Kaj je biopsija?

Biopsija je medicinski postopek, pri katerem se odvzame vzorec tkiva ali celic za preiskavo v laboratoriju. Uporablja se za diagnosticiranje bolezni in za opredelitev narave bolezni, da se lahko predpiše pravo zdravljenje. Uporablja se lahko tudi za spremljanje vašega odziva na zdravljenje.

Obstajajo različne vrste biopsij, nekatere se izvajajo kirurško, druge pa lahko vključuje iglo, slikovne preiskave ali endoskop. Če vaš zdravstveni delavec priporoča biopsijo, je to zato, ker manj invazivne metode diagnoze ne morejo potrditi (ali izključiti) suma bolezni ali zdravstvenega stanja.

Nekatere bolezni, vključno s številnimi raki solidnih tumorjev, je mogoče dokončno diagnosticirati le z biopsija.

Ta članek bo raziskal namen, uporabo in vrste biopsij, ki se običajno uporabljajo v medicini . Pojasnilo bo tudi, kako te rezultate razlagajo strokovnjaki, znani kot medicinski patologi.

Namen

Biopsija se lahko uporablja za diagnosticiranje številnih bolezni in zdravstvenih stanj. Glede na to, kateri del tkiva ali celic se biopsira, lahko postopek izvede poljubno število certificiranih zdravnikov, vključno z:

• Splošni kirurgi
• Specializirani kirurgi (kot so kirurški onkologi)
• Interventni radiologi
• Gastroenterologi (ki so specializirani za prebavni trakt)
• Hematologi (ki so specializirani za bolezni krvi)
• Dermatologi (ki so specializirani za kožne bolezni)
• Interventni kardiologi
  

Ko je vzorec biopsije pridobljen, ga pošlje v laboratorij, da ga oceni patolog, ki je specializiran za preučevanje celic, tkiv in procesov bolezni.

Uporaba v medicini

Ko ljudje slišijo besedo "biopsija", pogosto domnevajo, da to pomeni rak vključeni. In čeprav so biopsije pogosto osrednjega pomena za diagnozo raka, imajo toliko drugih namenov.

Med pogoji, ki lahko zahtevajo biopsijo, so:

• Avtoimunske bolezni (kot je celiakija)
• Rak (vključno s krvnim in kožnim rakom)
• Endometrioza
• Srčne bolezni (vključno z žilnimi boleznimi in srčnim popuščanjem)
• Nalezljive bolezni (kot je meningitis ali pljučnica)
• Motnje prebavil (kot je vnetna črevesna bolezen)
• Bolezen ledvic (vključno z nepojasnjeno odpovedjo ledvic)
• Moška neplodnost (biopsija testisov)
• Bolezni jeter (vključno s cirozo in odpovedjo jeter)
• Pljučna bolezen (vključno s KOPB in plevralnim izlivom)
• Nevrološka stanja (kot je multipla skleroza)
• Presaditve organov (za prepoznavanje znakov zavrnitve organa)

Povzetek

Biopsija se uporablja za več kot le za diagnozo raka. Uporablja se lahko za pregledovanje tkiv in diagnosticiranje bolezni iz vseh delov telesa, vključno z možgani, kožo, črevesjem, kostmi, pljuči, srcem in reproduktivnim traktom,

Vrste biopsije

Kirurgi in drugi zdravniki uporabljajo številne različne tehnike biopsije. Nekatere se izvajajo samostojno, druge pa kot del drugih diagnostičnih postopkov ali postopkov, povezanih z zdravljenjem.

Aspiracija s tanko iglo

Aspiracija s tanko iglo (FNA) vključuje odstranitev tkiva ali tekočine z uporabo tanka igla. Včasih se uporablja lokalni anestetik za omrtvičenje območja pred vstavitvijo igle. FNA se pogosto uporablja za pridobivanje tkiva ali celic iz bezgavk, cist, vozličev, abscesov ali tumorjev.

Biopsija z jedrom igle

Biopsija z jedrom ali preprosto biopsija jedra se uporablja, ko je večja količina tkiva je potrebno, kot je mogoče dobiti pri FNA. Glede na ime gre za večjo iglo z votlim jedrom. Včasih je potrebna sedacija skupaj z lokalnim anestetikom.

CT-vodena perkutana biopsija

CT vodena perkutana biopsija je postopek, pri katerem je vstavitev igle usmerjena z računalniško tomografijo (CT). CT je slikovno orodje, ki sestavi niz rentgenskih slik v "rezine", da ustvari tridimenzionalno predstavitev dela telesa.

Biopsije, vodene s CT, izvajajo intervencijski radiologi. Nekateri postopki lahko vključujejo slike CT v realnem času, gledane na digitalnem monitorju.

Stereotaktična biopsija

Stereotaktična biopsija je podobna biopsiji, ki jo vodi CT, saj uporablja orodja za slikanje za usmerjanje namestitve jedrne igle v tumor znotraj tridimenzionalnega prostora. Stereotaktična biopsija uporablja 3D mamografijo, vrsto slikovne študije dojk z uporabo nizkih odmerkov sevanja, za natančno določitev položaja tumorja dojke.

Biopsija dojk:kaj pričakovati

Biopsija udarca

Pri biopsiji z udarcem se uporablja kompaktno cevasto rezilo, ki je po videzu podobno kot jabolčno jedro, za pridobitev globokega vzorca tkiva. Pred privijanjem naprave v kožo se uporabi lokalni anestetik, da dobimo popoln vzorec.

Poleg diagnosticiranja kožnega raka se lahko uporabi udarna biopsija, če obstaja sum na raka materničnega vratu ali raka vulve.

Biopsija britja

Biopsija britja je tista, ki vključuje odstranitev plasti kože z majhnim rezilo in mikroskop. To je dokaj varen način za diagnosticiranje melanoma brez tveganja za širjenje raka. Uporabite lahko lokalni anestetik ali lokalno omrtvičeno sredstvo, vendar šivi niso potrebni.

Biopsija kože:kaj pričakovati

Biopsija kostnega mozga

Biopsija kostnega mozga vključuje odstranitev kostnega mozga, krvi in ​​majhnega koščka kosti iz prsnice (prsnica) ali grebena iliakalne kosti (zgornji del kolčne kosti). Običajno vključuje FNA, včasih pa lahko zahteva biopsijo jedra.

Endoskopska biopsija

Endoskopska biopsija je tista, pri kateri se pri pregledu notranje strukture odvzame vzorec tkiva telesa z endoskopom. Izvaja se lahko pod nadzorovano anestezijo (ki povzroči "spanje v somraku") ali splošno anestezijo (ki vas popolnoma uspava).

Endoskop je dolga tanka cev s kamero iz optičnih vlaken na koncu, ki se vstavi bodisi v odprtino (kot so usta ali anus) ali skozi luknjo majhen rez. Primeri vključujejo kolonoskop za ogled debelega črevesa, cistoskop za ogled mehurja, bronhoskop za ogled pljuč in histeroskop za ogled maternice.

Med vizualnim pregledom lahko napravo za rezanje ali ščipanje dovajamo skozi vrat obseg za pridobitev vzorca tkiva.

Biopsija debelega črevesa:kaj pričakovati

Odprta biopsija

Odprta biopsija je kirurški poseg, pri katerem se naredi velik rez za pridobitev vzorec tkiva. Izvaja se, ko je tumor ali masa večja, kot jo je mogoče dobiti z laparoskopsko (ključavnično) operacijo. Odprta biopsija pogosto pride v poštev v primerih raka pljuč, dojk ali jeter.

Vrsta odprte biopsije, imenovana klinasta biopsija, se lahko izvede za pridobitev velik klinast odsek kože, pljuč ali jetrnega tkiva.

Biopsija pljuč:kaj pričakovati

Sentinel Lymph Node Biopsy

Biopsija stražne bezgavke je kirurški poseg, pri katerem se bezgavka v bližini rakavega tumor odstranimo, da vidimo, ali se rak razširi zunaj tumorja. Pred operacijo se v bližini tumorja injicira radioaktivno barvilo. Bezgavka, ki prva pobere barvilo, je tista, ki se odstrani.

Biopsija nadzorne bezgavke se lahko izvede kot odprt postopek ali laparoskopsko v lokalni, nadzorovani ali splošni anesteziji.

Ekscizijska in incizijska biopsija

Ekcizijska biopsija je kirurški poseg, pri katerem se odstrani celoten tumor, medtem ko incizijska biopsija vključuje le delno odstranitev tumorja. Ekscizijske biopsije se običajno izvajajo, kadar obstaja tveganje, da se rak razširi, če je tumor moten (kot se lahko pojavi pri melanomu ali raku mod).

Tekoča biopsija

Tekoča biopsija vključuje testiranje vzorca krvi za iskanje rakavih celic v obtoku oz. koščke DNK iz rakavih celic. Lahko je koristno pri odkrivanju raka v zgodnji fazi in pri ugotavljanju, kako dobro zdravljenje raka deluje. Priprava ni potrebna, saj biopsija vključuje samo odvzem krvi.

Razlaga

Ko je vzorec pridobljen iz biopsije, se pošlje v laboratorij v pregled s strani patologa. Obstaja več postopkov, ki jih patolog lahko uporabi glede na domnevno bolezen ali stanje, vključno z

• Grupa patologija :pregled biopsiranega tkiva ali organa s prostim očesom za vizualno oceno, ali obstajajo kakršne koli nepravilnosti
• Histopatologija :ocena tkiv pod mikroskopom, da se ugotovi, ali obstajajo mikroskopske nepravilnosti
• Citopatologija :pregled tkiv na celični ravni, ki pogosto vključuje madeže in kemikalije za poudarjanje celičnih struktur
• Dermatopatologija :Specializirano področje patologije, namenjeno pregledu kože in spodnjih struktur
• Hematopatologija :Specializirano področje, namenjeno pregledu krvnih celic in organov, ki pomagajo pri tvorbi krvnih celic (vključno s kostnim mozgom, bezgavkami, timusom in vranico)
• Nevropatologija :Specializirano področje patologije, namenjeno pregledu živčnih tkiv in celic
  

Povzetek

Biopsijo pregleda patolog, ki jo oceni s prostim očesom (groba patologija), pod mikroskopom (histopatologija), na celični ravni (citopatologija) ter z drugimi testi in tehnikami, značilnimi za tip tkiva.

Povzetek

Biopsija je test, ki vključuje ekstrakcijo celic ali tkiv za pregled v laboratoriju. Biopsija se lahko uporabi za ugotavljanje prisotnosti ali obsega bolezni. Običajno jih izvajajo kirurgi in intervencijski radiologi, lahko pa jih izvajajo tudi specialisti, kot so dermatologi in gastroenterologi.

Obstajajo različne tehnike biopsije, od katerih so nekatere minimalno invazivne (vključujejo igle ali strgala ) in druge, ki se izvajajo med endoskopskim ali kirurškim posegom. Biopsirana tkiva ali celice oceni medicinski patolog, ki je specializiran za preučevanje telesnih tkiv in telesnih tekočin.

Beseda iz Verywella

Ko vam rečejo, da potrebujete biopsijo, je lahko stresno, vendar to ne pomeni nujno vaše stanje je resnejše. V nekaterih primerih bo morda potrebna biopsija, da se izključijo drugi vzroki za vaše simptome ali ker so bili začetni testi preprosto neprepričljivi.

Tudi če biopsija potrdi resnejšo bolezen, kot je rak, so informacije, ki jih biopsija je neprecenljiva pri izbiri najboljšega možnega zdravljenja.

Če potrebujete biopsijo, postavite toliko vprašanj, kot jih potrebujete, da razumete, zakaj priporočamo in kaj pomeni poročilo o patologiji. Naredite korak za korakom in ne poskušajte prehitro sklepati, dokler ne prejmete rezultatov.

• Možna tveganja kolonoskopije
• Kaj je sonografija?