Wie lange kann man mit Lupusnephritis leben?

Bei richtiger Behandlung wird erwartet, dass 80 bis 90 Prozent der Menschen mit Lupusnephritis ihre normale Lebenserwartung erreichen.

Lupusnephritis (Entzündung der Niere) ist eine autoimmune, chronische Nierenerkrankung, bei der das Immunsystem die Zellen und das Gewebe des Körpers angreift. Es ist eine schwerwiegende Komplikation des systemischen Lupus erythematodes (SLE), einer Autoimmunerkrankung, die Haut, Gelenke, Nieren und Gehirn betrifft.

Lupusnephritis betrifft weltweit Millionen von Menschen und tritt häufiger bei Frauen als bei Männern und Menschen afrikanischer und asiatischer Ethnien auf.

Lupusnephritis kann zu Nierenentzündung, Schwellung der Blutgefäße führen, was zu Hämaturie (Blut im Urin), Proteinurie (Eiweiß im Urin), erhöhtem Blutdruck und eingeschränkter Nierenfunktion und schließlich zu Nierenversagen führen kann.

Die Lebenserwartung einer Lupusnephritis hängt von der Schwere der Symptome und der Immunantwort auf Medikamente ab. Bei richtiger Behandlung, Beibehaltung eines gesunden Lebensstils und regelmäßigen Nachsorgeuntersuchungen wird erwartet, dass 80 bis 90 Prozent der Menschen mit Lupusnephritis die normale Lebenserwartung leben .

Lupus kann für Menschen lebensbedrohlich sein, die ein schweres Aufflammen der Krankheit entwickeln. Einige benötigen möglicherweise eine Nierentransplantation, um ein relativ normales Leben zu führen.

Was verursacht Lupusnephritis?

Die Ursache der Lupusnephritis ist unbekannt, aber es wird spekuliert, dass mehrere Faktoren wie Infektionen, Viren, abnormale Immunantwort auf eine indolente Infektion, giftige Chemikalien oder Schadstoffe eine Schlüsselrolle bei der Entwicklung der Krankheit spielen könnten.

Was sind die Stadien der Lupusnephritis?

Ein 1964 von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) entwickeltes System zur Klassifizierung von Lupusnephritis wird 2003 von der International Society of Nephrology (ISN) und der Renal Pathology Society (RPS) überarbeitet.

Die 6 Stadien der Lupusnephritis umfassen:

Klasse I: Minimale mesangiale Lupusnephritis.
Klasse II: Mesangiale proliferative Lupusnephritis.
Klasse III: Fokale Lupusnephritis (aktiv und chronisch, proliferativ und sklerosierend).
Klasse IV: Diffuse Lupusnephritis (aktiv und chronisch, proliferativ und sklerosierend, segmental und global).
Klasse V: Membranöse Lupusnephritis.
Klasse VI: Fortgeschrittene Sklerose, Lupusnephritis.

Was sind die Anzeichen und Symptome einer Lupusnephritis?

Zu den häufigsten Anzeichen und Symptomen einer Lupusnephritis gehören:

Schaumiger oder schaumiger Urin
Schwellung der Beine, Füße und Knöchel
Schwellung von Gesicht oder Händen
Häufiger oder dringender Harndrang, besonders nachts
Bluthochdruck
Arthritis (Schmerzen in den Gelenken)
Gewichtszunahme
Muskelschmerzen
Pyrexie (Fieber unbekannter Ursache)
Müdigkeit
Roter Ausschlag im Gesicht über Nase und Wangen, Schmetterlingsausschlag genannt

Wie wird Lupusnephritis diagnostiziert?

Der Arzt wird Ihre Krankengeschichte analysieren, eine körperliche Untersuchung durchführen und bestimmte Tests empfehlen, wie zum Beispiel:

Urintest: Eine Probe, die entnommen wird, um nach Blut und Eiweiß im Urin zu suchen.
Bluttest:
- Serumkreatinin, ein Abfallprodukt, das durch den normalen Muskelverschleiß entsteht, wird gemessen, das direkt proportional zum Ausmaß der Nierenschädigung ist.
- Um den Protein- und Cholesterinspiegel zu überprüfen.
- Um nach Antiphospholipid-Antikörpern und antinukleären Antikörpern zu suchen.
Nierenbiopsie: Ein Verfahren mit Ultraschall- oder Computertomographie-Scanführung, um ein kleines Stück Nierengewebe zu kratzen, das unter einem Mikroskop untersucht wird, um Anzeichen von Schäden zu analysieren.

Kann Lupusnephritis geheilt werden?

Eine frühzeitige Diagnose und sofortige Behandlung können zum Schutz der Nieren beitragen.

Lupusnephritis wird mit Arzneimitteln behandelt, um das Immunsystem zu unterdrücken und weiteren Nierenschäden vorzubeugen, mit folgenden Zielen:

Reduzieren Sie Entzündungen in den Nieren
Das Immunsystem schwächen oder unterdrücken
Blockieren Sie die Immunzellen, um Antikörper zu produzieren, die zu Nierenschäden führen

Die Behandlung von Lupusnephritis kann umfassen:

Kortikosteroide wie Prednison, um Schwellungen zu reduzieren
Medikamente zur Unterdrückung des Immunsystems (Immunsuppressiva) wie Cyclophosphamid und Mycophenolatmofetil
Änderungen der Ernährung, wie z. B. Reduzierung der Salz- und Proteinaufnahme zur Kontrolle des Blutdrucks, ausreichende Flüssigkeitsaufnahme zur Aufrechterhaltung der Flüssigkeitszufuhr, regelmäßige Bewegung, Vermeidung von Alkohol und Rauchen
Medikamente zur Kontrolle des Blutdrucks
- Hemmer des Angiotensin-Converting-Enzyms (ACE) und Angiotensin-Rezeptorblocker (ARBs)
- Diuretika
- Betablocker
- Kalziumkanalblocker
Dialyse: Dabei wird das Blut in seltenen Fällen von Nierenversagen durch eine Maschine gefiltert.

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