Zollinger-Ellison Syndrom Symptomer

Zollinger-Ellison Syndrom (ZES) ass eng selten Stéierung déi verursaacht datt een oder méi Tumoren an der Bauchspaicheldrüs oder am ieweschten Deel vum Dënndarm bilden den Duodenum. Et kann och Geschwüren am Bauch an am Duodenum entwéckelen.

D'Tumoren ginn Gastrinomen genannt, a si secrete eng grouss Quantitéit vum Hormon Gastrin. Dëst bewierkt dann exzessiv Produktioun vun Mo Seier, déi zu peptic ulcers Féierung kann. D'Tumoren sinn kriibserreegend a 50 Prozent vun de Fäll.

D'Geschwëster verursaacht duerch ZES reagéiere manner op d'Behandlung wéi normal peptesch Geschwüren. Wat d'Leit mat ZES verursaacht fir Tumoren z'entwéckelen ass onbekannt, awer ongeféier 25% vun ZES Fäll si mat enger genetescher Stéierung verbonnen, déi multiple endokrine Neoplasie genannt gëtt.

Zollinger-Ellison Syndrom ass rar, an och wann et zu all Alter optrieden kann, sinn d'Leit tëscht dem Alter vun 30 a 60 méi wahrscheinlech et z'entwéckelen. Och vun all de Leit, déi un engem peptic oppent leiden, nëmmen e klenge Prozentsaz vun deene Leit wäert Zollinger-Ellison hunn.

Zollinger-Ellison Syndrom Symptomer

D'Symptomer vum ZES enthalen:

Knauwen, brennen Péng am Bauch:Dëse Péng läit normalerweis an der Géigend tëscht der Broscht an dem Navel.
D'Sensatioun vun Drock, Blähungen oder Fülle:Dëse Péng entwéckelt normalerweis 30 bis 90 Minutten no engem Iessen a gëtt dacks duerch Antaciden erliichtert.
Péng oder brennend Sensatioun am Bauch, deen op den Hals geet:Dëst gëtt duerch Sourbrennen oder gastroesophageal Reflux verursaacht, a geschitt wann de Magen Inhalt zréck an d'Speiseröh eropgeet.
Erbrechen:D'Erbrech kann Blutt enthalen oder gläichen Kaffisgrënn.
Diarrho:Hocker kënnen onnéideg riechen.
Schwaarz, teergräifend Hocker:Blutt an den Hocker ginn se donkelrout oder schwaarz, a maachen se teereg oder plakeg.
Nausea
Müdegkeet
Schwäch
Gewiichtsverloscht

Ursaachen

Zollinger-Ellison Syndrom gëtt duerch en Tumor oder Tumoren an der Bauchspaicheldrüs an dem Duodenum verursaacht . Dës Tumoren produzéieren den Hormon Gastrin a ginn Gastrinomen genannt. Héich Niveaue vu Gastrin verursaachen Iwwerproduktioun vu Magensäure. Dës Erhéijung vun der Aciditéit kann zu der Entwécklung vu peptesch Geschwüren am Magen an Duodenum féieren.

Diagnos

E Bluttest gëtt gemaach fir ze kucken ob et e erhéicht Gastrinniveau am Blutt ass . En erhieften Niveau vu Gastrin kann Tumoren an der Bauchspaicheldrüs oder Duodenum uginn.

Barium Röntgen

De Patient drénkt eng Flëssegkeet déi Barium enthält, déi d'Maueren vun der Speiseröh beschichtet , Mo an Duodenum. Dann ginn Röntgenstrahlen gemaach. De Gesondheetsservicer wäert dann d'Röntgenstrahlen kucken, op der Sich no Unzeeche vu Geschwüren.

Uewer Endoskopie

De Gesondheetsariichter ënnersicht d'Innere vun der Speiseröh, Magen an Duodenum mat engem Instrument en Endoskop genannt, eng dënn, flexibel, beliicht Röhre mat enger Lens. Den Endoskop gëtt duerch de Mond an den Hals agesat, an an de Mo an den Duodenum.

Den Dokter kann no Geschwüren sichen a kann och eng Tissueprobe ewechhuelen, genannt Biopsie, fir Untersuchung am Labo fir z'identifizéieren ob et d'Präsenz vu gastrin-produzéierten Tumoren ass.

