Hiirien immuunijärjestelmässä oleva proteiini voi suojata vauvoja nekroottiselta enterokoliitilta

Nekroottinen enterokoliitti on vakava, nopea toiminta, joka voi johtaa kuolemaan muutamassa tunnissa. Emme tiedä miksi NEC tapahtuu, ja voimme yrittää hoitaa sitä antibiooteilla ja kuolleen kudoksen kirurgisella poistolla; kuitenkin, vakavissa tapauksissa, monet vauvat kuolevat edelleen. Mikään hoito ei estä taudin etenemistä, mutta toivomme, että tunnistamamme proteiini muuttaa sen. "

Misty Good, MD, Tutkimuksen vanhempi kirjailija ja apulaisprofessori, Vastasyntyneen lääketieteen osasto, Washingtonin yliopisto St.Louisissa

Tutkijat keskittyivät Interleukin-22:een (IL-22), proteiini, joka säätelee immuunivasteita ja auttaa ylläpitämään tervettä suoliston mikrobiomia aikuisilla.

Vuosien saatossa, tutkimukset ovat osoittaneet, että IL-22:lla on kriittinen rooli aikuisten ruoansulatuskanavan sairauksissa. Näin ollen mahdollisia hoitoja, joihin liittyy IL-22, tutkitaan COVID-19-tautiin alkoholin aiheuttama maksasairaus, ja siirre vastaan ​​isäntä -tauti, joka kehittyy elin- tai luuydinsiirtojen jälkeen. Kuitenkin, IL-22:n rooli vastasyntyneiden suolistossa on ollut epäselvä.

Ymmärtääksesi paremmin proteiinin roolin, tutkijat loivat hiirimallin tutkiakseen IL-22-signalointia ja tuotantoa terveissä ja NEC-vaurioituneissa suolissa. He analysoivat IL-22-tasoja ennen syntymää ja sen jälkeen sekä aikuisuuteen, joka hiirille alkaa, kun ne vieroitetaan, noin 28 päivän ikäisenä. Sekä terveissä että sairaissa suolistossa, tutkijat dokumentoivat alhaisen synnytyksen jälkeisen IL-22-tuotannon 21. päivään asti, kun tuotanto nousi pilviin hiirille ja jatkui aikuisuuteen.

Tutkijat tutkivat myös kudosnäytteitä preemiesilta, jotka kehittivät ja eivät kehittäneet NEC:tä. Tutkijat havaitsivat alhaiset IL-22-tasot kaikissa suolinäytteissä. Ja vauvoilla, joille oli kehittynyt NEC, sopivaa immuunivastetta ei ollut asennettu suolistoon.

"Vastasyntyneen suoliston immuunisolut ovat osoittaneet kyvyttömyyttä tuottaa riittävä määrä IL-22:ta kontrolloimaan NEC:n etenemistä, "sanoi hyvä, joka hoitaa potilaita St. Necrotizing Enterocolitis Societyn tieteellisen neuvoa -antavan toimikunnan jäsenenä Good on johtanut toimia, joissa on mukana seitsemän terveyskeskusta, jotka ovat kehittäneet suuren biovarastoinnin näytteistä imeväisiltä, ​​joihin NEC vaikuttaa.

Hyvin oletettu, että epäkypsät suolet liittyvät IL-22-tuotannon puutteeseen, teoriaa vahvistaa se, että ennenaikaiset imeväiset, jotka painavat alle 3 kiloa 5 unssia, ovat eniten vaarassa NEC:lle. Tyypillisesti, mitä ennenaikaisempi vauva on, mitä pienempi vauvan paino ja sitä kehittymättömämpi vauvan ruoansulatuskanavan immuunijärjestelmä on. Haitalliset bakteerit voivat ylittää suolen esteen ja aktivoida immuunijärjestelmän. Ja koska preemien immuunijärjestelmä ei ole täysin kehittynyt, se johtaa liioiteltuun tulehdusreaktioon, joka voi johtaa kudoksen kuolemaan.

Tutkijoiden havainnot IL-22:n alhaisista pitoisuuksista vastasyntyneiden kudoksissa johtivat seuraavaan vaiheeseen:hiirien pistämiseen IL-22:lla. Proteiini auttaa hallitsemaan tulehdusta ja samalla edistämään suoliston vuoraavien tiiviisti pakattujen solujen uudistumista. IL-22 voi auttaa vahvistamaan suoliston seinämiä, luo suolistossa esteen, joka mahdollistaa ravinteiden imeytymisen ja estää samalla myrkyllisten tai muuten vihamielisten mikro -organismien pääsyn verenkiertoon.

"Mielenkiintoista, työmme osoitti, että hoito IL-22:lla, hiirissä, suojaa vastasyntyneen suolistoa NEC:n aiheuttamilta vaurioilta, "Hyvä sanoi." Tutkimuksemme edustaa merkittävää edistystä IL-22:n roolin ymmärtämisessä varhaisessa elämässä ja luo pohjan uusille tavoille hoitaa NEC:tä tulevaisuudessa. "

• Tutkimus avaa tietä uusien lääkkeiden kehittämiselle C. difficile -infektiolle
• C-osan vauvan altistumisen palauttaminen hyödyllisille bakteereille syntymän aikana normalisoi mikrobiomien kehityksen