Kada je vaš želudac zdrav, obložen je slojem ljepljive sluzi. To ga štiti od jake kiseline koja razgrađuje vašu hranu. Ako nešto poremeti ovu ravnotežu, na kraju imate više želučane kiseline i nedovoljno sluzi. S vremenom ta kiselina izgrize tkivo koje oblaže vaš želudac. Bolna i ponekad krvava otvorena ranica koju uzrokuje naziva se ulkus. Neke su malene, dok su druge dugačke više od jednog inča.
Najčešći uzrok čira nije stres ili super začinjena hrana. To samo pogoršava problem. Bakterija u vašem crijevu pod nazivom Helicobacter pylori (H. pylori) često je krivac. Upaljuje zid želuca sve dok se ne stvori čir. Još nije jasno kako ste dobili ovaj bug. Može se prenijeti bliskim kontaktom, poput ljubljenja, ili zaraženom hranom ili pićem. Do 60. godine života oko polovice svih ljudi je zaraženo.
Mogli biste razviti čir ako ste redoviti korisnik nekih lijekova protiv bolova bez recepta poput aspirina, ibuprofena, ketoprofena ili naproksena. Kada prečesto ili dugo uzimate ove nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), oni upalju sluznicu želuca. Vaši čirevi neće imati priliku zacijeliti dok ih ne prestanete uzimati.
Neki lijekovi, kada ih uzimate u isto vrijeme s NSAID-ima, mogu postaviti pozornicu za čir. Steroidi i razrjeđivači krvi mogu biti teški za vaš želudac. Kao i neki lijekovi koji pomažu u liječenju stanja stanjivanja kostiju zvanog osteoporoza, kao što su alendronat (Fosamax) i risedronat (Actonel).
Rijetko je, ali ponekad tumori uzrokuju čir na želucu. Ako imate nešto što se zove Zollinger-Ellisonov sindrom (ZES), to znači da se u vašem tankom crijevu i gušterači formira jedna ili više izraslina koje se nazivaju gastrinomi. Ovi tumori oslobađaju hormone koji tjeraju vaš želudac da izbaci više kiseline nego što je normalno, što dovodi do čira.
Gastrinomi ne znače uvijek da imate rak. Mogu biti benigni (bezopasni) i ne mogu se širiti.
Kada se vaš čir aktivira, teško ga je zanemariti. Dobit ćete goruću bol između prsne kosti i pupka. Može trajati nekoliko minuta, a možete ga imati satima. Problem se također može pogoršati između obroka, kada nemate hrane u želucu. Moglo bi vas čak i probuditi noću.
Možda ćete dobiti mučninu ili potrebu za povraćanjem. Mogli biste podrignuti više nego inače ili se osjećati napuhano. Također možete imati crnu stolicu ili vidjeti krv kada kakate. Neki ljudi s čirom na želucu ne žele jesti i mršave bez pokušaja. S druge strane, gotovo tri četvrtine ljudi s ulkusima nema simptome.
Ako vaš liječnik misli da imate čir, testom vašeg daha ili stolice možete provjeriti imate li H. pylori klica. Rendgen želuca - ili ono što se zove "progutanje barija" - tražit će bilo kakav znak čira. U laboratoriju će vas tražiti da popijete gustu, bijelu tekućinu koja vam oblaže želudac. To olakšava uočavanje čira na rendgenskoj slici.
Ovaj postupak omogućuje vašem liječniku da vidi sve čireve i uzme uzorak tkiva koji se može testirati na H. pylori . Liječnik vam daje lijek da se osjećate pospano, a zatim stavlja tanku cjevčicu s malenom kamerom u grlo i u trbuh. Vaš liječnik će vjerojatno predložiti ovaj test ako ste stariji, imate znakove krvarenja ili vam je teško gutati, jesti ili održavati dovoljnu težinu.
Kako vaš liječnik liječi vaš ulkus ovisi o njegovom uzroku. Nekoliko vrsta lijekova može smanjiti količinu kiseline u vašem želucu. Oni također oblažu vaš želudac kako bi zaštitili vaš čir, tako da ima priliku zacijeliti. Liječnik vam može predložiti da uzmete antacid koji se može kupiti bez recepta kako biste dobili brže kratkoročno olakšanje.
Morat ćete ih uzeti ako je vaš čir uzrokovan H. pylori . Ovi lijekovi liječe većinu čireva uzrokovanih ovom bakterijom, ali može biti teško riješiti se H. pylori jednom zauvijek. Vaš liječnik vam može dati čak četiri lijeka koje ćete uzimati do 2 tjedna. Da bi djelovali, slijedite točne upute svog liječnika. Također je važno da završite sve lijekove koje vam on daje.
Postoji mnogo dobrih razloga za traženje pomoći. Ako odgodite liječenje, vaš čir može početi blokirati nesmetano kretanje hrane kroz vaš probavni sustav. Često možete povraćati ili se osjećati previše siti da biste jeli. S vremenom bi vaš čir mogao napraviti rupu kroz sluznicu želuca i dovesti vas u opasnost od ozbiljne infekcije. Čir koji krvari također vas može dovesti u bolnicu.
Jednostavne promjene nekoliko navika mogu pomoći vašem čiru zacijeliti. Za početak, bolje se nosite sa svojim stresom. Kada se brinete, simptomi će vam se pogoršati. Dovoljno se odmarajte i izbjegavajte alkohol i duhan. Jedite zdravu prehranu punu voća i povrća. Smanjite unos mliječne i masne i začinjene hrane, jer vas od njih može boljeti trbuh. Možda biste željeli isprobati hranu s probioticima ("dobrim" bakterijama) poput kefira, misoa i kiselog kupusa.
Izbjegavajte NSAR tijekom liječenja i nakon njega. Ako ih i dalje koristite, vaš čir možda neće zacijeliti ili bi mogao nestati, a zatim se vratiti. Da biste ublažili bol, probajte acetaminofen, koji je lakši za vaš želudac. Vaš liječnik također može propisati lijek protiv bolova koji je nježan za vaš želudac. Ako morate uzeti NSAID, uzmite najmanju dozu koja vam još uvijek pomaže i progutajte je s hranom.
Čir na želucu često dobro reagira na liječenje i ponekad zacijeli u roku od nekoliko tjedana. Vaš liječnik će možda htjeti učiniti još jednu H. pylori testom ili endoskopijom kako biste bili sigurni. Čir koji se ne raščisti može nastati iz mnogih razloga, od nepravilnog uzimanja lijekova ili drugog zdravstvenog problema poput Crohnove bolesti. Budi strpljiv. Vaš će liječnik prikupiti više informacija o vašim simptomima i isprobati druge tretmane kako bi se vaš želudac osjećao bolje.