E. coli superbug verbreet duerch schlecht Toilettehygiene,

net duerch Iessen Eng nei Studie verëffentlecht am D'Lancet Infektiiv Krankheeten den 22. Oktober, 2019, seet datt een gemeinsame Superbug dee méi wéi 5 verursaacht, 000 Fäll vu Liewensmëttelvergëftung an England ginn all Joer verbreet net duerch kontaminéiert Iessen, mee duerch kontaminéiert Toiletteflächen.

Déi allgemeng Bakterie Escherichia coli (E. coli) , ass en Deel vum normale Darmmikrobiom a béid Déieren a Mënschen, verursaacht selten Probleemer, ausser fir e gelegentleche Kampf vu kuerzliewegen Diarrho. Wéi och ëmmer, et kann ënner bestëmmte Bedéngungen schiedlech ginn. An esou enger Situatioun kann et Liewensmëttelvergëftung verursaachen, Harnweeër Infektiounen, oder postoperativ Infektiounen no chirurgesche Prozeduren am Darm. An ongeféier 41, 000 Fäll a Groussbritannien, 2017-18, dëst huet zu enger seriöser Sepsis mat Bluttvergëftung verwandelt (Bakterien am Bluttkrees, oder Bakterien), maachen E. coli déi allgemeng Ursaach fir Bluttvergëftung an England. In de meeschte Fäll ass dëst e Fortsetzung vun Harnweeërinfektioun. Ongeféier 17% bis 18% vun dëse Patienten stierwen.

Dräidimensional Zeechnung vun der Bakterie Escherichia coli - Bildkreditt:Kateryna Kon / Shutterstock

Vill E. coli Stämme verursaache Bakteremie sinn an de leschten zwee Joerzéngte antibiotikaresistent ginn, souwuel bei Déieren wéi och bei de Mënschen. Déi betreffendst vun dësen sinn déi, déi "Extended Spectrum Beta-Lactamase" (ESBL) Aktivitéit weisen. Dëst bezitt sech op d'Präsenz vu bestëmmten Enzymen, déi Verbindunge wéi Penicillin a Cephalosporin Antibiotike zerstéieren, déi eng 'Beta-Laktam' Struktur hunn. D'Präsenz vun ESBL ass dacks och mat Resistenz géint aner wichteg Drogen verbonnen, mécht dës Infektiounen schwéier ze behandelen. Laut Livermore, "Ongeféier 10 Prozent vun [Bluttvergëftung oder Sepsis] Fäll ginn duerch héich resistente Stämme mat ESBL verursaacht."

Net nëmme si sou resistent Infektiounen wéinst ESBL Lineagen ëmmer méi heefeg, awer si verursaache bal duebel d'Mortalitéit.

Bis dës Studie, de Wee vun der Verbreedung vu resistente E. coli Infektioun war onbekannt - gëtt se iwwer Liewensmëttel iwwerdroen, déi d'Organismen enthalen, oder vun enger infizéierter Persoun op déi aner?

D'Léier

Fir d'Äntwert ze fannen, d'Fuerscher hunn Sequencing op de Genome vu Multiple gemaach E. coli Stämme kritt aus enger breeder Palette u Quellen - vu Bluttproben aus mënschleche Patienten mat Bakteremie gezunn, mënschlech Feeën, Kläranlag vu mënschleche Liewensraim, Déiereschlamm oder Ofwaasser aus Déierewunnengen, verschidde Fleescharten, souwéi rau Uebst a Geméis. Si hunn Proben an der Period August 2013 bis Dezember 2014 gezunn, vu verschiddene Plazen a Groussbritannien.

D'Fuerscher hunn ESBL- E. coli an 90% vun de Kulturen, déi vu Bluttprobe kritt goufen. Ongeféier 11% vu mënschleche fecale Proben enthalen ESBL- E. coli , a 65% vun de Retail Pouletproben. Nee ESBL- E. coli gouf an Uebst oder Geméis fonnt an nëmmen e puer aner Fleeschproben.

