Ko je vaš želodec zdrav, je prevlečen s plastjo lepljive sluzi. To ga ščiti pred močno kislino, ki razgradi vašo hrano. Če nekaj poruši to ravnovesje, imate na koncu več želodčne kisline in premalo sluzi. Sčasoma ta kislina razgrize tkivo, ki obdaja vaš želodec. Boleča in včasih krvava odprta ranica, ki jo povzroča, se imenuje razjeda. Nekateri so majhni, drugi pa so dolgi več kot en centimeter.
Najpogostejši vzrok razjed ni stres ali zelo začinjena hrana. Te le še poslabšajo težavo. Bakterija v vašem črevesju, imenovana Helicobacter pylori (H. pylori) je pogosto krivec. Vname želodčno steno, dokler ne nastane razjeda. Ni še jasno, kako dobite to napako. Lahko se širi s tesnim stikom, kot je poljubljanje, ali z umazano hrano ali pijačo. Do 60. leta je okuženih približno polovica vseh ljudi.
Lahko se razvije razjeda, če redno uporabljate nekatera zdravila za lajšanje bolečin brez recepta, kot so aspirin, ibuprofen, ketoprofen ali naproksen. Če jemljete ta nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) prepogosto ali dlje časa, vnamejo sluznico želodca. Vaše razjede se ne bodo imele možnosti zaceliti, dokler jih ne boste prenehali jemati.
Nekatera zdravila, če jih jemljete hkrati z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, lahko pripravijo teren za razjedo. Steroidi in sredstva za redčenje krvi so lahko težki za vaš želodec. Prav tako so nekatera zdravila, ki pomagajo pri zdravljenju stanja redčenja kosti, imenovanega osteoporoza, kot sta alendronat (Fosamax) in risedronat (Actonel).
To je redko, včasih pa tumorji povzročijo razjedo na želodcu. Če imate nekaj, kar se imenuje Zollinger-Ellisonov sindrom (ZES), to pomeni, da se v vašem tankem črevesju in trebušni slinavki oblikuje ena ali več izrastkov, imenovanih gastrinomi. Ti tumorji sproščajo hormone, ki prisilijo vaš želodec, da izloči več kisline kot običajno, kar vodi v razjede.
Gastrinomi ne pomenijo vedno, da imate raka. Lahko so benigni (neškodljivi) in se ne širijo.
Ko vaša razjeda deluje, jo je težko prezreti. Dobili boste pekočo bolečino med prsnico in popkom. Lahko traja nekaj minut, lahko pa tudi ure. Težava se lahko poslabša tudi med obroki, ko v želodcu ni hrane. Lahko vas celo zbudi ponoči.
Morda boste občutili slabost ali potrebo po bruhanju. Lahko podrignete več kot običajno ali se počutite napihnjeni. Morda imate tudi črno blato ali opazite kri, ko se kakite. Nekateri ljudje z razjedo na želodcu ne želijo jesti in izgubijo težo, ne da bi poskusili. Po drugi strani pa ima skoraj tri četrtine ljudi z razjedami nič simptomov.
Če vaš zdravnik meni, da imate razjedo, lahko s testom dihanja ali blata preverite, ali imate H. pylori kalčki. Rentgenski pregled želodca - ali tako imenovano "požiranje barija" - bo poiskal kakršne koli znake razjed. V laboratoriju boste morali piti gosto, belo tekočino, ki prekrije vaš želodec. Tako je razjede enostavno opaziti na rentgenski sliki.
Ta postopek omogoča vašemu zdravniku, da vidi morebitne razjede in vzame vzorec tkiva, ki ga je mogoče testirati na H. pylori . Zdravnik vam da zdravilo, da se počutite zaspani, nato pa vam v grlo in želodec da tanko cevko z drobno kamero. Zdravnik vam bo verjetno predlagal ta test, če ste starejši, če imate znake krvavitve ali težko pogoltnete, jeste ali ohranjate dovolj teže.
Kako vaš zdravnik zdravi vašo razjedo, je odvisno od njenega vzroka. Več vrst zdravil lahko zmanjša količino kisline v želodcu. Obložijo tudi vaš želodec, da zaščitijo vašo razjedo, tako da se lahko zaceli. Zdravnik vam lahko predlaga, da vzamete antacid brez recepta, da dosežete hitrejše kratkoročno olajšanje.
Morali jih boste vzeti, če je vaša razjeda posledica H. pylori . Ta zdravila zdravijo večino razjed, ki jih povzroča ta bakterija, vendar se je lahko težko znebiti H. pylori enkrat in za vselej. Zdravnik vam lahko predpiše kar štiri zdravila, ki jih boste jemali do 2 tedna. Da bodo delovali, upoštevajte natančna zdravnikova navodila. Pomembno je tudi, da popijete vsa zdravila, ki vam jih da.
Obstaja veliko dobrih razlogov za pomoč. Če odložite zdravljenje, lahko vaša razjeda začne preprečevati nemoteno premikanje hrane skozi prebavni sistem. Pogosto lahko bruhate ali se počutite preveč siti, da bi jedli. Sčasoma lahko vaša razjeda naredi luknjo skozi želodčno sluznico in vas ogrozi s hudo okužbo. Razjeda, ki krvavi, vas lahko pripelje tudi v bolnišnico.
Enostavne spremembe nekaterih navad lahko pomagajo pri celjenju razjede. Za začetek bolje obvladajte stres. Ko vas skrbi, se bodo vaši simptomi poslabšali. Dovolj počivajte in se izogibajte alkoholu in tobaku. Jejte zdravo prehrano, polno sadja in zelenjave. Zmanjšajte uživanja mlečnih izdelkov ter mastne in začinjene hrane, saj lahko zaradi njih boli trebuh. Morda boste želeli poskusiti živila s probiotiki ("dobrimi" bakterijami), kot so kefir, miso in kislo zelje.
Izogibajte se nesteroidnim protivnetnim zdravilom med zdravljenjem in po njem. Če jih še vedno uporabljate, se vaša razjeda morda ne bo zacelila ali pa bi lahko izginila in se nato vrnila. Za lajšanje bolečin poskusite s acetaminofenom, ki je za vaš želodec lažji. Zdravnik vam lahko predpiše tudi zdravilo proti bolečinam, ki je nežno za vaš želodec. Če morate jemati nesteroidna protivnetna zdravila, vzemite najmanjši odmerek, ki vam še pomaga, in ga pogoltnite s hrano.
Razjede na želodcu se pogosto dobro odzivajo na zdravljenje in se včasih zacelijo v tednih. Vaš zdravnik bo morda želel narediti še eno H. pylori test ali endoskopijo, da se prepričate. Razjeda, ki se ne izgine, je lahko posledica številnih razlogov, zaradi nepravilnega jemanja zdravil ali druge zdravstvene težave, kot je Crohnova bolezen. Bodi potrpežljiv. Zdravnik bo zbral več informacij o vaših simptomih in poskusil z drugimi načini zdravljenja, da se bo vaš želodec počutil bolje.