En biopsi er en medicinsk procedure, hvor en prøve af væv eller celler tages til undersøgelse i et laboratorium. Det bruges til at diagnosticere sygdomme samt til at karakterisere en sygdoms karakter, så den rigtige behandling kan ordineres. Den kan også bruges til at overvåge dit respons på behandlingen.
Der findes forskellige typer biopsier, hvoraf nogle udføres kirurgisk og andre. kan involvere en nål, billeddiagnostiske tests eller et endoskop. Hvis din sundhedsudbyder anbefaler en biopsi, er det fordi mindre invasive diagnosemetoder ikke er i stand til at bekræfte (eller udelukke) en formodet sygdom eller medicinsk tilstand.
Nogle sygdomme, herunder mange solide tumorer, kan kun diagnosticeres endeligt med en biopsi.
Denne artikel vil udforske formålet, anvendelserne og typerne af biopsier, der almindeligvis anvendes i medicin . Det vil også forklare, hvordan disse resultater fortolkes af specialister kendt som medicinske patologer.
En biopsi kan bruges til at diagnosticere mange sygdomme og medicinske tilstande. Afhængigt af hvilken del af væv eller celler, der biopsieres, kan proceduren udføres af et hvilket som helst antal certificerede læger, herunder:
Når først en biopsiprøve er opnået, sendes den til et laboratorium til evaluering af en patolog, som er specialiseret i undersøgelse af celler, væv og sygdomsprocesser.
Når folk hører ordet "biopsi", antager de ofte, at kræft er involveret. Og selvom biopsier ofte er centrale for diagnosticering af kræft, har de så mange andre formål.
Blandt de tilstande, der kan kræve en biopsi, er:
En biopsi bruges til mere end blot diagnosticering af kræft. Det kan bruges til at undersøge væv og diagnosticere sygdom fra alle dele af kroppen, inklusive hjernen, huden, tarmen, knoglerne, lungerne, hjertet og forplantningskanalen,
Der er en række forskellige biopsiteknikker, som kirurger og andre læger bruger. Nogle udføres alene, mens andre udføres som en del af andre diagnostiske eller behandlingsrelaterede procedurer.
En finnålsaspiration (FNA) involverer fjernelse af væv eller væske ved hjælp af en tynd nål. En lokalbedøvelse bruges nogle gange til at bedøve området før indsættelsen af nålen. FNA bruges ofte til at opnå væv eller celler fra lymfeknuder, cyster, knuder, bylder eller tumorer.
Kernenålebiopsi, eller blot kernebiopsi, bruges, når en større mængde væv er nødvendig, end der kan fås hos FNA. Ifølge dens navn involverer det en større nål med en hul kerne. Sedation er nogle gange nødvendig sammen med en lokalbedøvelse.
CT-guidet perkutan biopsi er en procedure, hvor placeringen af en nål er rettet ved computertomografi (CT). CT er et billeddannende værktøj, der sammensætter en række røntgenbilleder i "skiver" for at skabe en tredimensionel repræsentation af en kropsdel.
CT-guidede biopsier udføres af interventionelle radiologer. Nogle procedurer kan involvere CT-billeder i realtid, der ses på en digital skærm.
En stereotaktisk biopsi ligner en CT-guidet biopsi, idet den bruger billedbehandlingsværktøjer at dirigere placeringen af en kernenål ind i en tumor inden for et tredimensionelt rum. En stereotaktisk biopsi anvender 3D-mammografi, en type brystbilleddannelsesundersøgelse ved hjælp af lavdosisstråling, til nøjagtigt at lokalisere positionen af en brysttumor.
Brystbiopsi:Hvad kan man forventeEn stansebiopsi bruger et kompakt rørformet blad, der i udseende ligner en æblekerner, for at få en dyb prøve af væv. En lokalbedøvelse påføres, før enheden skrues ind i huden for at opnå en prøve i fuld tykkelse.
Ud over at diagnosticere hudkræft kan en punch-biopsi bruges, hvis der er mistanke om livmoderhalskræft eller vulvacancer.
En barberingsbiopsi er en, der involverer fjernelse af et lag hud ved hjælp af en lille klinge og et mikroskop. Det er en rimelig sikker måde at diagnosticere melanom på uden at risikere spredning af kræft. Et lokalbedøvelsesmiddel eller aktuelt bedøvende middel kan bruges, men det er ikke nødvendigt at sy.
