På trods af fire årtiers forskning, effektive behandlinger forbliver undvigende, og dødeligheden hos spædbørn, der udvikler sygdommen, er stort set uændret, svæver omkring 30%.
Nu, en undersøgelse ledet af forskere ved Washington University School of Medicine i St.Louis har identificeret, hos mus, et protein i immunsystemet, der kan beskytte babyer mod nekrotiserende enterocolitis (NEC) og føre til udvikling af nye behandlinger.
Resultaterne offentliggøres online 15. juni i Cell Reports Medicin .
Nekrotiserende enterocolitis er en alvorlig, hurtigvirkende tilstand, der kan føre til døden inden for få timer. Vi ved ikke, hvorfor NEC sker, og vi kan prøve at behandle det med antibiotika og kirurgisk fjernelse af det døde væv; imidlertid, i alvorlige tilfælde, mange babyer vil stadig dø. Ingen behandlinger stopper sygdommen i at udvikle sig, men vores håb er, at det protein, vi har identificeret, vil ændre det. "
Misty Good, MD, Undersøg seniorforfatter og adjunkt i pædiatri, Afdeling for nyfødt medicin, Washington University i St. Louis
Forskerne fokuserede på Interleukin-22 (IL-22), et protein, der regulerer immunrespons og hjælper med at opretholde et sundt tarmmikrobiom hos voksne.
I årenes løb, forskning har antydet, at IL-22 spiller en afgørende rolle i voksne mave-tarm-sygdomme. Følgelig, potentielle behandlinger, der involverer IL-22, undersøges i COVID-19-sygdom, alkoholinduceret leversygdom, og transplantat-versus-vært-sygdom, der udvikler sig efter organtransplantationer eller knoglemarvstransplantationer. Imidlertid, IL-22s rolle i nyfødtes tarm har været uklar.
For bedre at forstå proteinets rolle, forskerne lavede en musemodel til undersøgelse af IL-22-signalering og produktion i sunde tarm og i tarme beskadiget af NEC. De analyserede IL-22 niveauer før og efter fødslen og ind i voksenalderen, som for mus begynder, når de er fravænnet, omkring 28 dage gammel. I både de sunde og syge tarm, forskerne dokumenterede lav postnatal IL-22 produktion frem til dag 21, da produktionen skød i vejret for musene og fortsatte ind i voksenalderen.
Forskerne undersøgte også vævsprøver fra præemier, der gjorde og ikke udviklede NEC. Forskerne fandt lave niveauer af IL-22 i alle tarmprøverne. Og hos babyerne, der havde udviklet NEC, en passende immunreaktion var ikke blevet monteret i tarmene.
"Immunceller i den nyfødte tarm har vist en manglende evne til at producere tilstrækkelige mængder IL-22 til at kontrollere udviklingen af NEC, "sagde godt, der behandler patienter på St. Louis Children's Hospital og også er co-programdirektør for universitetets Neonatal-Perinatal Medicine Fellowship. Som medlem af det videnskabelige rådgivende råd i Necrotizing Enterocolitis Society, Good har ledet en indsats med syv medicinske centre, der har udviklet et stort biolager af prøver fra spædbørn, der er ramt af NEC.
Godt formodede, at umodne tarm er forbundet med mangel på IL-22-produktion, en teori styrket af det faktum, at for tidligt fødte børn, der vejer mindre end 3 pund 5 ounces, er mest udsatte for NEC. Typisk, jo mere for tidligt en baby er, jo lavere babyens vægt og jo mere uudviklet er en babys gastrointestinale immunsystem. Skadelige bakterier kan komme over tarmbarrieren og aktivere immunsystemet. Og fordi præemiens immunsystem ikke er fuldt udviklet, det fører til en overdreven inflammatorisk reaktion, der kan føre til vævsdød.
Forskernes fund af lave niveauer af IL-22 i neonatale væv førte til deres næste trin:at injicere musene med IL-22. Proteinet hjælper med at kontrollere betændelse, samtidig med at det fremmer regenerering af tæt pakkede celler, der beklæder tarmen. IL-22 kan hjælpe med at styrke tarmvæggene, skaber en barriere i tarmen, der muliggør absorption af næringsstoffer og samtidig forhindrer giftige eller på anden måde fjendtlige mikroorganismer i at trænge ind i blodbanen.
"Interessant nok, vores arbejde viste, at behandling med IL-22, hos mus, beskytter den nyfødte tarm mod skader forårsaget af NEC, "Godt sagt." Vores undersøgelse repræsenterer et betydeligt fremskridt i forståelsen af IL-22's rolle i det tidlige liv og danner grundlag for nye måder at behandle NEC på i fremtiden. "
Sådan styrkes dit immunsystem til at bekæmpe coronavirus
Apoptose er en vigtig formidler af patogenese i infektion med coronavirus fra dyr
Kost og ernæring påvirker mikrobiomet i tyktarmsslimhinden
Forskning viser, at tarmparasitangreb reducerer sværhedsgraden af COVID-19
Tarmbakterier knyttet til stærkere muskler hos ældre mennesker
Antibiotikum X-206 effektivt mod SARS-CoV-2 in vitro
Hvordan massescreeningsindsats har hjulpet med at identificere flere tilfælde af cøliaki hos børn
Et nyt massescreeningsprogram for børn i skolealderen i Italien fandt ud af, at den samlede forekomst af cøliaki næsten er fordoblet i de sidste 25 år. Cøliaki Infographic. Billedkredit:E
Tarmmikrober i hvepse hjælper med at overvinde pesticider
En spændende undersøgelse offentliggjort i februar 2020 i tidsskriftet Cellevært og mikrobe rapporterer, at når hvepse udsættes for atrazin, et almindeligt anvendt pesticid, tarmmikrobiomet gennemgå
Bakterier i fødselskanalen er forbundet med lavere risiko for kræft i æggestokkene
En ny undersøgelse viser, at noget så simpelt som en cervical swab kan have potentiale til at hjælpe hundredvis af kvinder, der har ekstremt høj risiko for kræft i æggestokkene, fordi de har en mutati