Loperamidin pitkäaikainen käyttö

Voidaanko loperamidia käyttää pitkään?

Kysymys – Minulla on IBS, johon liittyy vuorottelevaa ummetusta ja ripulia, joista kumpikin kestää useita viikkoja. Kuinka turvallista on "hallita" ripuliani loperamidilla jatkuvasti? Voinko ottaa sen päivittäin (ehkä aamulla) määräämättömän ajan?

Vastaa – Ripulin ja ummetuksen vuorotteleminen on aina vaikea ratkaistava ongelma IBS-potilailla, varsinkin jos ripulin aiheuttaja on laksatiivit ja ummetus ripulilääkkeistä. Muilla potilailla näiden kahden ongelman välillä näyttää tapahtuvan spontaani siirtyminen.

Erityiskysymyksesi koskee loperamidin käyttöä, ja tämä on erittäin turvallinen lääke, jolla on hyvin vähän sivuvaikutuksia. Ainoa ongelma, jonka voit saada loperamidilla, on ummetus, ja se tarkoittaa yleensä sitä, että käytät liikaa. Isossa-Britanniassa loperamidi on kapseleina (Imodium), ja kehotan usein potilaita irrottamaan kapselin, jolloin sisältö voidaan jakaa puoleen, kolmasosaan tai neljäsosaan.

He voivat sitten kokeilla ja selvittää, mikä annos saa hallinnan ilman ummetusta:esimerkiksi neljäsosa kahdesti päivässä otettuna. Tämän lääkkeen määräämätön annostelu on täysin järkevää, kunhan vältät ummetusta, vaikka se häviää aina, kun lopetat lääkkeen käytön.

(Huomaa:Kun otat loperamidia tai mitä tahansa muuta lääkettä, keskustele oman terveydenhuollon tarjoajan tai apteekkihenkilökunnan kanssa annoksesta tai muista lääkkeeseen liittyvistä kysymyksistä. Muussa tapauksessa noudata huolellisesti pakkauksessa tai reseptietiketissä olevia ohjeita.)

– Peter Whorwell, MD, Manchesterin yliopisto, Yhdistynyt kuningaskunta

• Ärtyvän suolen oireyhtymä
• Opioidin aiheuttama ummetus