Kérdés – IBS-em van, váltakozó székrekedéssel és hasmenéssel, mindegyik több hétig tart. Mennyire biztonságos a hasmenésem loperamiddal történő folyamatos „szabályozása”? Naponta (talán reggel) szedhetem határozatlan ideig?
Válasz – A hasmenés és a székrekedés váltakozása mindig nehezen kezelhető probléma az IBS-ben szenvedő betegeknél, különösen, ha a hasmenést hashajtók, a székrekedést pedig hasmenés elleni szerek váltják ki. Más betegeknél úgy tűnik, hogy spontán váltás történik a két probléma között.
Az Ön konkrét kérdése a loperamid használatával kapcsolatos, és ez egy rendkívül biztonságos gyógyszer, nagyon kevés mellékhatással. Körülbelül az egyetlen probléma, amelyet a loperamiddal kaphat, a székrekedés, és ez általában azt jelenti, hogy túl sokat szed. Az Egyesült Királyságban a loperamid kapszulák (Imodium) formájában kerül forgalomba, és gyakran azt mondom a betegeknek, hogy húzzák szét a kapszulát, majd a tartalmat fele, harmadára vagy negyedére osztják.
Ezután kísérletezhetnek, és kideríthetik, melyik adag biztosítja számukra a székrekedés nélküli kontrollt:például naponta kétszer egy negyedet. Ennek a gyógyszernek a határozatlan ideig történő adagolása teljesen ésszerű mindaddig, amíg elkerüli a székrekedést, bár ez mindig elmúlik, ha abbahagyja a gyógyszer szedését.
(Megjegyzés:Loperamid vagy bármely más gyógyszer szedése esetén beszéljen saját egészségügyi szolgáltatójával vagy gyógyszerészével az adagolásról vagy a gyógyszerrel kapcsolatos egyéb kérdéseiről. Ellenkező esetben kövesse a csomagoláson vagy a recept címkéjén található utasításokat.)
– Peter Whorwell, MD, Manchesteri Egyetem, Egyesült Királyság