drénken fir 8-12 Stonnen virun der Operatioun
Wärend der Operatioun
- Dir gitt gefrot, e Spidolskleed unzedoen.
- Dir wäert op Ärem Réck an der Lithotomie Positioun leien (Been an Stiwwelen oder "Fräschbeen" Positioun).
- Den Anästhesiologe wäert allgemeng endotracheal Anästhesie verwalten (Allgemeng Anästhesie mat der Atemwege geschützt mat engem Atmungsröhre).
- Dës Operatioun gëtt normalerweis an zwou Etappe gemaach.
- Déi éischt Operatioun läscht de Colon an de Rektum.
- Den zweeten Deel betrëfft den Ileum (Klengdarm) an e J-förmleche Beutel gemaach an un d'Spëtzt vun Ärem Analkanal verbonnen.
- Eng temporär Ileostomie gëtt gemaach fir Ären nei geformte Pouch eng Chance ze ginn ze heelen. Eng Schleife vun Ärem klengen Darm gëtt duerch eng Ouverture an Ärem Bauch gezunn, e Stoma genannt, fir datt Offall aus Ärem Kierper an e Stomabeutel kënnt.
- Eng zweet Operatioun kann 8-12 Woche méi spéit gemaach ginn.
- Déi zweet Chirurgie dréit d'Ileostomie ëm a verbënnt Äre klengen Darm erëm an d'Täsch.
- Den internen Pouch sammelt Offall an erlaabt den Hocker duerch Ären Anus an enger Darmbewegung.
No der Operatioun
- Dir hutt vläicht eng erhéicht Unzuel u Darmbewegungen, heiansdo bis zu 12 Mol am Dag. Dëst hëlt allgemeng mat der Zäit erof.
- Dir sollt sexuell Funktioune mat Ärem Chirurg diskutéieren a froen, wéini et sécher ass, sexuell Aktivitéit erëmzefannen.
- Dir kënnt Är Infirmière oder Dokter froen wéi eng Versuergung Dir doheem braucht, besonnesch wann Dir eng temporär Ileostomie hutt.
- Är Infirmière oder Dokter wäert Iech léieren wéi Dir d'Ileostomie verwalten a wéi Dir se propper hält.