Un coloscope est un instrument long, mince et flexible qui est inséré dans l'anus pour une inspection visuelle du côlon et du rectum. Il est doté d'un appareil photo numérique et d'une source de lumière montés à son extrémité et est utilisé pour effectuer une procédure de diagnostic courante appelée coloscopie.
Une coloscopie peut être effectuée dans un hôpital ou une clinique. Les personnes subissant la procédure sont généralement sous sédation afin qu'elles ne ressentent aucune gêne. Pendant l'examen, des images numériques en direct sont affichées sur un moniteur vidéo pour aider à guider l'enquête. Les images fixes sont généralement prises pour un examen rapproché ou pour aider à faire des comparaisons avec des images antérieures.
Un coloscope est utilisé par un médecin spécialement formé à la technologie, y compris les gastro-entérologues et colorectal chirurgiens. Certaines des conditions médicales diagnostiquées avec un coloscope comprennent :
Un coloscope est considéré comme un outil de première ligne pour évaluer et prévenir le cancer colorectal.
Si au cours d'une coloscopie, le médecin constate une croissance anormale des tissus, connu sous le nom de polype, il ou elle utilisera généralement le coloscope pour l'enlever pour une enquête plus approfondie. Bien que la plupart des polypes soient bénins, certains peuvent devenir malins (cancéreux) à mesure qu'ils grossissent.
Pour retirer le polype, le médecin utilisera un accessoire électrique sur le coloscope, connu comme la boucle du collet, pour exciser simultanément le polype et cautériser la plaie. Parce qu'il y a peu de terminaisons nerveuses dans les intestins, la procédure est relativement indolore. Cette technique peut être qualifiée de « hot snare ». D'autres techniques incluent une biopsie, une pince froide, une pince chaude et un piège froid.
Une fois le polype extrait, le tissu biopsié sera envoyé à un laboratoire pour évaluer si la structure cellulaire est compatible avec le cancer ou le précancer. Dans certains cas, le médecin peut également utiliser le coloscope pour tatouer l'intérieur du côlon afin que le site de la biopsie puisse être revérifié lors d'examens ultérieurs.
Aucune procédure n'est sans risques, mais ceux associés à une coloscopie sont considérés comme faibles avec le les avantages du traitement l'emportent largement sur les risques. Les risques les plus courants incluent :
En même temps, bien que les avantages d'une coloscopie puissent être importants, la procédure lui-même n'est pas sans limites ni défauts.
Dans l'ensemble, la détection précoce des croissances précancéreuses peut réduire considérablement le risque de développer un cancer colorectal. Le problème est que bon nombre de ces excroissances ne sont pas facilement repérables lorsque le coloscope se faufile dans les intestins. Cela est particulièrement vrai pour les cancers du côté droit qui peuvent souvent échapper à la détection car ils sont cachés dans les plis des intestins. Cependant, les coloscopies globales sont recommandées comme référence pour la détection et la prévention du cancer du côlon.
Une étude allemande de 2010, comprenant 3 600 participants hommes et femmes, a conclu que le les technologies coloscopiques actuelles différaient quant à leur efficacité pour détecter le cancer. Selon la recherche, la coloscopie a réduit le risque de cancer du côté gauche de 84 %, mais seulement de 56 % le risque de cancer du côté droit.
Pour assurer votre propre santé personnelle, de nombreux spécialistes conseillent aujourd'hui de ne rien prendre pour acquis et demander une preuve visuelle qu'un examen complet a été effectué. Vous pouvez le faire en demandant plusieurs images photographiques, dont une du caecum (la partie du gros intestin la plus éloignée du rectum).
Selon les directives émises par l'American Cancer Society, tous les adultes de plus de 45 ans devraient avoir un coloscopie dans le cadre d'un examen de routine avec des examens répétés tous les 10 ans. Les personnes à risque accru peuvent en avoir besoin tous les trois à cinq ans, tandis que les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer colorectal peuvent avoir besoin de commencer plus tôt.
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