Wat ze erwaarden an enger ieweschter Endoskopie

Bildtechnik

E Gesondheetsbetrib kann e Computertomographie (CT) Scan benotzen, eng magnetesch Resonanzbildung (MRI) Scan, an Ultraschall, oder en Nuklear Scan an engem Effort fir festzestellen, wou Tumoren lokaliséiert kënne sinn:

Computéiert Tomographie (CT) :Dësen diagnostesche Test deen Röntgenstrahlen benotzt mat Hëllef vun Computertechnologie. D'Röntgenstrahlen ginn aus ville verschiddene Winkelen geholl fir Querschnittsbilder vum Kierper vum Patient ze kreéieren. Da setzt e Computer dës Biller zesummen an en dreidimensional Bild, dat Organer, Schanken a Stoffer am Detail weisen kann.
Magnetesch Resonanz Imaging (MRI) :Mat engem MRI Scan gi magnetesch Signaler anstatt Röntgenstrahlen benotzt fir Biller vum mënschleche Kierper ze kreéieren. Dës Biller weisen d'Ënnerscheeder tëscht Aarte vu Stoffer.
Ultraschall :En Ultraschall schéckt héichfrequenz Tounwellen aus, déi an d'Géigend ginn, déi ënnersicht gëtt, a sprangen zréck wann se en Uergel schloen. Dëst gëtt vun engem Computer veraarbecht, deen eng Kaart vun der Géigend produzéiert, déi gescannt gëtt.
Nuklear Scan :Mat engem nuklearen Scan gëtt eng radioaktiv Substanz an de Kierper agefouert, déi eng Gammakamera erlaabt Tumoren z'entdecken.

Komplikatiounen

A 50% vun de Fäll vu Zollinger-Ellison sinn d'Tumoren kriibserreegend (bösarteg) . Wann d'Tumoren kriibserreegend sinn, besteet e Risiko datt Kriibs an d'Liewer verbreet, d'Lymphknäppchen no bei der Bauchspaicheldrüs an den Dënndarm.

Aner Komplikatioune vum Zollinger-Ellison Syndrom:

Schwiereg Geschwüren, déi zu der Entwécklung vun engem Lach am Darm féieren kënnen
Bluttverloscht
Chronesch Diarrho
Gewiichtsverloscht

Behandlung

D'Behandlung vum Zollinger-Ellison Syndrom konzentréiert sech op zwee Beräicher - d'Tumoren behandelen a behandelen de Geschwüren.

Operatioun gëtt dacks gemaach wann et nëmmen een Tumor ass.an der Liewer wäert e Chirurg sou vill wéi méiglech vun engem Liewertumor ewechhuelen (debulking).

Wann Operatioun op Tumoren net méiglech ass, ginn aner Behandlungen benotzt:

Versicht den Tumor ze zerstéieren andeems d'Bluttversuergung ofgeschnidden ass (Emboliséierung).
Versichen Kriibszellen ze zerstéieren andeems en elektresche Stroum benotzt (Radiofrequenz Ablatioun).
Drogen an den Tumor sprëtzen fir Kriibssymptomer ze entlaaschten.
Benotzt Chemotherapie fir ze probéieren den Tumorwachstum ze luesen.

Medikamenter fir Geschwüren

Proton Pompel Inhibitoren sinn déi effektiv Medikamenter fir Zollinger-Ellison Syndrom. Beispiller vu Proton Pompel Inhibitoren enthalen Prilosec, Prevacid, Nexium, Aciphex a Protonix.

Säureblocker , och Histamin (H-2) Blocker genannt, reduzéieren d'Quantitéit u Salzsäure, déi an den Verdauungstrakt verëffentlecht gëtt. Dëst hëlleft Geschwëster ze entlaaschten an d'Heelung encouragéieren.

Säureblocker funktionnéieren andeems Histamin d'Histaminrezeptoren erreechst. Histamin Rezeptoren signaliséieren Säure-sekretéierend Zellen am Bauch fir Salzsäure ze verëffentlechen. Beispiller vu Säureblocker enthalen Tagamet, Pepcid, an Axid.

Säureblocker funktionnéieren net sou gutt wéi Protonpompel Inhibitoren, a kënnen net verschriwwen ginn. Fir déi Leit, déi Seierblocker benotzen, brauche se héich, heefeg Dosen fir datt se effektiv sinn.

Prognose

Wéi uewen ernimmt, an 50% vun de Fäll vu Zollinger-Ellison sinn d'Tumoren kriibserreegend. Fréi Diagnostik a chirurgesch Erfindung kënnen e Kursquote vun nëmmen 20% bis 25% erreechen.

Wéi och ëmmer, gastrinomas wuessen lues, a Patienten kënne fir vill Joer liewen no engem Tumor entdeckt gëtt. Säure-ënnerdréckende Medikamenter si ganz effektiv fir d'Symptomer vun der Säure Iwwerproduktioun ze kontrolléieren.

E Wuert vu ganz gutt

Fir eng Diagnostik musst Dir Äre Gesondheetsservicer gesinn. Zu dëser Zäit sollten all Aspekter vun dëser Bedingung, zesumme mat Behandlungsoptiounen a lafender Betreiung an Iwwerwaachung vun der Bedingung, mat Ärem Dokter diskutéiert ginn. No der Diagnostik, wann Dir an nei oder verschlechtert Symptomer erliewt, sollten dës bei Ärem Gesondheetsbetreiber gemellt ginn.