Fonas
Greitas seka indukcinės (RSI) yra technika naudojama intensyviosios slaugos gydytojų, daugiausia anesteziologų, intensyvios priežiūros gydytojų ir greitosios gydytojai, kai, nustatančių užtikrinti kvėpavimo takų praeinamumą už bendrąją nejautrą ir pacientas yra manoma, kad gresia vėmimas savo skrandžio turinį į savo kvėpavimo takus ir žemyn į savo plaučius. Skrandžio turinys plaučiuose gali sukelti infekcija, plaučių ir, sunkiais atvejais, mirtį. Cricoid slėgio yra metodas, kai slėgis yra dedamas ant kaulų-kaip audinių srityje, kaklo priploti stemplės (vamzdelio, kuris sujungia burną su skrandžiu). Tai yra skirtas užkirsti kelią vėmimas sudaryta iš skrandžio turinio. Iš cricoid slėgio taikymas šiam tikslui yra labai dažnas. Vis dėlto, prieštaringas praktika kaip kai kurie gydytojai ir mokslininkai mano, kad ji būtų neveiksminga. Ji taip pat gali sąveikauti su gydytojo nuomone paciento kvėpavimo takus.
Studijų charakteristikos
Mūsų paieškos strategija buvo sukurta siekiant nustatyti randomizuotų kontroliuojamų tyrimų (RKT) kai RSI buvo imtasi užtikrinti dirbtinį kvėpavimo takus už narkoze ar be į cricoid spaudimo taikymo. Vėmimas ar atpylimas skrandžio turinio anestezijos metu turėjo būti vertinama nei žiūrint tiesiai žemyn kvėpavimo takų arba įvairių laboratorijų ir vaizdo (radiologinių) metodus. Mes taip pat nustatyta, kad nustatyti, ar taikant cricoid slėgio nesukėlė jokios žalos.
Pagrindinės išvados
Mes ieškoma duomenų bazes iki gegužės 2015. Tik vienas RCT atitiko mūsų įtraukimo kriterijus, tačiau Deja, šis tyrimas nebuvo informuoti apie bet kokius kliniškai reikšmingų rezultatų. Mes klasifikuojami vieną kitą teismą, nes tebevyksta. Mokslininkai pranešė apie savo planuojamas Protokolo dėl klinikinio tyrimo, kuriame cricoid slėgis naudojant išmatuotą galią bus galima palyginti su cricoid spaudimo be matavimo jėgą. Pacientų, kuriems vėmimas skaičius turi būti kontroliuojamas.
Kokybės įrodymų
Ši sisteminė apžvalga rodo, nesant įrodymų dėl veiksmingumo ir rizikos cricoid slėgio RSI metu už intubacijos. Mažai gali būti todėl apie tai, ar šis metodas turėtų būti tęsiamas klinikinėje praktikoje pasakė. Vienas dabartinis vykstantis tyrimas rodo, pažadą, kad jis suteiks naudingos informacijos ateityje.