*Irritable bowel syndrome in children facts Medical Author:Melissa Conrad Stöppler, MD
Irritable bowel Syndrom ass eng funktionell gastrointestinal (GI) Stéierung, dat heescht datt et e Problem ass deen duerch Verännerunge verursaacht gëtt wéi de GI TRACT funktionnéiert. Kanner mat enger funktioneller GI Stéierung hunn dacks Symptomer, awer de GI TRACT gëtt net beschiedegt. IBS ass keng Krankheet; et ass eng Grupp vu Symptomer déi zesummen optrieden. Déi heefegst Symptomer vun IBS sinn Bauchschmerzen oder Unerkennung, dacks als Krämp gemellt, zesumme mat Diarrho, Verstopfung oder béid. An der Vergaangenheet gouf IBS Kolitis, Schleimkolitis, Spastesch Colon, nervös Colon, a spastesche Darm genannt. Den Numm gouf geännert fir d'Verständnis ze reflektéieren datt d'Stéierung souwuel kierperlech wéi och mental Ursaachen huet an net e Produkt vun der Phantasie vun enger Persoun ass.
IBS gëtt diagnostizéiert wann e Kand dat wuesse wéi erwaart huet Bauchschmerzen oder Unerkennung eemol d'Woch fir mindestens 2 Méint ouni aner Krankheet oder Verletzung déi de Schmerz erkläre kéint. De Schmerz oder Onbequemlechkeet vun IBS ka mat enger Verännerung vun der Hockerfrequenz oder Konsistenz optrieden oder kann duerch eng Darmbewegung erliichtert ginn.
De GI-Tract ass eng Serie vun huel Organer, déi an engem laangen, verdréiende Röhre vum Mond an den Anus verbonne sinn. D'Bewegung vu Muskelen am GI-Tract, zesumme mat der Verëffentlechung vun Hormonen an Enzymen, erlaabt d'Verdauung vu Liewensmëttel. Organer, déi de GI-Tract ausmaachen, sinn de Mond, d'Speiseröh, de Magen, den Dënndarm, den Dënndarm - deen den Appendix, Cecum, Colon, an - Rektum - an den Anus enthält. Den Darm gëtt heiansdo den Darm genannt. De leschten Deel vum GI-Tract - den ënneschten GI-Trakt genannt - besteet aus dem groussen Darm an den Anus.
De groussen Darm absorbéiert Waasser an all verbleiwen Nährstoffer aus deelweis verdaute Liewensmëttel aus dem Dënndarm passéiert. Den Dënndarm ännert dann Offall vu flëssege an eng fest Matière genannt Hocker. Den Hocker geet vum Colon an de Rektum. De Rektum läit tëscht dem leschten Deel vum Colon - de Sigmoid Colon genannt - an dem Anus. De Rektum späichert Hocker virun enger Darmbewegung. Wärend enger Darmbewegung bewegt den Hocker vum Rektum an den Anus, d'Ouverture duerch déi den Hocker de Kierper verléisst.
Bild vun den Organer an Drüsen am Bauch
Limitéiert Informatioun ass verfügbar iwwer d'Zuel vun de Kanner mat IBS. Eeler Studien hunn Prävalenzraten fir widderhuelend Bauchschmerzen bei Kanner vun 10 bis 20 Prozent gemellt.¹ Allerdéngs hunn dës Studien net IBS ënnerscheet vu funktionnelle Bauchschmerzen, Verdauung an Bauchmigrän. Eng Studie vu Kanner an Nordamerika huet festgestallt datt 14 Prozent vun de Lycée Studenten a 6 Prozent vun de Mëttelschoulstudenten IBS hunn. D'Etude huet och festgestallt datt IBS Jongen a Meedercher gläich beaflosst.²
FODMAPs sinn an e puer Liewensmëttel an Zousätz. Den Akronym steet fir F ermentable O Ligosacchariden, D Isacchariden, M Onosacchariden, an P Olyolen, déi kuerz Kette Kuelenhydrater an Zockeralkoholen sinn, déi net ganz gutt vum Kierper absorbéiert ginn. Liewensmëttel héich an FODMAPs kënnen Symptomer vu Bloat a Bauchschmerzen verursaachen.
