Fényforrás | Shutterstock
Másrészről, rostban gazdag étrendben szenvedő betegek ötszörösére nőtt a válasz. A tanulmányt április 2 -án mutatták be, 2019, a Amerikai Rákkutató Szövetség (AACR) Éves találkozó 2019.
Az úttörő tanulmányt a Parker Institute for Cancer Immunotherapy (PICI) és a The University of Texas MD Anderson Cancer Center végezte. A rákos betegek étrendje közötti összefüggéseket vizsgálta, a bél mikroflórájukat és az immunterápiára adott válaszukat.
A tanulmány kimutatta, hogy a módosítható életmódbeli tényezők befolyásolhatják a bél mikrobiomját és az immunterápiás választ rákos betegeknél.
A vizsgálatban 113 áttétes melanómás beteget vizsgáltak, akik elkezdték az immunterápiát a houstoni MD Andersonban. Ezeknek a betegeknek mintegy 42% -a vett vény nélkül kapható probiotikus kiegészítőket.
70% -kal csökkent annak az esélye, hogy kedvezően reagálnak a rák elleni immunterápiára anti-PD-1 ellenőrzőpont gátlókkal.
Egy lehetséges magyarázat, a kutatók szerint, lehet a bélbaktériumok sokféleségének csökkenése probiotikus kiegészítéssel. Ez már ismert, hogy befolyásolja az immunterápiára adott választ.
A bél mikrobiomája, amely milliárd bélbaktériumból áll, segít szabályozni az emberi immunrendszert.
A Checkpoint inhibitorok a rák elleni immunvédelem révén hatnak. És így, befolyásolhatja a bélflóra összetételét, legalábbis elméletben, az egyik módja a rákos immunterápia felerősítésének az immunfunkció stimulálásával.
Ennek a hipotézisnek megfelelően, betegek, akik sok teljes kiőrlésű gabonát ettek (jó rostforrás, egyéb előnyök mellett) változatosabb bélmikrobiómával és jobb immunterápiás választ mutatott.
Azok, akik a feldolgozott húsokat és több cukrot részesítettek előnyben étrendjükben, kevesebb a mikroflóra faja a bélben, és gyengébb választ mutattak.
Bár a többi megfigyelés nem váratlan, a jelenlegi tanulmány megkérdőjelezi azt az általános feltevést, hogy a probiotikumok javítják a rákos betegek bélrendszerét.
A tanulmány szerzője, Christine Spencer az eredményeket „kissé meglepőnek” nevezte, és azt mondta, hogy további kutatásokra lesz szükség ennek a következtetésnek a nyomon követésére.
Jennifer Wargo megerősítette ezt, mondás, „Korai eredményeink alapján a rákos betegeknek és az orvosoknak alaposan meg kell fontolniuk a vény nélkül kapható probiotikus kiegészítők alkalmazását, különösen az immunterápiás kezelés megkezdése előtt. ”
A rostban gazdag étrend étkezése régóta bizonyítottan jótékony hatással van az egészségre. Ebben az esetben, jeleit látjuk annak, hogy a rákos immunterápiára adott jobb válaszhoz is kapcsolódik. ”
Az anti-PD-1 ellenőrzőpont gátlók csak a betegek 20-30% -ában sikeresek. A kutatók most keresik a módját annak, hogy fokozzák hatékonyságukat az étrend és/vagy a táplálékkiegészítés szabályozásával. Ahogy Spencer rámutat, a tanulmány szerint fontos kapcsolat van az étrend között, a bél mikrobiomája, és válasz az immunterápiára, amelyet tovább kell tanulmányozni és kiaknázni.
- mondja Spencer, „A bél mikrobiom nagy szerepet játszik az immunrendszer mérséklésében, ezért nagyon izgalmas az az elképzelés, hogy potenciálisan megváltoztathatjuk a mikrobiomot - akár étrenddel, akár más módon - az immunterápiás kezelésre adott válasz javítása érdekében. ”
Ugyanezen kutatók korábbi tanulmánya, 2018 -ban, arról számolt be, hogy a nagyobb bélbaktérium -diverzitás fokozta a választ az ellenőrzőpont -gátlókra.
