Što je biopsija?

Biopsija je medicinski postupak u kojem se uzima uzorak tkiva ili stanica za ispitivanje u laboratoriju. Koristi se za dijagnosticiranje bolesti, kao i za karakterizaciju prirode bolesti kako bi se mogao propisati pravi tretman. Također se može koristiti za praćenje vašeg odgovora na liječenje.

Postoje različite vrste biopsija, od kojih se neke izvode kirurški, a druge može uključivati ​​iglu, slikovne testove ili endoskop. Ako vaš liječnik preporučuje biopsiju, to je zato što manje invazivne metode dijagnoze ne mogu potvrditi (ili isključiti) sumnju na bolest ili zdravstveno stanje.

Neke bolesti, uključujući mnoge karcinome solidnog tumora, mogu se definitivno dijagnosticirati samo s biopsija.

Ovaj članak će istražiti svrhu, namjene i vrste biopsija koje se obično koriste u medicini . Također će objasniti kako ove rezultate tumače stručnjaci poznati kao medicinski patolozi.

Svrha

Biopsija se može koristiti za dijagnosticiranje mnogih bolesti i zdravstvenih stanja. Ovisno o tome koji dio tkiva ili stanica se biopsira, postupak može izvesti bilo koji broj certificiranih liječnika, uključujući:

• Opći kirurzi
• Specijalizirani kirurzi (kao što su kirurški onkolozi)
• Interventni radiolozi
• Gastroenterolozi (specijalizirani za probavni trakt)
• Hematolozi (specijalizirani za bolesti krvi)
• Dermatolozi (specijalizirani za bolesti kože)
• Interventni kardiolozi
  

Nakon što se dobije biopsijski uzorak, šalje se u laboratorij na procjenu od strane patologa koji je specijaliziran za proučavanje stanica, tkiva i procesa bolesti.

Medicinske upotrebe

Kada ljudi čuju riječ "biopsija", često pretpostavljaju da to znači rak uključeni. I dok su biopsije često središnje za dijagnozu raka, one imaju mnogo drugih svrha.

Među uvjetima koji mogu zahtijevati biopsiju su:

• Autoimune bolesti (kao što je celijakija)
• Rak (uključujući rak krvi i rak kože)
• Endometrioza
• Srčane bolesti (uključujući vaskularne bolesti i zatajenje srca)
• Zarazne bolesti (kao što su meningitis ili upala pluća)
• Gstrointestinalni poremećaji (kao što je upalna bolest crijeva)
• Bolest bubrega (uključujući neobjašnjivo zatajenje bubrega)
• Muška neplodnost (biopsija testisa)
• Bolest jetre (uključujući cirozu i zatajenje jetre)
• Plućna bolest (uključujući KOPB i pleuralni izljev)
• Neurološka stanja (kao što je multipla skleroza)
• Transplantacije organa (za prepoznavanje znakova odbacivanja organa)

Sažetak

Biopsija se koristi za više od dijagnoze raka. Može se koristiti za ispitivanje tkiva i dijagnosticiranje bolesti u svim dijelovima tijela, uključujući mozak, kožu, crijeva, kosti, pluća, srce i reproduktivni trakt,

Vrste biopsije

Postoji niz različitih tehnika biopsije koje koriste kirurzi i drugi liječnici. Neki se izvode samostalno, dok se drugi izvode kao dio drugih dijagnostičkih postupaka ili postupaka povezanih s liječenjem.

Aspiracija finom iglom

Aspiracija finom iglom (FNA) uključuje uklanjanje tkiva ili tekućine pomoću tanka igla. Ponekad se koristi lokalni anestetik za utrnulost područja prije umetanja igle. FNA se često koristi za dobivanje tkiva ili stanica iz limfnih čvorova, cista, nodula, apscesa ili tumora.

Biopsija središnje igle

Biopsija jezgre igle ili jednostavno biopsija jezgre koristi se kada je veća količina tkiva potrebno je nego što se može dobiti od FNA. Prema nazivu, uključuje veću iglu sa šupljom jezgrom. Ponekad je potrebna sedacija uz lokalni anestetik.

