Quanto tempo você pode viver com nefrite lúpica?

Com o tratamento adequado, espera-se que 80 a 90 por cento das pessoas com nefrite lúpica vivam por sua vida normal.

A nefrite lúpica (inflamação do rim) é uma doença renal crônica autoimune na qual o sistema imunológico ataca as células e tecidos do corpo. É uma complicação grave do lúpus eritematoso sistêmico (LES), que é uma doença autoimune que afeta a pele, articulações, rins e cérebro.

A nefrite lúpica afeta milhões de pessoas em todo o mundo e é mais comum em mulheres do que em homens e pessoas de etnias africanas e asiáticas.

A nefrite lúpica pode levar à inflamação renal, inchaço dos vasos sanguíneos, resultando em hematúria (sangue na urina), proteinúria (proteína na urina), pressão arterial elevada e função renal prejudicada e, eventualmente, insuficiência renal.

A expectativa de vida da nefrite lúpica depende da gravidade dos sintomas e da resposta imune aos medicamentos. Com o tratamento adequado, mantendo um estilo de vida saudável e acompanhamentos regulares, espera-se que 80 a 90% das pessoas com nefrite lúpica vivam por uma vida normal .

O lúpus pode ser fatal para pessoas que desenvolvem um surto grave da doença. Alguns podem necessitar de transplante renal para levar uma vida relativamente normal.

O que causa a nefrite lúpica?

A causa da nefrite lúpica é desconhecida, mas especula-se que múltiplos fatores, como infecções, vírus, resposta imune anormal a uma infecção indolente, produtos químicos tóxicos ou poluentes, podem desempenhar um papel fundamental no desenvolvimento da doença.

Quais são os estágios da nefrite lúpica?

Um sistema desenvolvido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em 1964 para classificar a nefrite lúpica é revisado pela Sociedade Internacional de Nefrologia (ISN) e pela Sociedade de Patologia Renal (RPS) em 2003.

Os 6 estágios da nefrite lúpica incluem:

Classe I: Nefrite lúpica mesangial mínima.
Classe II: Nefrite lúpica proliferativa mesangial.
Classe III: Nefrite lúpica focal (ativa e crônica, proliferativa e esclerosante).
Classe IV: Nefrite lúpica difusa (ativa e crônica, proliferativa e esclerosante, segmentar e global).
Classe V: Nefrite lúpica membranosa.
Classe VI: Nefrite lúpica esclerose avançada.

Quais são os sinais e sintomas da nefrite lúpica?

Os sinais e sintomas mais comuns da nefrite lúpica incluem:

Urina espumosa ou espumosa
Inchaço das pernas, pés e tornozelos
Inchaço do rosto ou das mãos
Aumento da frequência ou urgência para urinar, especialmente à noite
Pressão alta
Artrite (dor nas articulações)
Ganho de peso
Dor muscular
Pirexia (febre de origem desconhecida)
Fadiga
Erupção cutânea vermelha no rosto, no nariz e nas bochechas, chamada de erupção cutânea em forma de borboleta

Como a nefrite lúpica é diagnosticada?

O médico analisará seu histórico médico, fará um exame físico e recomendará alguns exames, como:

Exame de urina: Uma amostra coletada para verificar a presença de sangue e proteínas na urina.
Exame de sangue:
- A creatinina sérica, um produto residual que se acumula do desgaste normal dos músculos, é medida, o que é diretamente proporcional à extensão do dano renal.
- Para verificar os níveis de proteína e colesterol.
- Para verificar se há anticorpos antifosfolípides e anticorpos antinucleares.
Biópsia renal: Um procedimento que envolve orientação por ultrassom ou tomografia computadorizada para raspar um pequeno pedaço de tecido renal a ser examinado ao microscópio para analisar sinais de danos.

A nefrite lúpica pode ser curada?

O diagnóstico precoce e o tratamento imediato podem ajudar a proteger os rins.

A nefrite lúpica é tratada com medicamentos para suprimir o sistema imunológico e prevenir mais danos nos rins, que visa:

Reduzir a inflamação nos rins
Diminuir ou suprimir o sistema imunológico
Bloquear as células do sistema imunológico para produzir anticorpos que levam a danos nos rins

O tratamento da nefrite lúpica pode incluir:

Corticosteroides, como prednisona, para reduzir o inchaço
Medicamentos para suprimir o sistema imunológico (drogas imunossupressoras), como ciclofosfamida e micofenolato de mofetil
Mudanças na dieta, como reduzir a ingestão de sal e proteínas para controlar a pressão arterial, ingestão de líquidos suficiente para manter a hidratação, exercícios regulares, evitar álcool e fumar
Medicamentos para controlar a pressão arterial
- inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA) e bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRAs)
- Diuréticos
- Beta-bloqueadores
- Bloqueadores dos canais de cálcio
Diálise: Envolve a filtragem do sangue através de uma máquina em casos raros de insuficiência renal.