Zu hirer Iwwerraschung, si hu festgestallt datt ee Stamm ënner all den ESBL-positiven Stämme vun de mënschleche Proben dominéiert-Feeën, Kläranlag a Blutt. Dëst war de ST131 Stamm. Et huet 64% vun E. coli isoléiert vu Blutt, 36% aus Feeën, an 22% aus Kläranlagen. Ongeféier 9% vum Fecal E. coli isoléiert produzéiert ESBL.

Aner dacks isoléiert Lineagen an de Bluttstroumisolater enthalen ST38 a ST 648, mat CTX-M-15 déi meescht üblech ESBL Enzymvariant ënner dësen. ST38 war och prominent a fecal a Kläranlagen.

Et waren och aner ähnlech Stämme an dëse mënschleche Proben. Wéi och ëmmer, déi resistent Stämme vun E. coli aus Fleesch, besonnesch vu Poulet, souwéi aus der Mëschung, déi Déiereschnëss a Kläranlag enthält, gefollegt vun enger anerer Aart Kompositioun. Amplaz vum dominanten ST131 a mënschleche Proben, dës ware charakteriséiert duerch ST602, ST117 a ST23, mam ESBL Enzym meeschtens CTX-M-1. ESBL- E. coli war an nëmmen 2% bis 3% vu Rëndfleesch- a Schwäinprobe präsent.

D'Konklusioun war datt mënschlech Infektioun representéiert duerch fecal, Kläranlag a Bluttproufisolate verdanken wéineg un Kräizkontaminatioun aus Déierfleesch oder Offall. Déi meescht vun dëse ware wéinst anere Lineagen, besonnesch ST131. Ähnlech, Déiere-Hierkonft Proben ware selten Quelle vu mënschlech assoziéierten ESBL- E. coli .

Déi meescht vun de Bluttvergëftungsfäll sinn no Infektiounen vum Genitourinary Trakt a betraffe Patienten mat engem Duerchschnëttsalter vu 70 Joer. déiselwecht ESBL- E. coli Stämme dominéiert am mënschleche Blutt, feces a Kläranlag. Et gëtt kee Beweis datt eng mënschlech Infektioun aus Poulet oder anert Fleesch kënnt, well dës haaptsächlech aner weisen E. coli Linien.

D'Fuerscher schléissen datt d'Iessen net d'Haaptquell vu schwéier a verbreet ass E. coli Infektioun bei Mënschen, awer éischter de Organismus verbreet sech tëscht de Mënschen selwer. Déi meescht wahrscheinlech Wee ass feco-oral, oder an anere Wierder, den Echec vun de Mënschen hir Hänn richteg ze wäschen no Toilettefunktiounen féiert dozou datt den Organismus op den Hänn hänkt fir op den nächsten Objet iwwerdroen ze ginn, deen a Kontakt mat hinne bruecht gëtt.

D'Léisung ass einfach an offensichtlech:garantéiert eng gutt Toilettehygiene, gitt sécher datt eeler Patienten gutt hydratiséiert sinn a këmmeren sech ëm Harnkatheter wou se benotzt gi fir Harninfektiounen ze vermeiden, a behandelt Harninfektiounen séier an adequat fir Bluttvergëftung ze vermeiden. Dëst stoppt d'Mënsch-zu-Mënsch Iwwerdroung déi verantwortlech ass fir d'Majoritéit vun ESBL- E. coli Infektiounen bei Mënschen. D'Nahrungskette steriliséieren ass net vu grousse Virdeel fir d'Kontroll vun dëser Iwwerdroung z'erreechen, awer wäert d'Infektioun bannent der Déierpopulatioun bannent Grenzen halen.

• Acetat ofgeleet vum Alkoholmetabolismus beaflosst direkt d'epigenetesch Reguléierung am Gehir
• D'Resultater weisen op potenziell Interventiounen fir de Preemie Wuesstum wärend enger héijer Risiko Schwangerschaft ze verbesseren