Hvad er et koloskop?

Et koloskop er et langt, tyndt, fleksibelt instrument, der indsættes i anus til en visuel inspektion af tyktarmen og endetarmen. Det har et digitalkamera og lyskilde monteret for enden og bruges til at udføre en almindelig diagnostisk procedure kendt som en koloskopi.

En koloskopi kan udføres på et hospital eller en klinik. Personer, der gennemgår proceduren, er typisk bedøvet, så de ikke oplever ubehag. Under eksamen vises levende digitale billeder på en videomonitor for at hjælpe med at guide undersøgelsen. Stillbilleder tages almindeligvis til nærundersøgelse eller for at hjælpe med at sammenligne med tidligere billeder.

Et koloskop bruges af en læge, der er specielt uddannet i teknologien, herunder gastroenterologer og kolorektal kirurger. Nogle af de medicinske tilstande diagnosticeret med et koloskop omfatter:

• Colorectal cancer
• Gastrointestinal blødning
• Divertikulære sygdomme
• Inflammatoriske tarmsygdomme (IBD), herunder Crohns sygdom og colitis ulcerosa

Koloskopi og kræft

Et koloskop betragtes som et frontlinjeværktøj til at vurdere og forebygge kolorektal cancer.

Hvis lægen i løbet af en koloskopi opdager en unormal vækst af væv, kendt som en polyp, vil han eller hun typisk bruge koloskopet til at fjerne det til yderligere undersøgelse. Mens de fleste polypper er godartede, har nogle potentiale til at blive ondartede (kræftfremkaldende), når de vokser sig større.

For at fjerne polyppen vil lægen bruge et elektrisk tilbehør på koloskopet, kendt som snaresløjfen, for samtidig at udskære polyppen og kauterisere såret. Fordi der er få nerveender i tarmene, er proceduren relativt smertefri. Denne teknik kan omtales som en "varm snare". Andre teknikker omfatter en biopsi, kold pincet, varm pincet og kold snare.

Når polyppen er ekstraheret, vil det biopsierede væv blive sendt til et laboratorium for at vurdere om cellestrukturen stemmer overens med kræft eller præcancer. I nogle tilfælde kan lægen også bruge koloskopet til at tatovere indersiden af ​​tyktarmen, så stedet for biopsien kan kontrolleres igen under fremtidige undersøgelser.

Risici og begrænsninger

Ingen procedure er uden risiko, men de, der er forbundet med en koloskopi, anses for små med fordelene ved behandlingen opvejer langt risiciene. De mest almindelige risici omfatter:

• En bivirkning på det beroligende middel
• Blødning fra stedet for biopsien
• En rift eller perforation i tyktarmen eller endetarmen

På samme tid, mens fordelene ved en koloskopi kan være betydelige, er proceduren i sig selv er ikke uden sine begrænsninger eller mangler.

I det store hele kan tidlig påvisning af præcancerøse vækster i høj grad reducere en persons risiko for udvikle tyktarmskræft. Problemet er, at mange af disse vækster ikke er let at få øje på, da koloskopet slanger sig gennem tarmene. Dette gælder især for højresidige kræftformer, der ofte kan undgå at blive opdaget, da de er gemt ind i tarmens folder. Overordnede koloskopier anbefales dog som guldstandarden for påvisning og forebyggelse af tyktarmskræft.

En undersøgelse fra Tyskland fra 2010, bestående af 3.600 mandlige og kvindelige deltagere, konkluderede, at nuværende koloskopiske teknologier adskilte sig i, hvor effektive de er til at spotte kræft. Ifølge forskningen reducerede koloskopi risikoen for venstresidig cancer med 84 procent, men reducerede kun risikoen for højresidig cancer med 56 procent.

Hvad dette bør fortælle dig

For at sikre dit eget personlige helbred råder mange specialister i dag til, at du ikke tager noget for givet og anmode om visuel dokumentation for, at en fuldstændig undersøgelse er blevet udført. Du kan gøre dette ved at anmode om flere fotografiske billeder, inklusive et af blindtarmen (den del af tyktarmen, der er længst væk fra endetarmen).

I henhold til retningslinjer udstedt af American Cancer Society skal alle voksne over 45 have en koloskopi som en del af en rutineundersøgelse med undersøgelser gentaget hvert 10. år. Personer med en øget risiko kan have brug for en hvert tredje til femte år, mens personer med en familiehistorie med tyktarmskræft kan være nødt til at starte tidligere.

• Normal afføring efter stomioperation
• Hvad er en EGD?