Dugotrajna upotreba loperamida

Može li se loperamid koristiti dugoročno?

Pitanje – Imam IBS s naizmjeničnim zatvorom i proljevom, svaki traje nekoliko tjedana. Koliko je sigurno stalno 'kontrolirati' svoj proljev loperamidom? Mogu li ga uzimati svakodnevno (možda ujutro) na neodređeno vrijeme?

Odgovor – Naizmjenični proljev i zatvor uvijek je težak problem za rješavanje u bolesnika s IBS-om, posebno ako je proljev izazvan laksativima, a zatvor antidiarjecima. Čini se da kod drugih pacijenata dolazi do spontane promjene između ta dva problema.

Vaše specifično pitanje odnosi se na upotrebu loperamida, a ovo je iznimno siguran lijek s vrlo malo nuspojava. Jedini problem koji možete dobiti s loperamidom je zatvor, a to obično znači da uzimate previše. U Ujedinjenom Kraljevstvu loperamid dolazi u obliku kapsula (Imodium) i često govorim pacijentima da razdvoje kapsulu, a sadržaj se zatim može podijeliti na polovicu, trećinu ili četvrtinu.

Zatim mogu eksperimentirati i otkriti koja im doza daje kontrolu bez zatvora:na primjer, četvrtina uzima dva puta dnevno. Neograničeno doziranje ovog lijeka je sasvim razumno sve dok izbjegavate zatvor, iako će to uvijek nestati nakon što prestanete uzimati lijek.

(Napomena:Kada uzimate loperamid ili bilo koji drugi lijek, razgovarajte sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o doziranju ili bilo kojim drugim pitanjima koja biste mogli imati o lijeku. U suprotnom, pažljivo slijedite upute na pakiranju ili na naljepnici na recept.)

– Peter Whorwell, dr. med., Sveučilište u Manchesteru, UK

• Sindrom iritabilnog crijeva
• Zatvor izazvan opioidima