Perkutana biopsija vođena CT-om

Perkutana biopsija vođena CT je postupak u kojem je usmjereno postavljanje igle kompjuteriziranom tomografijom (CT). CT je alat za snimanje koji sastavlja niz rendgenskih slika u "kriške" kako bi se stvorio trodimenzionalni prikaz dijela tijela.

Biopsije vođene CT-om provode interventni radiolozi. Neki postupci mogu uključivati ​​CT slike u stvarnom vremenu koje se gledaju na digitalnom monitoru.

Stereotaktička biopsija

Stereotaktička biopsija slična je biopsiji vođenoj CT-om po tome što koristi alate za snimanje usmjeriti postavljanje jezgrene igle u tumor unutar trodimenzionalnog prostora. Stereotaktička biopsija koristi 3D mamografiju, vrstu slikovne studije dojki koja koristi niske doze zračenja, kako bi se točno locirao položaj tumora dojke.

Biopsija dojke:što očekivati

Biopsija udarcem

Biopsija udarcem koristi kompaktnu cjevastu oštricu, sličnu izgledu jezgri jabuke, kako bi se dobio duboki uzorak tkiva. Lokalni anestetik se primjenjuje prije nego što se uređaj uvrne u kožu kako bi se dobio uzorak pune debljine.

Uz dijagnosticiranje raka kože, može se koristiti biopsija udarcem ako se sumnja na rak vrata maternice ili rak vulve.

Biopsija brijanja

Biopsija brijanja je ona koja uključuje uklanjanje sloja kože pomoću male oštrica i mikroskop. To je prilično siguran način za dijagnosticiranje melanoma bez rizika od širenja raka. Može se koristiti lokalni anestetik ili sredstvo za lokalno umrtvljivanje, ali šavovi nisu potrebni.

Biopsija kože:što očekivati

Biopsija koštane srži

Biopsija koštane srži uključuje uklanjanje koštane srži, krvi i malog komada kosti iz prsne kosti (grudna kost) ili grebena ilijačne kosti (gornji dio kosti kuka). Obično uključuje FNA, ali ponekad može zahtijevati biopsiju jezgre.

Endoskopska biopsija

Endoskopska biopsija je ona u kojoj se uzima uzorak tkiva prilikom pregleda unutarnje strukture tijela endoskopom. Može se izvesti pod nadziranom anestezijom (koja izaziva "spavanje u sumrak") ili općom anestezijom (koja vas potpuno uspava).

Endoskop je duga tanka cijev s optičkom kamerom na kraju koja se ubacuje ili u otvor (kao što su usta ili anus) ili kroz rupu mali rez. Primjeri uključuju kolonoskop za pregled debelog crijeva, cistoskop za pregled mokraćnog mjehura, bronhoskop za pregled pluća i histeroskop za pregled maternice.

Tijekom vizualnog pregleda, uređaj za rezanje ili štipanje može se provući kroz vrat opseg za dobivanje uzorka tkiva.

Biopsija debelog crijeva:što očekivati

Otvorena biopsija

Otvorena biopsija je kirurški zahvat u kojem se radi veliki rez kako bi se dobio uzorak tkiva. Obavlja se kada je tumor ili masa veći nego što se može dobiti laparoskopskom (ključaonica) operacijom. Otvorena biopsija često se razmatra u slučajevima raka pluća, dojke ili jetre.

Vrsta otvorene biopsije, koja se naziva klinasta biopsija, može se izvesti kako bi se dobila veliki klinasti dio tkiva kože, pluća ili jetre.

Biopsija pluća:što očekivati

Biopsija sentinel limfnog čvora

Biopsija sentinel limfnog čvora je kirurški zahvat u kojem se limfni čvor nalazi u blizini kancerogenog tumor se uklanja kako bi se vidjelo širi li se rak izvan tumora. Radioaktivna boja se ubrizgava blizu tumora prije operacije. Limfni čvor koji prvi pokupi boju je onaj koji se uklanja.

