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Trop d'acide dans l'estomac :qu'est-ce qui cause le reflux et le reflux acide ?

Si vous recherchez des antiacides pour traiter les brûlures d'estomac, vous n'êtes pas seul. Le reflux acide est un problème courant, voici comment le gérer en modifiant votre mode de vie.

Si vous avez déjà ressenti cette douleur brûlante inconfortable dans la poitrine, le hoquet ou une voix rauque, surtout après avoir mangé, alors vous savez déjà ce qu'est le reflux acide. C'est une affection courante qui touche jusqu'à un quart des adultes britanniques.

Table des matières

  • Pourquoi y a-t-il trop d'acide dans mon estomac ?
  • Qu'est-ce qui cause le reflux ?
  • Qu'est-ce que le reflux acide ?
  • Quel est le traitement du reflux acide ?
  • Comment réduire l'acide gastrique à la maison
  • Ventre acide :choses à retenir

Le reflux acide se produit lorsque l'acide gastrique remonte dans l'œsophage, entraînant une sensation de brûlure, mais il peut également affecter la respiration. La plupart des gens en souffrent à un moment donné de leur vie, mais s'ils se reproduisent, ils portent un nom spécial :reflux gastro-œsophagien ou RGO en abrégé.

Pourquoi y a-t-il trop d'acide dans mon estomac ?

Votre estomac a une façon astucieuse de digérer les protéines et cela s'appelle l'acide gastrique, même si vous le connaissez peut-être sous le nom de suc gastrique ou simplement d'acide. Il se compose principalement d'acide chlorhydrique, un produit chimique puissant produit par les cellules qui tapissent l'estomac (cellules pariétales ) et vos glandes gastriques.

Comme son nom l'indique, il peut brûler, de sorte que votre corps le garde enfermé dans votre estomac conçu pour résister à son extrême acidité. Parfois, ce mécanisme échoue et l'acide est poussé dans votre œsophage (ou œsophage), le tube musculaire qui relie votre bouche à votre estomac.

Là où votre œsophage rencontre votre estomac, il y a une valve musculaire spéciale appelée sphincter œsophagien qui assure un écoulement à sens unique de l'oesophage vers l'estomac. Lorsque vous mangez, il s'ouvre pour laisser passer les aliments dans votre estomac, mais le reste du temps, il doit rester bien fermé pour que le contenu de votre estomac ne ressorte pas.

Qu'est-ce qui cause le reflux?

Si le contenu de votre estomac s'échappe et remonte dans votre œsophage, vous ressentirez des symptômes de reflux gastrique inconfortables. Cette sensation de brûlure douloureuse dans le bas de votre poitrine peut être désagréable, voire carrément douloureuse.

Symptômes d'acidité gastrique élevée dans l'œsophage

  • brûlures d'estomac
  • goût amer dans la bouche
  • mauvaise haleine
  • toux ou hoquet récurrents
  • voix rauque
  • ballonnement
  • nausée

En particulier, des facteurs spécifiques liés au mode de vie peuvent augmenter le risque de brûlures d'estomac et de reflux acide. La bonne nouvelle est que bon nombre d'entre eux sont évitables (même s'ils ne sont pas toujours souhaitables). Par exemple, fumer est une habitude très difficile à éliminer, mais si vous souffrez de reflux après des repas copieux et que vous buvez trop, cela peut simplement signifier réduire votre consommation et consommer avec modération.

Qu'est-ce qui peut provoquer un reflux acide ?

  • prise de poids et obésité
  • fumer
  • inactivité physique
  • boire trop d'alcool
  • manger de gros repas avant de se coucher
  • certains médicaments
  • se pencher ou se pencher en avant
  • à plat

Fait intéressant, les femmes enceintes sont plus sensibles au reflux acide, en particulier dans les derniers stades, car le bébé commence à pousser vers le haut sur l'estomac. Avouons-le, il n'y a pas beaucoup de place là-dedans! Heureusement, cela disparaît généralement une fois que le bébé est né, bien que certaines femmes aient des brûlures d'estomac pendant un certain temps après.

Le reflux acide gastrique et votre alimentation

Qu'est-ce que le reflux acide ?

Si cela ne se produit pas souvent, vous pourrez peut-être le gérer en modifiant votre mode de vie, mais s'il s'agit d'un problème chronique qui ne réagit pas à ces changements, vous pourriez avoir un reflux gastro-œsophagien, ou RGO.

Le RGO est diagnostiqué lorsque des brûlures d'estomac surviennent régulièrement, généralement au moins deux fois par semaine. Il commence souvent après avoir mangé, en particulier des aliments épicés ou gras, ou après avoir bu de l'alcool. Bien que les brûlures d'estomac soient un signe typique, il existe d'autres symptômes inconfortables.