Beispiller vu Liewensmëttel déi héich an FODMAPS sinn, déi vermeide sollten wann Dir IBS hutt, enthalen:
D'Symptomer vun IBS enthalen Bauchschmerzen oder Unerkennung a Verännerungen an Darmgewunnechten. Fir d'Definitioun vun IBS z'erreechen, sollt de Schmerz oder Onbequemlechkeet mat zwee vun den folgenden dräi Symptomer verbonne sinn:
Aner Symptomer vun IBS kënnen enthalen:
Symptomer kënnen dacks nom Iessen optrieden. Fir d'Definitioun vun IBS z'erreechen, mussen d'Symptomer op d'mannst eemol pro Woch op d'mannst 2 Méint optrieden.
D'Ursaachen vun IBS sinn net gutt verstanen. D'Fuerscher gleewen datt eng Kombinatioun vu kierperlechen a mentale Gesondheetsproblemer zu IBS féieren kann. Déi méiglech Ursaachen vun IBS bei Kanner enthalen déi folgend:
Fir IBS ze diagnostizéieren, wäert e Gesondheetsversuerger eng kierperlech Examen maachen an eng komplett medizinesch Geschicht huelen. D'medezinesch Geschicht enthält Froen iwwer d'Symptomer vum Kand, Familljemembere mat GI Stéierungen, rezent Infektiounen, Medikamenter a stresseg Eventer am Zesummenhang mat dem Ufank vun de Symptomer. IBS gëtt diagnostizéiert wann de kierperlechen Examen keng Ursaach fir d'Symptomer vum Kand weist an d'Kand all de folgende Critèren entsprécht:
Weider Tester sinn normalerweis net néideg, obwuel de Gesondheetsversuerger e Bluttest maache kann fir aner Probleemer ze screenen. Zousätzlech diagnostesch Tester kënne gebraucht ginn op Basis vun de Resultater vum Screening Blutt Test a fir Kanner déi och Zeechen hunn wéi:
Weider diagnostesch Tester kënnen och gebraucht ginn fir Kanner mat enger Famillgeschicht vun:
Zousätzlech diagnostesch Tester kënnen en Hockertest, Ultraschall a flexibel Sigmoidoskopie oder Kolonoskopie enthalen.
Hocker Tester. En Hocker Test ass d'Analyse vun enger Probe vum Hocker. De Gesondheetsbetrib gëtt dem Betreier vum Kand e Container fir den Hocker vum Kand ze fänken an ze späicheren. D'Probe gëtt un de Gesondheetsversuerger oder eng kommerziell Ariichtung zréckginn an an e Labo fir Analyse geschéckt. De Gesondheetsversuerger kann och e rectal Examen maachen, heiansdo während der kierperlecher Examen, fir Blutt am Hocker ze kontrolléieren. Hocker Tester kënnen d'Präsenz vu Parasiten oder Blutt weisen.
Ultraschall. Ultraschall benotzt en Apparat, en Transducer genannt, deen sécher, schmerzlos Tounwellen vun Organer spréngt fir e Bild vun hirer Struktur ze kreéieren. D'Prozedur gëtt an engem Gesondheetsbetrib, am Ambulant oder Spidol vun engem speziell ausgebilten Techniker duerchgefouert, an d'Biller gi vun engem Radiolog interpretéiert - en Dokter deen op medezinesch Imaging spezialiséiert ass; Anästhesie ass net néideg. D'Biller kënnen Problemer am GI-Tract weisen, déi Péng oder aner Symptomer verursaachen.
Flexibel Sigmoidoskopie oder Kolonoskopie. D'Tester sinn ähnlech, awer eng Kolonoskopie gëtt benotzt fir de Rektum an de ganze Colon ze gesinn, während eng flexibel Sigmoidoskopie benotzt gëtt fir just de Rektum an den ënneschte Colon ze gesinn. Dës Tester ginn an engem Spidol oder am Ambulant Zentrum vun engem Gastroenterologe gemaach - en Dokter, deen op Verdauungskrankheeten spezialiséiert ass. Fir béid Tester gëtt e Gesondheetsversuerger schrëftlech Darmpräparatiounsinstruktiounen fir doheem ze verfollegen. D'Kand kann opgefuerdert ginn eng kloer flësseg Ernährung fir 1 bis 3 Deeg virun engem Test ze verfollegen. D'Nuecht virum Test kann d'Kand e Laxativ huelen. Een oder méi Enemas kënnen och d'Nuecht virun an ongeféier 2 Stonnen virum Test erfuerderlech sinn.
