Ett koloskop är ett långt, tunt, flexibelt instrument som förs in i anus för en visuell inspektion av tjocktarmen och ändtarmen. Den har en digitalkamera och ljuskälla monterade i änden och används för att utföra en vanlig diagnostisk procedur som kallas koloskopi.
En koloskopi kan utföras på sjukhus eller kliniker. Personer som genomgår ingreppet är vanligtvis sövda så att de inte upplever något obehag. Under tentamen visas live digitala bilder på en videomonitor för att vägleda utredningen. Stillbilder tas vanligtvis för närmare granskning eller för att göra jämförelser med tidigare bilder.
Ett koloskop används av en läkare som är speciellt utbildad i tekniken, inklusive gastroenterologer och kolorektala kirurger. Några av de medicinska tillstånd som diagnostiseras med ett koloskop inkluderar:
Ett koloskop anses vara ett frontlinjeverktyg för att bedöma och förebygga kolorektal cancer.
Om läkaren under en koloskopi upptäcker en onormal tillväxt av vävnad, känd som en polyp, kommer han eller hon vanligtvis att använda koloskopet för att ta bort det för vidare undersökning. Medan de flesta polyper är godartade, har vissa potential att bli maligna (cancerösa) när de växer sig större.
För att ta bort polypen kommer läkaren att använda ett elektriskt fäste på koloskopet, känt som snarslingan, för att samtidigt skära ut polypen och bränna såret. Eftersom det finns få nervändar i tarmarna är proceduren relativt smärtfri. Denna teknik kan hänvisas till som en "het snara". Andra tekniker inkluderar en biopsi, kall pincett, varm pincett och kall snara.
När polypen har extraherats kommer den biopsierade vävnaden att skickas till ett labb för att bedöma om cellstrukturen överensstämmer med cancer eller precancer. I vissa fall kan läkaren också använda koloskopet för att tatuera insidan av tjocktarmen så att platsen för biopsi kan kontrolleras igen under framtida undersökningar.
Ingen procedur är utan risker, men de som är förknippade med en koloskopi anses vara små med fördelarna med behandling överväger långt riskerna. De vanligaste riskerna inkluderar:
Samtidigt, medan fördelarna med en koloskopi kan vara betydande, är proceduren själv är inte utan sina begränsningar eller brister.
I stort sett kan tidig upptäckt av precancerösa utväxter avsevärt minska en persons risk för utveckla kolorektal cancer. Problemet är att många av dessa utväxter inte är lätta att upptäcka när koloskopet ormar sig genom tarmarna. Detta gäller särskilt högersidiga cancerformer som ofta kan undvika upptäckt eftersom de stoppas in i tarmvecken. Övergripande koloskopier rekommenderas dock som guldstandarden för upptäckt och förebyggande av tjocktarmscancer.
En studie från Tyskland från 2010, bestående av 3 600 manliga och kvinnliga deltagare, drog slutsatsen att nuvarande koloskopiska teknologier skilde sig åt i hur effektiva de är för att upptäcka cancer. Enligt forskningen minskade koloskopi risken för vänstersidig cancer med 84 procent men minskade bara risken för högersidig cancer med 56 procent.
För att säkerställa din egen personliga goda hälsa rekommenderar många specialister idag att du inte tar någonting för givet och begära visuella bevis för att en fullständig undersökning har utförts. Du kan göra detta genom att begära flera fotografiska bilder, inklusive en av blindtarmen (den del av tjocktarmen som är längst bort från ändtarmen).
Enligt riktlinjer utfärdade av American Cancer Society bör alla vuxna över 45 ha en koloskopi som en del av en rutinundersökning med undersökningar som upprepas vart tionde år. Personer med ökad risk kan behöva en vart tredje till femte år, medan personer med en familjehistoria av kolorektal cancer kan behöva börja tidigare.