Når din mave er sund, er den belagt med et lag klistret slim. Dette beskytter det mod den hårde syre, der nedbryder din mad. Hvis noget forstyrrer denne balance, ender du med mere mavesyre og ikke nok slim. Over tid gnaver den syre væk i det væv, der forer din mave. Det smertefulde og nogle gange blodige åbne sår, det forårsager, kaldes et sår. Nogle er små, mens andre er over en tomme lange.
Den hyppigste årsag til sår er ikke stress eller superkrydret mad. De gør kun problemet værre. En bakterie i din tarm kaldet Helicobacter pylori (H. pylori) er ofte synderen. Det betænder din mavevæg, indtil der dannes et sår. Det er endnu ikke klart, hvordan du får denne fejl. Det kan spredes gennem tæt kontakt, såsom kys, eller gennem plettet mad eller drikke. I en alder af 60 er omkring halvdelen af alle mennesker blevet smittet.
Du kan udvikle et sår, hvis du er en regelmæssig bruger af nogle håndkøbs smertestillende midler som aspirin, ibuprofen, ketoprofen eller naproxen. Når du tager disse ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) for ofte eller i lang tid, betænder de slimhinden i din mave. Dine sår vil ikke have en chance for at hele, før du holder op med at tage dem.
Nogle medicin kan, når du tager dem samtidig med NSAID'er, sætte scenen for et sår. Steroider og blodfortyndende midler kan være hårde for din mave. Det samme er nogle lægemidler, der hjælper med at behandle den knoglefortyndende tilstand kaldet osteoporose, såsom alendronat (Fosamax) og risedronat (Actonel).
Det er sjældent, men nogle gange forårsager tumorer mavesår. Hvis du har noget, der hedder Zollinger-Ellison Syndrom (ZES), betyder det, at en eller flere vækster kaldet gastrinomer dannes i din tyndtarm og bugspytkirtel. Disse tumorer frigiver hormoner, der tvinger din mave til at udskille mere syre end normalt, hvilket fører til sår.
Gastrinomer betyder ikke altid, at du har kræft. De kan være godartede (ufarlige) og spredes muligvis ikke.
Når dit sår virker op, er det svært at ignorere. Du vil få brændende smerter mellem brystbenet og navlen. Det kan vare et par minutter, eller du kan have det i timevis. Problemet kan også blive værre mellem måltiderne, når du ikke har noget mad i maven. Det kan endda vække dig om natten.
Du kan få en kvalm eller et behov for at kaste op. Du kan bøvse mere end normalt eller føle dig oppustet. Du kan også have sort afføring eller se blod, når du afholder. Nogle mennesker med mavesår har ikke lyst til at spise og taber sig uden at prøve. På den anden side har næsten tre fjerdedele af mennesker med mavesår ingen symptomer.
Hvis din læge mener, du har et sår, kan en test af din ånde eller afføring kontrollere, om du har H. pylori kim. Et røntgenbillede af maven - eller hvad der kaldes en "bariumsvale" - vil lede efter ethvert tegn på sår. I laboratoriet bliver du bedt om at drikke en tyk, hvid væske, der dækker din mave. Dette gør sår lette at få øje på på røntgenbilledet.
Denne procedure lader din læge se eventuelle sår og tage en vævsprøve, som kan testes for H. pylori . Lægen giver dig medicin for at få dig til at føle dig søvnig, og sætter derefter et tyndt rør med et lille kamera ned i halsen og ned i maven. Din læge vil sandsynligvis foreslå denne test, hvis du er ældre, har tegn på blødning eller har svært ved at sluge, spise eller holde på nok.
Hvordan din læge behandler dit sår afhænger af årsagen. Flere typer medicin kan reducere mængden af syre i din mave. De dækker også din mave for at beskytte dit sår, så det har en chance for at hele. Din læge kan foreslå, at du tager et antacidum i håndkøb for at få noget hurtigere kortsigtet lindring.
Du bliver nødt til at tage dem, hvis dit sår skyldes H. pylori . Disse lægemidler helbreder de fleste sår forårsaget af denne bakterie, men det kan være svært at slippe af med H. pylori én gang for alle. Din læge kan give dig så mange som fire lægemidler, som du vil tage i op til 2 uger. For at de skal virke, skal du følge din læges nøjagtige instruktioner. Det er også vigtigt at afslutte al den medicin, han giver dig.
Der er mange gode grunde til at få hjælp. Hvis du udsætter behandlingen, kan dit sår begynde at blokere for, at maden bevæger sig jævnt gennem dit fordøjelsessystem. Du kan ofte kaste op eller føle dig for mæt til at spise. Med tiden kan dit sår lave et hul gennem din maveslimhinde og sætte dig i fare for en alvorlig infektion. Et sår, der bløder, kan også lande dig på hospitalet.
Lette ændringer af nogle få vaner kan hjælpe dit sår med at hele. Til at begynde med, få bedre styr på din stress. Når du bekymrer dig, vil dine symptomer blive værre. Få nok hvile og undgå alkohol og tobak. Spis en sund kost fuld af frugt og grøntsager. Skær ned på mælkeprodukter og fed og krydret mad, da de kan gøre din mave ondt. Du vil måske prøve mad med probiotika ("gode" bakterier) som kefir, miso og surkål.
Undgå NSAID'er under behandlingen og efterfølgende. Hvis du stadig bruger dem, heler dit sår muligvis ikke eller kan gå væk og derefter vende tilbage. For at lindre smerter, prøv acetaminophen, som er lettere på din mave. Din læge kan også ordinere et smertestillende middel, der er skånsomt for din mave. Hvis du skal have et NSAID, så tag den mindste dosis, der stadig hjælper dig, og synk den sammen med mad.
Mavesår reagerer ofte godt på behandling og heler nogle gange inden for få uger. Din læge vil måske gøre en anden H. pylori test eller endoskopi for at være sikker. Et sår, der ikke forsvinder, kan skyldes mange årsager, fra ikke at tage din medicin på den rigtige måde eller et andet sundhedsproblem som Crohns sygdom. Vær tålmodig. Din læge vil indsamle mere information om dine symptomer og prøve andre behandlinger for at få din mave til at føles bedre.