Különösen, A Ruminococcaceae családból származó baktériumok jobb válaszhoz kapcsolódtak az anti-PD-1 ellenőrzőpont gátlókra. Ellentétben, a Bacteroidales rend tagjai rosszabb eredményt jósoltak.
Így két különböző típusú mikrobiomprofil volt a beteg kontrollpont gátlókra adott válaszát illetően.
A mostani tanulmányban a korábbi vizsgálat „válaszadó” profiljai a kedvező mikrobiom helyettesítő markereként szolgáltak, vagyis az egyik az immunterápiára adott jó válaszhoz kapcsolódik.
A betegek székletmintáit használtuk a bél mikrobiomprofiljának meghatározására a vizsgálat elején. Továbbá, a betegeket étrendi jellemzők alapján értékelték, gyógyszerek, és kiegészítők az életmód kérdőív segítségével.
Az étrend és a bél mikrobiom összetétele közötti későbbi összefüggéseket kiválasztottuk és megvizsgáltuk az immunterápiás válaszhoz képest az anti-PD-1 ellenőrzőpont gátlókkal kezelt betegek alcsoportjában.
Egy változatosabb mikrobiom „kedvező” baktériumfajokkal (pl Fekalibaktérium ) jobb kezelési eredménnyel járt, javult T -sejt funkció miatt. Olyan tényezők, mint az életkor, szex, és a testtömeg -index nem volt jelentős hatással a bél mikrobiom profiljára.
Más randomizált, kontrollált vizsgálatok is folyamatban vannak annak vizsgálatára, hogy az étrendi tényezők, székletátültetés, vagy más ilyen eszközök megváltoztathatják a bélflórát, és ezáltal javíthatják a rákos immunterápia eredményeit.
Egy ilyen vizsgálat a Parker Intézetben, együttműködve az MD Andersonnal és a Seres Therapeutics -szel, azt vizsgálja, hogy a kiválasztott orális mikroflórát tartalmazó személyre szabott tabletta javíthat -e az ellenőrzőpont -gátlókra adott válaszon.
Az MD Anderson másik tanulmánya azt tervezi, hogy a különböző étrendek befolyásolják -e és hogyan befolyásolják a rákos betegek bélmikrobiómát, és hogyan és ezek a betegek hogyan reagálnak az immunterápiára.
Az újonnan felfedezett nagy fágok elhomályosítják az élet/nem élet határát
Az orális szex bakteriális vaginózist válthat ki
A kutatók in vitro azonosítanak egy SARS-CoV-2 elleni aktivitással rendelkező baktériumot:Dolosigranulum pigrum
A tanulmány feltárja a kurkumin vírusellenes hatásait
Fogínybetegség, valamint a nyelőcső- és gyomorrák kockázata
Erős mikrobiom a korai életben, kevesebb légúti fertőzéshez kötve
Ez a Pepto valószínűleg nem segít a fekélyén
A peptikus fekély a nyelőcső nyálkahártyájában kialakuló seb vagy elváltozás, gyomor, vagy nyombél. Nemrég, azt feltételezték, hogy a fekélyeket az okozza, hogy valaki stresszes vagy egyszerűen túl so
Mi az ERCP?
Ha az epehólyag lehetséges problémájára gyanakszunk, epe rendszer, hasnyálmirigy, vagy máj, rendelhetünk endoszkópos retrográd kolangiopankreatográfiát (ERCP). Az ERCP megvizsgálja, hogy az emésztőfol
A genetika jobban befolyásolhatja a mikrobióma összetételét, mint a környezeti tényezők
A Technion-Izrael Technológiai Intézetben az egereket tanulmányozó kutatók azt találták, hogy a mikrobiomot sokkal inkább befolyásolja a genetika, mint az anyai születési környezet. Kateryn