A rotavírus a csecsemők gasztroenteritiszének legnagyobb oka világszerte. Azonban, A rotavírus elleni védőoltás mára jelentősen csökkentette a csecsemők halálozási arányát. Egy másik feltűnő megállapítás az 1 -es típusú cukorbetegség 15% -os csökkenése 4 év alatti gyermekeknél, Ausztráliában, a rotavírus elleni oltás bevezetése után. Ez arra utal, hogy kapcsolat van ezen entitások között, ami szintén összhangban van az emberi és állatkísérletekkel, amelyek azt mutatják, hogy a rotavírus a hiányzó darab a rejtvényben, hogy mi váltja ki az 1 -es típusú cukorbetegséget a rossz típusú génekkel rendelkező gyermekeknél.
Az 1 -es típusú cukorbetegséget autoimmun betegség okozza, de olyan környezeti ingernek kell kiváltania, amely autoantitesteket képez a szigetsejtek ellen. Az esetek körülbelül felében az ebben a betegségben érintett gyermekek HLA IA-2 antigénnel és GAD65 antigén hellyel rendelkeznek (amelyet a 6p21 kromoszóma egyik HLA génje kódol), amelyek mind nagyon hasonlítanak bizonyos aminosavszekvenciákhoz egy rotavírus fehérjében VP7, olyan fehérje, amely felelős az emberi immunrendszer stimulálásáért a vírus elleni antitestek termelésére. Mind a VP7, mind a HLA IA-2 kötődik a HLA DR4-hez kapcsolódó receptorhoz, amelyről ismert, hogy magasabb az 1 -es típusú cukorbetegség kockázata, és mindkettőt ugyanaz a T -sejt -receptor ismeri fel. Ez a funkcionális molekuláris mimika klasszikus esete. Ebben a jelenségben, a behatoló részecske és a gazdaszervezet nagyon hasonló fehérje vagy fehérje szekvenciával rendelkezik, így a gazdaszervezet ellenanyagválasza egyaránt jól hathat a gazda ellen is, autoimmunitást produkál.
A jelenlegi áttekintés azt mutatja, hogy a szigetsejtekkel szembeni autoantitestek fordulnak elő azoknak a gyermekeknek a szérumában, akiknek korábban volt rotavírus -fertőzése. Ezekben a gyerekekben, a rotavírus fertőzést autoantitest megjelenés vagy 86%-os növekedés követte, Az esetek 62% -ában és 50% -ában, illetőleg.
Bizonyíték van a hasnyálmirigy károsodására az ilyen fertőzést követően. A majom rotavírussal fertőzött egerek a szigeteken elterjedt sejtpusztulást mutattak, ezt követi a gyors regeneráció maradék károsodással. Emberi vizsgálatok azt is kimutatták, hogy az 1 -es típusú cukorbetegeknél a hasnyálmirigy mérete csökkent, és jóval később kimutatták, hogy ezeknek a betegeknek a hozzátartozóinál is előfordul, akik veszélyeztetettek. Azonban, a rotavírus -fertőzés miatti hasnyálmirigy -károsodást mutató állatkísérlet majmokból származó vírusokat használt egerek hasnyálmirigy -szövetének megfertőzéséhez, amelyek nem fordulhatnak át hasonló jelenségekhez az emberekben. Ezeknek az eredményeknek a megerősítéséhez további vizsgálatokra lesz szükség homológ fajrendszerek alkalmazásával.
Az expozíciós idő szerepet játszhat abban, hogy a fertőzés elősegíti -e vagy csökkenti a cukorbetegség kockázatát. Az ausztrál eredmények érdekes érdekességet jelentenek ebben a kérdésben, ahol az 1970-es években bevezetésre került a csecsemők elhelyezése az anyjukkal a kórházi tartózkodás alatt, amelyek késleltethették az újszülöttek rotavírus -expozícióját az élet későbbi szakaszában (néhány hónappal a születés után). Ezen a ponton valóban védhet a cukorbetegség ellen. Ez megegyezik az egérkísérletekkel, amelyek szerint az újszülött korú rotavírus-expozíció elősegítette a cukorbetegséget, de az elválasztás utáni fertőzés védett ez ellen.
Ráadásul, azt mutatják, hogy a környezeti változások is hozzájárulnak az 1 -es típusú cukorbetegség kialakulásához, és az egyik ilyen tényező valószínűleg a rotavírus fertőzés lehet. Az 1950 -es évek után világszerte növekedni kezdett az 1 -es típusú cukorbetegségek száma a gyermekek körében világszerte. de ezeknek az új eseteknek a legtöbbje Ausztráliában az „alacsony kockázatúnak” tartott HLA génnel rendelkező gyermekek állapotának kialakulásához vezetett. A „legkockázatosabb” HLA DR4-génekkel rendelkező gyermekeknél előforduló esetek száma változatlan maradt. Így feltételezhető, hogy egy környezeti tényező felelős a korábban kevésbé fogékony gyermekek számának növekedéséért. A járványügyi adatok összefüggést is mutatnak az 1 -es típusú cukorbetegség csökkenő gyakorisága és a rotavírus elleni oltás között. Számos tanulmány kimutatta, hogy a vakcinázott gyermekek körében 33% -kal csökkent a kockázat, és nagyobb hatású az ötértékű vakcina alkalmazásával, mint a monovalens típus (37% vs 27%).
A jövőre vonatkozó intézkedések közé tartoznak azok a gyermekek azonosítására irányuló vizsgálatok, amelyek a rotavírus elleni védőoltásból részesülnek a legtöbbet, valamint a mechanizmusok kutatása, amelyekkel ez a vírus elősegíti az 1 -es típusú cukorbetegség kialakulását - ez a hasnyálmirigy közvetlen fertőzésének köszönhető, amely a szigetsejtek elleni autoantitestek termelését okozza, cukorbetegséget okoz?
Mindenesetre, A rotavírus elleni védőoltás jelentős előnyökkel jár a gyermekek „immunizálásában” az 1 -es típusú cukorbetegség ellen is.