Biopsija sentinel limfnog čvora može se izvesti kao otvoreni zahvat ili laparoskopski u lokalnoj, nadziranoj ili općoj anesteziji.

Ekscizijska i incizijska biopsija

Ekcizijska biopsija je kirurški zahvat kojim se uklanja cijeli tumor, a incizijska biopsija uključuje samo djelomično uklanjanje tumora. Ekscizijske biopsije se obično provode kada postoji rizik da se rak proširi ako je tumor poremećen (kao što se može pojaviti kod melanoma ili raka testisa).

Tekuća biopsija

Tekuća biopsija uključuje testiranje uzorka krvi za traženje cirkulirajućih stanica raka ili dijelovi DNK iz stanica raka. Može biti korisno za otkrivanje raka u ranoj fazi i za uvid u učinkovitost liječenja raka. Nije potrebna priprema jer biopsija uključuje samo vađenje krvi.

Tumačenje

Nakon što se uzorak uzme iz biopsije, šalje se u laboratorij na pregled od strane patologa. Postoji niz postupaka koje patolog može koristiti ovisno o sumnjivoj bolesti ili stanju, uključujući

• Gruba patologija :Pregled biopsiranog tkiva ili organa golim okom kako bi se vizualno procijenilo postoje li abnormalnosti
• Histopatologija :Procjena tkiva pod mikroskopom kako bi se utvrdilo postoje li mikroskopske abnormalnosti
• Citopatologija :ispitivanje tkiva na staničnoj razini, često uključuje mrlje i kemikalije za isticanje staničnih struktura
• Dermatopatologija :Specijalizirano područje patologije posvećeno pregledu kože i temeljnih struktura
• Hematopatologija :Specijalizirano područje posvećeno ispitivanju krvnih stanica i organa koji pomažu u proizvodnji krvnih stanica (uključujući koštanu srž, limfne čvorove, timus i slezenu)
• Neuropatologija :Specijalizirano područje patologije posvećeno ispitivanju živčanih tkiva i stanica
  

Sažetak

Biopsiju pregledava patolog koji će je procijeniti golim okom (gruba patologija), pod mikroskopom (histopatologija), na staničnoj razini (citopatologija) i drugim testovima i tehnikama specifičnim za tip tkiva.

Sažetak

Biopsija je test koji uključuje vađenje stanica ili tkiva za pregled u laboratorija. Biopsija se može koristiti za određivanje prisutnosti ili opsega bolesti. Obično ih provode kirurzi i interventni radiolozi, ali ih mogu raditi i stručnjaci kao što su dermatolozi i gastroenterolozi.

Postoje različite tehnike biopsije, od kojih su neke minimalno invazivne (uključujući igle ili strugalice ) i drugi koji se izvode tijekom endoskopskog ili kirurškog zahvata. Biopsirana tkiva ili stanice procjenjuje medicinski patolog koji je specijaliziran za proučavanje tjelesnih tkiva i tjelesnih tekućina.

Riječ iz Verywella

Rečeno vam da trebate biopsiju može biti stresno, ali ne mora nužno značiti tvoje stanje je ozbiljnije. U nekim slučajevima može biti potrebna biopsija kako bi se isključili drugi uzroci vaših simptoma ili zato što su početni testovi jednostavno bili neuvjerljivi.

Čak i ako biopsija potvrdi ozbiljniju bolest, poput raka, informacije koje pruža biopsija je od neprocjenjive važnosti u odabiru najboljih mogućih tretmana.

Ako trebate biopsiju, postavite onoliko pitanja koliko je potrebno da shvatite zašto preporučuje se i što znači patološko izvješće. Poduzmite korak po korak i pokušajte ne donositi prebrzo zaključke dok ne dobijete rezultate.

• Potencijalni rizici kolonoskopije
• Što je sonografija?