Das Geschenk der Langlebigkeit für einen Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs

Während sie in ihrem Garten im Norden von Seattle Unkraut jätete, Miggie Olsson spricht darüber, wie sie, als Patient, wurde ein Einhorn.

Sie ist 12 Jahre von der Diagnose von Bauchspeicheldrüsenkrebs im Stadium 4 entfernt. Damit gehört sie zu den 1-3% der Patienten, die fünf Jahre überlebt haben, und zu einem noch kleineren Bruchteil, der ein Jahrzehnt länger gelebt hat. Die American Cancer Society hat dafür nicht einmal eine Tabelle.

Olsson, ein begeisterter Läufer und Gewichtheber, sagt, es habe Jahre gedauert, ihren Zustand herauszufinden. Sie erhielt mehrere Fehldiagnosen, darunter Morbus Crohn, Säurereflux und Reizdarmsyndrom. Ihre Symptome – Übelkeit, Müdigkeit, Bauchschmerzen – würde auftauchen und nachlassen.

Nachdem sie ihrem Militärflieger-Ehemann zum Puget Sound gefolgt war, ein Internist von UW Medicine diagnostizierte schließlich Bauchspeicheldrüsenkrebs im Spätstadium. Sie hatte wahrscheinlich noch ein paar Monate zu leben, ihr wurde gesagt.

Aber Olsson verfolgte das Leben weiterhin mit Energie, und nahm die Hilfe eines kreativen Onkologen der UW Medicine in Anspruch. Als sie keine Chemotherapie erhielt, sie griff das Unkraut in ihrem Garten an, eine Märchenlandflucht in ihrem Hinterhof in Seattle zu schaffen.

"Gärtnern war meine Rettung, Ja wirklich, ", lacht sie. "Ich bin nur beim Unkrautjäten, es war eine Art Metapher für das Töten des Krebses."

Drei Monate Chemo reduzierten den Tumor um die Hälfte, sehr zur Überraschung ihres Onkologen. Dann kam eine Operation, 26 Runden Strahlung, und mehrere weitere Chemorunden über zwei Jahre. Der Krebs war weg.

Mit 70, Olsson ist immer noch krebsfrei. Dr. Michael Saunders, der Olsson jahrelang auf Anzeichen für das Auftreten eines anderen Tumors überwachte, hat sich vor einigen Jahren von der Pflege verabschiedet.

Wir haben nichts gesehen, Also haben wir die jährlichen Besuche eingestellt. Ihre ist eine großartige Geschichte, und eine, die wir uns für mehr unserer Patienten wünschen."

Dr. Michael Saunders, Gastroenterologe, UW-Medizin

Olssons Geschichte, wie bei der Nachricht in diesem Sommer, dass der Bauchspeicheldrüsenkrebs von Jeopardy-Gastgeber Alex Trebek möglicherweise auf dem Rückzug ist, sind "nicht üblich, aber es ist keine absolute Seltenheit mehr, “ sagte die Klinikerin und Forscherin von UW Medicine, Dr. Teri Brentnall.

Obwohl es immer noch als hochtödlicher Krebs gilt, Neue Behandlungen und Medikamente haben das Überleben vieler Patienten verlängert. Ein Grund könnte das Aufkommen von Chemotherapien sein, die auf einer molekularen Analyse des Tumors basieren. Einige Tumoren haben eine molekulare Struktur, die sie besser auf bestimmte Medikamente ansprechen lässt. Sie sagte, als bei herkömmlichen Therapien mit Gemcitabin oder FOLFIRINOX.

"Ich weiß nicht, ob (Trebek) eine gezielte Therapie bekommt, aber die Berichte, dass er eine 50%ige Reduzierung der Tumorgröße gesehen hat, sind sehr hoffnungsvoll, " sagte Brentnall. "Die Frage ist jetzt, wie lange das so weitergehen wird, ob Sie das Tumorwachstum vermindern oder sogar stabilisieren."

Aus verschiedenen Gründen, Bauchspeicheldrüsenkrebs ist einer der tödlichsten Krebsarten:Er wird normalerweise erst erkannt, wenn er sich vollständig entwickelt hat. Die Bauchspeicheldrüse, das hilft, Nahrung zu verdauen, hinter anderen Organen versteckt ist, wodurch Anomalien bei einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung schwieriger zu erkennen sind. Symptome wie Rücken- und Bauchschmerzen führen oft zu anderen Diagnosen.

Die Tumoren sind auch von fibrösem Gewebe umgeben, Brennall sagte, Dies erschwert es Chemotherapeutika, in den Tumor einzudringen und den Krebs anzugreifen. Was ist mehr, dieser Krebs scheint für das Immunsystem undurchdringlich zu sein. "Es ist invasiv und ausweichend, " Sie sagte.

In ihrem Labor, Brentnalls Team untersucht blutbasierte Biomarker, die Ärzten helfen könnten, den Krebs früher zu erkennen. wenn es besser behandelbar ist. Saunders glaubt, dass dies der Weg ist, um echte Fortschritte gegen diese Krankheit zu erzielen.

„Es gibt keine medizinischen Therapie- oder Ernährungsrichtlinien, die nachweislich das Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs senken. Es kommt also wirklich auf die Früherkennung an, " sagte er. "Und der ideale Test wäre ein Bluttest."

Für Olsson, 70, das letzte Jahrzehnt hat sich langsam entwickelt, unerwartet, aber willkommen. "Es war ein Geschenk."

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