Učinak primjene krikoidna tlaka tijekom brzom slijedu izazivanje opće anaesthesia

Pozadina

Rapid slijed indukcija (RSI) je tehnika koju koriste kritičnim kliničari skrbi, uglavnom anesteziologa, liječnika intenzivne skrbi i hitne liječnici, kada navode da osigura jasan dišne ​​putove za općom anestezijom, a pacijent je mislio da se rizik od povraćanja njihov sadržaj želuca u svoje dišne ​​puteve i dolje u svoja pluća. Želudac sadržaja u pluća može uzrokovati infekciju pluća, au težim slučajevima, smrt. Sellickov manevar je tehnika gdje je tlak nalazi se na površini od kosti nalik tkiva u vratu poravnati jednjak (cijev koja povezuje usta do želuca). To je namijenjena za sprječavanje povraćanja od sadržaja želuca. Primjena krikoidna tlaka u tu svrhu je vrlo česta. To je, međutim, kontroverzni praksa kao što neki liječnici i istraživači vjeruju da se nedjelotvornim. To također može ometati kliničara pogledom pacijenta dišnih puteva. Pregled

Karakteristike studija

Naša strategija pretraživanja je osmišljen kako bi identificirati randomiziranih kontroliranih studija (RCT), gdje je provedena RSI osigurati umjetnu dišnih putova za opću anesteziju, uz ili bez primjene krikoidna tlaka. Povraćanje ili regurgitacija želučanog sadržaja tijekom anestezije je da se procjenjuje, bilo gledajući direktno dolje dišnih putova ili različitih laboratorija i oslikavanja (radiološke) metode. Također smo postavili kako bi se utvrdilo je li primjenom sellickov manevar izazvao nikakvu štetu. pregled

Ključni nalazi

Tražili smo baze podataka do svibnja 2015. godine samo jedan RCT upoznao naše kriterije za uključivanje, ali nažalost to suđenje nije javio na bilo klinički značajnih rezultata. podijelili smo jedno drugo suđenje u tijeku. Istraživači su izvijestili o njihovom planiranom protokolu kliničkog ispitivanja, gdje se primjenjuje sellickov manevar pomoću izmjerene sile će se usporediti sa sellickov manevar bez mjerenjem sile primjenjuju. Broj pacijenata koji bljuvotinu će se pratiti. Pregled

Kvaliteta dokaza

Ovaj sustavni pregled pokazuje odsutnost dokaza o učinkovitosti i rizicima krikoidna pritisak tijekom RSI za intubaciju. Malo se može reći, dakle, o tome da li je ova tehnika bi trebala biti nastavljena u kliničkoj praksi. Jedna struja u tijeku studija pokazuje obećanje da će pružiti korisne informacije u budućnosti. Pregled