Ozadje
Rapid sekvenca indukcijo (RSI) je tehnika, ki jo kritičnih zdravniki nego, predvsem anesteziologov, intenzivne zdravniki nego in nujnih zdravniki, ko določajo, da se zagotovi proste dihalne poti za uporabljena splošni anestetik in bolnik je mislil, da je v nevarnosti bruhanja njihove želodčne vsebine v svoje dihalne poti in navzdol v pljuča. Želodčne vsebine v pljuča lahko povzroči okužbo pljuč in v hudih primerih smrt. Cricoid tlak je tehnika, pri kateri se pritisk nameščena na površini kosti podobnega tkiva v vratu splošči požiralniku (cev, ki povezuje usta z želodcem). To je namenjeno za preprečevanje bruhanja sestavljajo želodcu. Uporaba cricoid tlaku za ta namen, je zelo pogost. To je pa sporna praksa verjeti nekateri zdravniki in raziskovalci za neučinkovite. To lahko vpliva tudi na mnenju zdravnika, bolnikovo dihalno pot.
Značilnosti študijskega
Naša iskanje strategija je bila zasnovana, da prepoznajo randomiziranih kontroliranih preskušanj (RCTs), kjer RSI je bila opravljena zagotoviti umetne dihalne poti za splošno anestezijo, z ali brez uporabe cricoid tlaka. Bruhanje ali regurgitacija želodčne vsebine med anestezijo je treba oceniti, ali ga gledali direktno navzdol dihalne poti ali pa z različnimi laboratoriju in slikanja (radioloških) metod. Prav tako je določeno, da se ugotovi, ali uporaba cricoid pritisk povzročil nobene škode.
Ključne ugotovitve
smo iskali baze podatkov, do maja 2015. Samo ena RCT izpolnili merila vključenosti, vendar žal to sojenje ne poročajo o klinično pomembnih rezultatov. razdeljeni smo še eno sojenje, kot je v teku. Raziskovalci so poročali o njihovem načrtovanem protokola za klinično preskušanje, kjer se uporablja cricoid tlak s pomočjo izmerjene sile se bodo v primerjavi z cricoid tlakom brez merjenjem sile. Število bolnikov, ki VOMiT je treba spremljati.
Kakovost dokazov
Ta sistematični pregled kaže na odsotnost dokazov o učinkovitosti in tveganjih cricoid tlaka med RSI za intubacijo. Malo se torej o tem, ali naj se ta tehnika še naprej v klinični praksi je dejal. Ena od sedanjih teku študija kaže, obljubo, da bo zagotovil koristne informacije v prihodnosti.