Am meeschte Fäll, liicht Anästhesie, a méiglecherweis Péng Medikamenter, hëlleft dem Kand relax. Fir entweder Test wäert d'Kand op engem Dësch leien, während de Gastroenterolog e flexibelen Röhre an den Anus setzt. Eng kleng Kamera op der Rouer schéckt e Videobild vun der Darmschicht op e Computerbildschierm. Den Test kann Unzeeche vu Problemer am ënneschten GI TRACT weisen.
De Gastroenterologe kann och eng Biopsie ausféieren, eng Prozedur déi involvéiert e Stéck Darmschnouer fir d'Untersuchung mat engem Mikroskop ze huelen. D'Kand wäert d'Biopsie net fillen. E Patholog - en Dokter dee sech an der Diagnostik vu Krankheeten spezialiséiert - ënnersicht d'Tissue an engem Labo.
Krämp oder bloating kann an der éischter Stonn nom Test geschéien. Voll Erhuelung gëtt vum nächsten Dag erwaart.
Och wann et keng Kur fir IBS gëtt, kënnen d'Symptomer mat enger Kombinatioun vun de folgende behandelt ginn:
Grouss Iessen kënne Krämp an Diarrho verursaachen, sou datt méi kleng Iessen méi dacks iessen oder méi kleng Portiounen iessen, kann IBS Symptomer hëllefen. Iessen iessen, déi wéineg Fett an héich u Kuelenhydrater sinn, wéi Nuddelen, Reis, Vollkornbrout a Getreide, Uebst a Geméis kann hëllefen.
Verschidde Liewensmëttel a Gedrénks kënnen IBS Symptomer bei e puer Kanner verursaachen, wéi:
Kanner mat IBS wëllen dës Liewensmëttel limitéieren oder vermeiden. E Liewensmëtteltagebuch halen ass e gudde Wee fir ze verfolgen wéi eng Liewensmëttel Symptomer verursaachen, sou datt se aus der Diät ausgeschloss oder reduzéiert kënne ginn.
Diätfaser kann Verstopfung bei Kanner mat IBS reduzéieren, awer et kann net hëllefen mat der Senkung vu Schmerz. Fiber hëlleft den Hocker mëll ze halen, sou datt et glat duerch de Colon beweegt. D'Akademie fir Ernährung an Diätetik recommandéiert Kanner "Alter plus 5" Gramm Faser all Dag ze konsuméieren. E 7 Joer ale Kand, zum Beispill, soll "7 plus 5," oder 12 Gramm Faser pro Dag kréien.³ Fiber kann Gas verursaachen an Symptomer bei e puer Kanner mat IBS ausléisen. D'Erhéijung vun der Faserzufuhr ëm 2 bis 3 Gramm pro Dag kann hëllefe fir de Risiko vu verstäerkten Gas a Blähungen ze reduzéieren.
De Gesondheetsversuerger wäert Medikamenter auswielen op Basis vun de Symptomer vum Kand. Pfleegepersonal solle Kanner keng Medikamenter ginn, ausser et gëtt gesot vun engem Gesondheetsbetrib.
Probiotika si lieweg Mikroorganismen, normalerweis Bakterien, déi ähnlech wéi Mikroorganismen sinn, déi normalerweis am GI-Tract fonnt ginn. Studien hu festgestallt datt Probiotika, speziell Bifidobakterien a verschidde probiotesch Kombinatiounen, d'Symptomer vun IBS verbesseren wann se a grouss genuch Quantitéite geholl ginn. Awer méi Fuerschung ass néideg. Probiotika kënnen an Nahrungsergänzungen fonnt ginn, wéi Kapselen, Pëllen, a Puder, an an e puer Liewensmëttel, wéi Joghurt. E Gesondheetsversuerger kann Informatiounen iwwer déi richteg Aart a richteg Betrag u Probiotika ginn fir ze huelen fir IBS Symptomer ze verbesseren.
Déi folgend Therapien kënnen hëllefen IBS Symptomer ze verbesseren wéinst mentale Gesondheetsproblemer: