Stomach Health >> Vatsa terveys >  >> Stomach Knowledges >> mahalaukun rakenne

Mikä on biopsia?

Biopsia on lääketieteellinen toimenpide, jossa kudos- tai solunäyte otetaan laboratoriossa tutkittavaksi. Sitä käytetään sairauksien diagnosointiin sekä sairauden luonteen karakterisointiin, jotta oikea hoito voidaan määrätä. Sitä voidaan käyttää myös hoitovasteen seurantaan.

On olemassa erilaisia ​​biopsiatyyppejä, joista osa tehdään kirurgisesti ja osa niistä voi sisältää neulan, kuvantamistestejä tai endoskoopin. Jos terveydenhuollon tarjoaja suosittelee biopsiaa, se johtuu siitä, että vähemmän invasiiviset diagnoosimenetelmät eivät pysty vahvistamaan (tai sulkemaan pois) epäiltyä sairautta tai lääketieteellistä tilaa.

Jotkin sairaudet, mukaan lukien monet kiinteät kasvainsyövät, voidaan lopullisesti diagnosoida vain biopsia.

Tässä artikkelissa käsitellään lääketieteessä yleisesti käytettyjen biopsioiden tarkoitusta, käyttöä ja tyyppejä. . Siinä myös selitetään, kuinka lääketieteen patologina tunnetut asiantuntijat tulkitsevat näitä tuloksia.

Tarkoitus

Koepalalla voidaan diagnosoida monia sairauksia ja sairauksia. Riippuen siitä, mistä kudosten tai solujen osasta biopsia otetaan, toimenpiteen voi suorittaa mikä tahansa määrä sertifioituja lääkäreitä, mukaan lukien:

  • Yleiset kirurgit
  • Erikoiskirurgit (kuten kirurgiset onkologit)
  • Interventioradiologit
  • Gastroenterologit (jotka ovat erikoistuneet ruoansulatuskanavaan)
  • Hematologit (jotka ovat erikoistuneet verisairauksiin)
  • Ihotautilääkärit (jotka ovat erikoistuneet ihosairauksiin)
  • Interventiokardiologit

Kun biopsianäyte on otettu, se lähetetään solujen, kudosten ja sairausprosessien tutkimukseen erikoistuneen patologin arvioitavaksi laboratorioon.

Lääketieteellinen käyttö

Kun ihmiset kuulevat sanan "biopsia", he usein olettavat, että syöpä tarkoittaa mukana. Ja vaikka biopsiat ovat usein keskeisiä syövän diagnosoinnissa, niillä on monia muita tarkoituksia.

Koepalan ottamista vaativia olosuhteita ovat:

  • Autoimmuunisairaudet (kuten keliakia)
  • Syöpä (mukaan lukien verisyöpä ja ihosyöpä)
  • Endometrioosi
  • Sydänsairaus (mukaan lukien verisuonisairaudet ja sydämen vajaatoiminta)
  • Tarttataudit (kuten aivokalvontulehdus tai keuhkokuume)
  • Ruoansulatuskanavan häiriöt (kuten tulehduksellinen suolistosairaus)
  • Muuaissairaus (mukaan lukien selittämätön munuaisten vajaatoiminta)
  • Miehen hedelmättömyys (kivesbiopsia)
  • Maksasairaus (mukaan lukien kirroosi ja maksan vajaatoiminta)
  • Keuhkosairaus (mukaan lukien COPD ja pleuraeffuusio)
  • Neurologiset sairaudet (kuten multippeliskleroosi)
  • Elinsiirrot (elimen hylkimisreaktion merkkien tunnistamiseen)

Kierto

Biopsiaa käytetään muuhunkin kuin vain syövän diagnosointiin. Sitä voidaan käyttää kudosten tutkimiseen ja sairauksien diagnosointiin kaikissa kehon osissa, mukaan lukien aivot, iho, suolet, luut, keuhkot, sydän ja lisääntymiskanavat,

Biopsiatyypit

Kirurgit ja muut lääkärit käyttävät useita erilaisia ​​biopsiatekniikoita. Jotkut suoritetaan yksinään, kun taas toiset suoritetaan osana muita diagnostisia tai hoitoon liittyviä toimenpiteitä.

Aspiraatio hienolla neulalla

Hienoneula-imu (FNA) sisältää kudoksen tai nesteen poistamisen ohut neula. Paikallispuudutetta käytetään toisinaan alueen tunnottomuuteen ennen neulan työntämistä. FNA:ta käytetään usein kudosten tai solujen saamiseksi imusolmukkeista, kystaista, kyhmyistä, paiseista tai kasvaimista.

Neulan ydinbiopsia

Ydinneulabiopsiaa tai yksinkertaisesti ydinbiopsiaa käytetään, kun suurempi määrä kudosta tarvitaan enemmän kuin FNA:lta saa. Nimensä mukaan se sisältää suuremman neulan, jossa on ontto ydin. Sedaatiota tarvitaan joskus paikallispuudutuksen ohella.

CT-ohjattu perkutaaninen biopsia

CT-ohjattu perkutaaninen biopsia on toimenpide, jossa neulan asettaminen on suunnattu tietokonetomografialla (CT). CT on kuvantamistyökalu, joka kokoaa sarjan röntgenkuvia "viipaleiksi" luodakseen kolmiulotteisen esityksen kehon osasta.

CT-ohjatut biopsiat tekevät interventioradiologit. Joihinkin toimenpiteisiin voi sisältyä reaaliaikaisia ​​TT-kuvia, joita on katsottu digitaalisella näytöllä.

Stereotaktinen biopsia

Stereotaktinen biopsia on samanlainen kuin TT-ohjattu biopsia, koska siinä käytetään kuvantamistyökaluja ohjaamaan ydinneulan sijoittamista kasvaimeen kolmiulotteisessa tilassa. Stereotaktisessa biopsiassa käytetään 3D-mammografiaa, eräänlaista rintojen kuvantamistutkimusta pieniannoksisella säteilyllä rintakasvaimen sijainnin tarkkaan paikallistamiseen.

Rintojen biopsia:mitä odottaa

Lävistysbiopsia

Loivassa biopsiassa käytetään kompaktia putkimaista terää, joka on ulkonäöltään omenansydämen kaltainen, saadaksesi syvän kudosnäytteen. Paikallispuudutetta käytetään ennen kuin laite ruuvataan ihoon, jotta saadaan kokopaksuinen näyte.

Ihosyövän diagnosoinnin lisäksi voidaan käyttää lyöntibiopsiaa, jos epäillään kohdunkaulan syöpää tai ulkosynnyttimet.

Parranajobiopsia

Parranajobiopsia on sellainen, jossa ihokerros poistetaan pienellä terä ja mikroskooppi. Se on melko turvallinen tapa diagnosoida melanooma vaarantamatta syövän leviämistä. Paikallispuudutetta tai paikallista puututtavaa ainetta voidaan käyttää, mutta ompeleita ei tarvita.

Ihon biopsia:mitä odottaa

Luuydinbiopsia

Luuydinbiopsia sisältää luuytimen, veren ja pienen palan poistamisen luun rintalastusta (rintaluu) tai suoliluun harjasta (lonkkaluun yläosa). Se sisältää tyypillisesti FNA:ta, mutta saattaa joskus vaatia ydinbiopsian.

Endoskooppinen biopsia

Endoskooppinen biopsia on sellainen, jossa kudosnäyte otetaan tutkittaessa sisäistä rakennetta kehosta endoskoopilla. Se voidaan tehdä valvotussa anestesiassa (joka aiheuttaa "hämärän unen") tai yleisanestesiassa (joka saa sinut täysin uneen).

Endoskooppi on pitkä ohut putki, jonka päässä on kuituoptinen kamera. työnnetään joko aukkoon (kuten suuhun tai peräaukkoon) tai reiän läpi pieni viilto. Esimerkkejä ovat kolonoskooppi paksusuolen tarkasteluun, kystoskooppi virtsarakon tarkasteluun, bronkoskooppi keuhkoihin ja hysteroskooppi kohtuun.

Visuaalisen tarkastuksen aikana leikkaus- tai puristuslaite voidaan syöttää kaulan kautta. kudosnäytteen ottamista varten.

Paksusuolen biopsia:mitä odottaa

Avaa biopsia

Avoin biopsia on kirurginen toimenpide, jossa tehdään suuri viilto kudosnäyte. Se suoritetaan, kun kasvain tai massa on suurempi kuin voidaan saada laparoskooppisella (avaimenreikä) leikkauksella. Avointa biopsiaa harkitaan usein keuhko-, rinta- tai maksasyövän tapauksissa.

Eräänlainen avoin biopsia, jota kutsutaan kiilabiopsiaksi, voidaan suorittaa suuri kiilamainen iho-, keuhko- tai maksakudoksen osa.