En knoglemarvsbiopsi involverer fjernelse af knoglemarv, blod og et lille stykke af knogle fra brystbenet (brystbenet) eller hoftekammen (øverste del af hoftebenet). Det involverer typisk FNA, men kan nogle gange kræve en kernebiopsi.
En endoskopisk biopsi er en, hvor en vævsprøve udtages, når man undersøger en indre struktur af kroppen med et endoskop. Det kan udføres under overvåget anæstesi (hvilket fremkalder "tusmørkesøvn") eller generel anæstesi (hvilket sætter dig helt i søvn).
Et endoskop er et langt tyndt rør med et fiberoptisk kamera for enden, der indsættes enten i en åbning (såsom munden eller anus) eller gennem et hul et lille snit. Eksempler inkluderer et koloskop til at se tyktarmen, et cystoskop til at se blæren, et bronkoskop til at se lungerne og et hysteroskop til at se livmoderen.
Under den visuelle undersøgelse kan en skære- eller klemmeanordning føres gennem halsen på omfanget for at få vævsprøven.
Kolonbiopsi:Hvad kan man forventeEn åben biopsi er et kirurgisk indgreb, hvor der laves et stort snit for at opnå en vævsprøve. Det udføres, når tumoren eller massen er større, end der kan opnås med laparoskopisk (nøglehuls) kirurgi. En åben biopsi overvejes ofte i tilfælde af lunge-, bryst- eller leverkræft.
En type åben biopsi, kaldet en kilebiopsi, kan udføres for at opnå en stor kileformet del af hud-, lunge- eller levervæv.
Lungebiopsi:Hvad kan du forventeEn sentinel lymfeknudebiopsi er en kirurgisk procedure, hvor en lymfeknude nær en kræftsygdom tumor fjernes for at se, om kræften spredes ud over tumoren. Et radioaktivt farvestof injiceres nær tumoren før operationen. Den lymfeknude, der først opfanger farvestoffet, er den, der fjernes.
En sentinel lymfeknudebiopsi kan udføres som en åben procedure eller laparoskopisk under lokal, overvåget eller generel anæstesi.
En excisionsbiopsi er en kirurgisk procedure, hvor en hel tumor fjernes, mens en incisionsbiopsi involverer kun delvis fjernelse af en tumor. Excisionsbiopsier udføres typisk, når der er risiko for, at kræft kan spredes, hvis en tumor forstyrres (som f.eks. kan forekomme med melanom eller testikelkræft).
En flydende biopsi involverer testning af en blodprøve for at se efter cirkulerende kræftceller eller stykker af DNA fra kræftceller. Det kan være nyttigt til at opdage kræft på et tidligt tidspunkt og til at se, hvor godt en kræftbehandling virker. Ingen forberedelse er nødvendig, da biopsien kun involverer en blodprøve.
Når prøven er opnået fra en biopsi, sendes den til laboratoriet til gennemgang af en patolog. Der er en række procedurer, som patologen kan bruge afhængigt af den formodede sygdom eller tilstand, herunder
En biopsi undersøges af en patolog, som vil evaluere den med det blotte øje (grov patologi), under mikroskop (histopatologi), på cellulært niveau (cytopatologi) og med andre tests og teknikker, der er specifikke for vævstypen.
En biopsi er en test der involverer udtrækning af celler eller væv til undersøgelse i en lab. Biopsien kan bruges til at bestemme tilstedeværelsen eller omfanget af en sygdom. De udføres almindeligvis af kirurger og interventionelle radiologer, men kan også udføres af specialister såsom hudlæger og gastroenterologer.
Der er forskellige biopsiteknikker, hvoraf nogle er minimalt invasive (involverer nåle eller skrabere ) og andre af hvilke udføres under en endoskopisk eller kirurgisk procedure. De biopsierede væv eller celler vurderes af en medicinsk patolog, som er specialiseret i undersøgelse af kropsvæv og kropsvæsker.
At få at vide, at du skal have en biopsi, kan være stressende, men det betyder ikke nødvendigvis din tilstand er mere alvorlig. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med en biopsi for at udelukke andre årsager til dine symptomer, eller fordi de indledende tests simpelthen var usikre.
Selv hvis en biopsi bekræfter en mere alvorlig sygdom, som f.eks. kræft, er oplysningerne fra biopsien er uvurderlig til at hjælpe med at vælge de bedst mulige behandlinger.
Hvis du har brug for en biopsi, så stil så mange spørgsmål som du har brug for for at forstå hvorfor det anbefales, og hvad patologirapporten betyder. Tag det et skridt ad gangen, og prøv ikke at drage til nogen konklusioner, før resultaterne er modtaget.