Symptômes graves du RGO

  • difficulté ou douleur à avaler
  • douleur thoracique
  • roter
  • hoquet
  • nausée
  • vomir
  • mal de gorge
  • sensation d'avoir une boule dans la gorge
  • goût acide ou gorge acide

FAIT ☝Le reflux acide peut-il causer des douleurs à l'estomac ? Lorsque l'acide gastrique irrite la muqueuse de l'estomac, on parle de gastrite. La gastrite et le reflux acide sont parfois appelés hyperacidité.

Maladie de reflux acide et dysbiose intestinale

Votre côlon abrite un écosystème unique composé de billions de cellules bactériennes qui, en échange d'un lieu de séjour et d'un peu de nourriture, remplissent d'importantes fonctions bénéfiques pour la santé. Un microbiome équilibré est ce dont vous avez besoin pour garder votre intestin et le reste de votre corps en bonne santé.

Cependant, si vous avez une composition bactérienne anormale dans votre intestin, on parle de dysbiose. Il a été démontré que de nombreuses maladies chroniques altèrent le microbiote intestinal naturel, comme le diabète et l'asthme. Et maintenant, il existe des preuves en développement établissant un lien entre un microbiome intestinal déséquilibré et des maladies de l'œsophage, y compris le RGO.


Qu'est-ce que la dysbiose du microbiome intestinal ?

Le mécanisme reliant les deux n'est pas encore entièrement compris. Il n'est pas clair si des modifications de la flore intestinale sont à l'origine de la maladie ou si des modifications de l'environnement œsophagien entraînent des modifications de la composition du microbiote intestinal.

Hernie hiatale :une cause médicale de reflux acide

Une hernie hiatale est une cause fréquente de reflux acide, en particulier à mesure que vous vieillissez. Cela se produit lorsqu'une petite partie de votre estomac remonte dans votre poitrine. La cause profonde n'est pas connue, mais elle est attribuée à un tissu musculaire affaibli autour du diaphragme pour diverses raisons, un muscle plat dans la poitrine qui aide au mécanisme respiratoire.

Obésité, régimes riches en graisses et reflux acide

On pense que l'augmentation de l'obésité dans le monde occidental est l'une des principales raisons de l'augmentation de la prévalence des maladies de l'œsophage. L'augmentation des deux conditions est associée à une augmentation de la consommation de régimes riches en graisses.

En plus des considérations diététiques, porter trop de poids autour de votre corps peut causer des problèmes physiques associés au reflux gastro-œsophagien. Les personnes souffrant d'obésité sont plus susceptibles d'avoir une hernie hiatale, ce qui permet à l'acide gastrique d'accéder à l'œsophage. Mais le poids supplémentaire exerce également une pression sur l'estomac, ce qui peut forcer les sucs gastriques vers le haut, même sans hernie.

CONSEIL ☝ Vous pouvez vérifier votre protection contre l'obésité et la santé des bactéries intestinales avec les tests Atlas ADN et microbiome.

Quel est le traitement du reflux acide ?

Il existe des traitements disponibles spécifiquement pour traiter le reflux acide, ce dont vous aurez besoin dépendra de la gravité et de la cause du problème. Si vous souffrez de brûlures d'estomac chroniques, il est essentiel d'en parler à votre médecin, car le reflux acide peut causer de graves dommages à votre œsophage s'il n'est pas traité.

Il existe des médicaments en vente libre dans votre pharmacie locale et même dans les supermarchés. Les antiacides peuvent être utilisés pour les brûlures d'estomac peu fréquentes :ils agissent en neutralisant l'acide gastrique pour arrêter la sensation de brûlure.


Comment le mode de vie affecte-t-il votre santé ?

Si le problème est chronique ou grave, un médecin peut prescrire des médicaments qui inhibent la production de sucs gastriques pour soulager le reflux acide et prévenir les dommages qu'il cause. Les médicaments souvent prescrits sont les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) ou les anti-H2.

FAIT ☝ Les médicaments contre le reflux acide, même en vente libre, modifient l'acidité de l'estomac, ce qui peut avoir des conséquences sur votre santé digestive.

Traitements du reflux acide

Traitement du reflux acide Exemples Comment ça marche AntiacidesCarbonates de calcium, bicarbonate de sodium, hydroxyde de magnésiumCeux-ci procurent un soulagement à court terme en neutralisant l'acide de l'estomac. Ils préviennent les dommages causés par le reflux acide.AlginatesComposés contenant des polysaccharides structuraux d'algues Ils contiennent un antiacide qui neutralise l'acide gastrique. Il contient également de l'acide alginique qui forme un gel au-dessus du contenu de l'estomac pour l'empêcher de remonter dans l'œsophage. Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) Oméprazole, ésoméprazole, lansoprazole Réduction durable de la production d'acide gastrique qui prévient les lésions œsophagiennes dues aux reflux.Agonistes des récepteurs de l'histamine H2 (bloquants H2)cimétidine, ranitidine, famotidineIls agissent sur les cellules qui produisent l'acide gastrique et stoppent la production excessive d'acide gastrique. Ils peuvent réduire les sécrétions acides de 70 % en 24 heures.