Keuhkobiopsia:mitä odottaa

Sentinelliimusolmukkeen biopsia

Vartioimusolmukebiopsia on kirurginen toimenpide, jossa imusolmuke lähellä syöpää kasvain poistetaan, jotta nähdään, leviääkö syöpä kasvaimen ulkopuolelle. Radioaktiivista väriainetta ruiskutetaan kasvaimen lähelle ennen leikkausta. Imusolmuke, joka poimii väriaineen ensimmäisenä, poistetaan.

Sentinelliimusolmukebiopsia voidaan tehdä avoimena toimenpiteenä tai laparoskooppisesti paikallispuudutuksessa, valvotussa tai yleisanestesiassa.

Leikkaus- ja leikkausbiopsia

Leikkausbiopsia on kirurginen toimenpide, jossa koko kasvain poistetaan, kun taas leikkausbiopsia sisältää vain osittaisen kasvaimen poiston. Leikkausbiopsiat tehdään yleensä silloin, kun on olemassa riski, että syöpä voi levitä, jos kasvain on vaurioitunut (kuten voi esiintyä melanooman tai kivessyövän yhteydessä).

Nestebiopsia

Nestebiopsia sisältää verinäytteen tutkimisen kiertävien syöpäsolujen tai syöpäsolujen etsimiseksi. DNA:n palasia syöpäsoluista. Siitä voi olla hyötyä syövän havaitsemisessa varhaisessa vaiheessa ja sen selvittämisessä, kuinka hyvin syöpähoito toimii. Valmistelua ei tarvita, koska biopsiaan kuuluu vain verenotto.

Tulkinta

Kun näyte on otettu koepalasta, se lähetetään laboratorioon tarkistettavaksi patologin toimesta. Patologi voi käyttää useita toimenpiteitä epäillystä sairaudesta tai tilasta riippuen, mukaan lukien

  • Karkea patologia :Biopsiasta otetun kudoksen tai elimen tutkiminen paljaalla silmällä, jotta voidaan arvioida visuaalisesti, onko siinä poikkeavuuksia.
  • Histopatologia :Kudosten arviointi mikroskoopin alla sen selvittämiseksi, onko niissä mikroskooppisia poikkeavuuksia
  • Sytopatologia :Kudosten tutkimus solutasolla, johon usein liittyy tahroja ja kemikaaleja solurakenteiden korostamiseksi
  • Dermatopatologia :Patologian erikoisala, joka on omistettu ihon ja taustalla olevien rakenteiden tutkimiseen
  • Hematopatologia :Erikoisala, joka on omistettu verisolujen ja verisolujen tuotantoa edistävien elinten (mukaan lukien luuydin, imusolmukkeet, kateenkorva ja perna) tutkimiseen.
  • Neuropatologia :Patologian erikoisala, joka on omistettu hermokudosten ja -solujen tutkimiseen

Kierto

Patologi tutkii biopsian, joka arvioi sen paljaalla silmällä (karkea patologia), mikroskoopilla (histopatologia), solutasolla (sytopatologia) ja muilla kudostyypille ominaisilla testeillä ja tekniikoilla.

Yhteenveto

Biopsia on testi, joka sisältää solujen tai kudosten poistamisen tutkimusta varten. lab. Biopsiaa voidaan käyttää taudin olemassaolon tai laajuuden määrittämiseen. Niitä tekevät yleensä kirurgit ja interventioradiologit, mutta ne voivat tehdä myös asiantuntijat, kuten ihotautilääkärit ja gastroenterologit.

On olemassa erilaisia ​​biopsiatekniikoita, joista osa on minimaalisesti invasiivisia (joihin liittyy neuloja tai kaavinta). ) ja muut niistä suoritetaan endoskooppisen tai kirurgisen toimenpiteen aikana. Biopsiasta otettuja kudoksia tai soluja arvioi kehon kudosten ja kehon nesteiden tutkimukseen erikoistunut lääketieteellinen patologi.

Sana Verywellistä

Se, että sinulle kerrotaan, että tarvitset biopsian, voi olla stressaavaa, mutta se ei välttämättä tarkoita tilasi on vakavampi. Joissakin tapauksissa biopsia voi olla tarpeen oireidesi muiden syiden sulkemiseksi pois tai koska ensimmäiset testit eivät olleet vakuuttavia.

Vaikka biopsia vahvistaisi vakavamman sairauden, kuten syövän, biopsia on korvaamaton auttaa valitsemaan parhaat mahdolliset hoidot.

Jos tarvitset biopsian, kysy niin monta kysymystä kuin tarvitset ymmärtääksesi miksi se suositellaan ja mitä patologiaraportti tarkoittaa. Ota se askel kerrallaan ja yritä olla tekemättä hätiköityjä johtopäätöksiä ennen kuin tulokset on saatu.