S pravilnim zdravljenjem naj bi 80 do 90 odstotkov ljudi z lupusnim nefritisom preživelo normalno življenjsko dobo.
Lupusni nefritis (vnetje ledvic) je avtoimunska, kronična bolezen ledvic, pri kateri imunski sistem napada telesne celice in tkiva. Je resen zaplet sistemskega eritematoznega lupusa (SLE), ki je avtoimunska bolezen, ki prizadene kožo, sklepe, ledvice in možgane.
Lupusni nefritis prizadene milijone ljudi po vsem svetu in je pogostejši pri ženskah kot pri moških ter ljudeh afriške in azijske narodnosti.
Lupusni nefritis lahko povzroči vnetje ledvic, otekanje krvnih žil, kar ima za posledico hematurijo (kri v urinu), proteinurijo (beljakovine v urinu), povišan krvni tlak in okvarjeno delovanje ledvic ter sčasoma odpoved ledvic.
Pričakovana življenjska doba lupusnega nefritisa je odvisna od resnosti simptomov in imunskega odziva na zdravila. S pravilnim zdravljenjem, ohranjanjem zdravega življenjskega sloga in rednim spremljanjem se pričakuje, da 80 do 90 odstotkov ljudi z lupusnim nefritisom živi normalno življenjsko dobo .
Lupus je lahko življenjsko nevaren za ljudi, pri katerih pride do hudega izbruha bolezni. Nekateri bodo morda potrebovali presaditev ledvice za razmeroma normalno življenje.
Kaj povzroča lupusni nefritis?
Vzrok lupusnega nefritisa ni znan, vendar se domneva, da ima lahko več dejavnikov, kot so okužbe, virusi, nenormalni imunski odziv na neželeno okužbo, strupene kemikalije ali onesnaževala, ključno vlogo pri razvoju bolezni.
Kakšne so faze lupusnega nefritisa?
Sistem, ki ga je leta 1964 razvila Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) za klasifikacijo lupusnega nefritisa, sta leta 2003 revidirala Mednarodno združenje za nefrologijo (ISN) in Društvo za ledvično patologijo (RPS).
6 stopenj lupusnega nefritisa vključuje:
- Razred I: Minimalni mezangialni lupusni nefritis.
- Razred II: Mesangialni proliferativni lupusni nefritis.
- Razred III: Fokalni lupusni nefritis (aktivni in kronični, proliferativni in sklerozirajoči).
- Razred IV: Difuzni lupusni nefritis (aktivni in kronični, proliferativni in sklerozirajoči, segmentni in globalni).
- Razred V: Membranski lupusni nefritis.
- Razred VI: Napredovalni sklerozni lupusni nefritis.
Kakšni so znaki in simptomi lupusnega nefritisa?
Najpogostejši znaki in simptomi lupusnega nefritisa vključujejo:
- Penast ali penast urin
- Otekanje nog, stopal in gležnjev
- Otekanje obraza ali rok
- Povečana pogostost ali nujnost uriniranja, zlasti ponoči
- Visok krvni tlak
- Artritis (bolečine v sklepih)
- Povečanje telesne mase
- Bolečine v mišicah
- Pireksija (vročina neznanega izvora)
- Utrujenost
- Rdeči izpuščaj na obrazu čez nos in lica, imenovan metuljasti izpuščaj
Kako se diagnosticira lupusni nefritis?
Zdravnik bo analiziral vašo anamnezo, opravil fizični pregled in priporočil določene teste, kot so:
- Test urina: Vzorec, odvzet za ugotavljanje prisotnosti krvi in beljakovin v urinu.
- Krvni test:
- Izmeri se serumski kreatinin, odpadni produkt, ki se kopiči pri običajni obrabi mišic, kar je premosorazmerno z obsegom okvare ledvic.
- Za preverjanje ravni beljakovin in holesterola.
- Preverjanje antifosfolipidnih protiteles in antinuklearnih protiteles.
- Biopsija ledvice: Postopek, ki vključuje vodenje ultrazvoka ali računalniške tomografije za strganje majhnega koščka ledvičnega tkiva, ki ga je treba pregledati pod mikroskopom in analizirati znake poškodbe.
Ali je lupusni nefritis mogoče pozdraviti?
Zgodnja diagnoza in pravočasno zdravljenje lahko pomagata zaščititi ledvice.
Lupusni nefritis se zdravi z zdravili za zatiranje imunskega sistema in preprečevanje nadaljnje poškodbe ledvic, katerih cilj je:
- Zmanjšajte vnetje v ledvicah
- Zmanjšanje ali zatiranje imunskega sistema
- Blokirajte imunske celice, da proizvajajo protitelesa, ki povzročajo poškodbe ledvic
Zdravljenje lupusnega nefritisa lahko vključuje:
- Kortikosteroidi, kot je prednizon, za zmanjšanje otekline
- Zdravila za zatiranje imunskega sistema (imunosupresivna zdravila), kot sta ciklofosfamid in mofetilmikofenolat
- Spremembe v prehrani, kot je zmanjšanje vnosa soli in beljakovin za nadzor krvnega tlaka, zadosten vnos tekočine za vzdrževanje hidracije, redna vadba, izogibanje alkoholu in kajenju
- Zdravila za uravnavanje krvnega tlaka
- zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE) in zaviralci angiotenzinskih receptorjev (ARB)
- Diuretiki
- Blokatorji beta
- Zaviralci kalcijevih kanalčkov
- Dializa: Vključuje filtriranje krvi skozi stroj v redkih primerih odpovedi ledvic.
Zadnje novice o prebavi
- Ko presaditev ledvice ne uspe, je najbolje poskusiti znova
- Ne dovolite, da vam zgaga pokvari praznično pojedino
- Povpraševanje po presaditvi jeter se močno poveča
- Z nizkimi odmerki CT lahko diagnosticiramo apendicitis
- Cepivo proti covidu pri ljudeh s Crohnovo boleznijo, kolitisom
- Želite več novic? Prijavite se na glasila MedicineNet!
Dnevne novice o zdravju
- Občutek starosti vas lahko stara
- Bo Omicron končal pandemijo?
- Rak prostate:tveganja hormonske terapije
- MIS-C, povezan s COVID, pri otrocih
- Brezplačne maske N95 za Američane
- Več novic o zdravju »
V trendu na MedicineNet
- Trojno negativni rak dojk
- Vzroki za spremembo barve blata
- Dober srčni utrip glede na starost
- Čas okrevanja po laminektomiji
- Normalen krvni tlak glede na starost