La chirurgie est généralement réservée aux cas très graves de dysfonctionnement valvulaire si le RGO ne répond pas au traitement ou aux changements de mode de vie. Cependant, apporter quelques changements à votre mode de vie peut aider à réduire ou à prévenir efficacement les symptômes du reflux acide.

FAIT ☝Les IPP peuvent modifier la composition du microbiote intestinal, ce qui peut conduire à un microbiome moins sain.

Comment réduire l'acide gastrique à la maison

Malheureusement, les choix de mode de vie sont souvent la cause du reflux acide dans le monde occidental. Et ce ne sont pas seulement les habitudes alimentaires qui peuvent aggraver le problème, la mauvaise qualité du sommeil et le tabagisme sont également liés au reflux acide et au RGO. Heureusement, il y a des choses que vous pouvez faire activement pour garder la brûlure redoutée à distance.

Regardez votre alimentation

L'alimentation est un facteur majeur contribuant à l'apparition du reflux acide et du RGO. La fibre, cependant, pourrait être un sauveur. Par exemple, un faible apport en fibres est lié à une motilité réduite et à une vidange retardée de l'estomac, ce qui peut augmenter le risque de reflux.

Essayez des exercices doux

L'exercice est une épée à double tranchant lorsqu'il s'agit de reflux acide. L'intensité de l'activité est essentielle, car un exercice vigoureux peut aggraver les brûlures d'estomac. Il en va de même pour les exercices qui vous obligent à vous allonger à plat et à utiliser vos muscles abdominaux. De plus, les boissons énergisantes et pour sportifs sont acides et peuvent provoquer des reflux.

Cependant, une activité physique légère comme la marche, le vélo ou un jogging léger est parfaite. En fait, faire une promenade après un repas peut aider votre corps à évacuer les aliments de l'estomac, réduisant ainsi la pression sur la valve supérieure de l'estomac et le risque de brûlures d'estomac. C'est pourquoi faire une promenade après le dîner de Noël est une tradition - pour garder votre tube digestif en mouvement !

La perte de poids fonctionne

La prise de poids à l'âge adulte a été identifiée comme un facteur de risque majeur de reflux acide. C'est parce qu'il exerce une pression supplémentaire sur la jonction où l'œsophage rencontre l'estomac. La recherche montre que le risque de RGO augmente avec un indice de masse corporelle (IMC) plus élevé.

Cependant, la perte de poids peut sérieusement aider à réduire les symptômes de reflux acide. En fait, dans une étude, les personnes en surpoids et obèses présentant des symptômes de RGO qui ont participé à un programme de perte de poids structuré ont vu une résolution complète de leurs symptômes.

Autres facteurs

Il existe d'autres facteurs liés au mode de vie qui peuvent augmenter votre risque de maladie de reflux acide. Par exemple, réduire votre consommation d'alcool, arrêter de fumer et passer une bonne nuit de sommeil peut également réduire le risque de brûlures d'estomac et d'autres symptômes associés.

Ventre acide :choses à retenir

Le reflux acide est une affection courante et en augmentation dans le monde occidental, aux côtés de maladies telles que l'obésité et le diabète. Cela est dû en grande partie au régime alimentaire occidental qui a une mauvaise qualité nutritive et des modes de vie sédentaires. Mais il y a des choses que vous pouvez faire pour réduire le risque de reflux acide qui perturbe votre vie. N'oubliez pas :

  • Le reflux acide n'est pas causé par une trop grande quantité d'acide gastrique.
  • Le reflux acide se produit lorsque l'acide gastrique retourne dans votre œsophage.
  • Si cela se produit plus de deux fois par semaine, il s'agit d'une maladie gastro-œsophagienne (RGO).
  • Le poids supplémentaire sur votre taille est lié au reflux acide.
  • Votre style de vie peut aider à prévenir ou à favoriser le reflux acide.
  • Il pourrait y avoir un lien entre la maladie et la dysbiose intestinale.
  • Demandez à votre médecin si vous avez des brûlures d'estomac, il s'agit d'un véritable problème médical.
  • La chirurgie est un dernier recours dans de nombreux cas de RGO.
  • Une alimentation riche en fibres, une activité physique douce, l'arrêt du tabac et une perte de poids peuvent aider.
Source :
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  • Sethi, S et Richter, J, E. Alimentation et reflux gastro-oesophagien :rôle dans la pathogenèse et la prise en charge, 2017
  • Singh, M et al. La perte de poids peut entraîner la résolution des symptômes de la maladie de reflux gastro-oesophagien :un essai d'intervention prospectif, 2014
  • Yamamichi, N et al. Facteurs liés au mode de vie affectant les symptômes du reflux gastro-oesophagien :une étude transversale sur des adultes en bonne santé de 19864 utilisant les scores FSSG, 2012