Die wichtigsten Bauchchirurgie und Komplikationen:? Luft Magen-Tonometrie prädiktive der Ergebnisse
Einführung
Gut Schleimhaut Ischämie ist eine systemische Entzündungsreaktion manchmal führt zu multiplem Organversagen initiieren kann Fehler. Magen-Luft Tonometrie: Die Angemessenheit der Splanchnikusperfusion bei großen Bauchoperation kann durch eine einfache, nicht-invasive, neue Verfahren zu bewerten. Air Tonometrie ist ein wichtiger technischer Fortschritt, die Fehler beteiligt in Kochsalzlösung Tonometrie eliminiert.
Ziel unserer Studie war es zu untersuchen, ob es einen Zusammenhang zwischen einer perioperativen tonometric Parameter und dem klinischen Ergebnis war.
Methoden
27 Patienten, ASA 1-3, für die großen Bauchchirurgie zugelassen (Hepatektomie, pancreatoduodenectomy, kolorektalen Resektion) wurden zwischen März 98 prospektiv untersucht und Oktober 98. nach Einleitung der Narkose, intramukosalen PCO
2 (PRCO 2) wurde durch eine gemessene Magen-Tonometer in den Magen gelegt und dann mit einem Tonocap ® (Tonometrics-Datex-Engström). PCO 2 Lücke wurde unmittelbar nach Intubation gemessen und bis zur Entlassung des SICU bei H24 postoperativ. Die postoperative Komplikationen wurden während des gesamten Krankenhausaufenthalt aufgezeichnet. Die statistische Analyse verwendet exakte Test nach FISCHER.
Ergebnisse | 19 von 27 Patienten erlitten Komplikationen (Blutungen, SIRS, Sepsis, MOF, Pankreatitis, Wundinfektionen, Leberversagen, Anastomosenlekage) für zwei von ihnen zum Tode. Fünfzehn von diesen 19 Patienten hatten eine PCO Lücke > 15 mmHg während der Operation. Die exakte Test nach FISCHER (P
< 0,002) war für beide Gruppen schlüssig. Nach diesen Ergebnissen, PCO 2 Lücke kann zu Komplikationen mit einer Sensibilität von 78,5% und einer Spezifität von 88% vorhersagen.
Fazit
Während Bauchchirurgie, die Beurteilung der Splanchnikusperfusion kann er mit Luft trie leicht erreicht; ein PCO 2 Spalt > 15 mmHg scheint prädiktive von postoperativen Komplikationen zu sein. Die statistische Analyse verwendet exakte Test nach FISCHER
Komplikationen
Kein Komplikation
Gap ≥ 15
15
1
Gap < 15
4 7
| 
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