Kiek ilgai galite gyventi su vilkligės nefritu?

Tinkamai gydant, tikimasi, kad 80–90 procentų žmonių, sergančių vilklige nefritu, išgyvens savo įprastą gyvenimą.

Lupus nefritas (inkstų uždegimas) yra autoimuninė lėtinė inkstų liga, kai imuninė sistema atakuoja organizmo ląsteles ir audinius. Tai rimta sisteminės raudonosios vilkligės (SRV), kuri yra autoimuninė liga, pažeidžianti odą, sąnarius, inkstus ir smegenis, komplikacija.

Vilkligės nefritu serga milijonai žmonių visame pasaulyje ir dažniau serga moterys nei vyrai ir Afrikos bei Azijos tautybės žmonės.

Vilkligės nefritas gali sukelti inkstų uždegimą, kraujagyslių patinimą, dėl kurio gali pasireikšti hematurija (kraujas šlapime), proteinurija (baltymai šlapime), padidėjęs kraujospūdis, sutrikusi inkstų funkcija ir galiausiai inkstų nepakankamumas.

Vilkligės nefrito gyvenimo trukmė priklauso nuo simptomų sunkumo ir imuninio atsako į vaistus. Tinkamai gydant, palaikant sveiką gyvenimo būdą ir reguliariai stebint, tikimasi, kad 80–90 procentų žmonių, sergančių vilklige nefritu, gyvens įprastą gyvenimą .

Vilkligė gali kelti pavojų žmonių, kuriems pasireiškia stiprus ligos paūmėjimas, gyvybei. Kai kuriems gali prireikti persodinti inkstus, kad jie gyventų gana normaliai.

Kas sukelia vilkligės nefritą?

Vilkligės nefrito priežastis nežinoma, tačiau spėjama, kad daug veiksnių, pvz., infekcijos, virusai, nenormalus imuninis atsakas į silpną infekciją, toksiškos cheminės medžiagos ar teršalai, gali turėti pagrindinį vaidmenį vystant ligą.

Kokios yra vilkligės nefrito stadijos?

1964 m. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) sukurtą sistemą vilkligės nefritui klasifikuoti 2003 m. peržiūrėjo Tarptautinė nefrologijos draugija (ISN) ir Inkstų patologijos draugija (RPS).

Yra 6 vilkligės nefrito stadijos:

I klasė: Minimalus mezangialinės vilkligės nefritas.
II klasė: Mezangialinis proliferacinis vilkligės nefritas.
III klasė: Židininis nefritas (aktyvus ir lėtinis, proliferacinis ir sklerozuojantis).
IV klasė: Difuzinis vilkligės nefritas (aktyvus ir lėtinis, proliferacinis ir sklerozuojantis, segmentinis ir pasaulinis).
V klasė: Membraninė vilkligė nefritas.
VI klasė: Pažengusi sklerozė vilkligės nefritas.

Kokie yra vilkligės nefrito požymiai ir simptomai?

Dažniausi vilkligės nefrito požymiai ir simptomai yra:

Putotas arba putojantis šlapimas
Kojų, pėdų ir kulkšnių patinimas
Veido ar rankų patinimas
Padidėjęs šlapinimosi dažnis arba skubėjimas šlapintis, ypač naktį
Aukštas kraujospūdis
Artritas (sąnarių skausmas)
Svorio padidėjimas
Raumenų skausmas
Pireksija (nežinomos kilmės karščiavimas)
Nuovargis
Raudonas bėrimas ant veido per nosį ir skruostus, vadinamas drugelio bėrimu

Kaip diagnozuojamas vilkligės nefritas?

Gydytojas išanalizuos jūsų ligos istoriją, atliks fizinę apžiūrą ir rekomenduos tam tikrus tyrimus, pavyzdžiui:

Šlapimo tyrimas: Mėginys, paimtas siekiant nustatyti, ar šlapime yra kraujo ir baltymų.
Kraujo tyrimas:
- Matuojamas kreatinino kiekis serume – atliekos, kurios kaupiasi dėl įprasto raumenų susidėvėjimo ir yra tiesiogiai proporcingos inkstų pažeidimo dydžiui.
- Patikrinti baltymų ir cholesterolio kiekį.
- Patikrinti, ar nėra antifosfolipidinių ir antinuklearinių antikūnų.
Inkstų biopsija: Procedūra, apimanti ultragarso arba kompiuterinės tomografijos nuskaitymo gaires, siekiant nugramdyti nedidelį inkstų audinio gabalėlį, kuris turi būti ištirtas mikroskopu ir išanalizuoti pažeidimo požymius.

Ar galima išgydyti vilkligę?

Ankstyva diagnozė ir greitas gydymas gali padėti apsaugoti inkstus.

Vilkligės nefritas gydomas vaistais, kuriais slopinama imuninė sistema ir užkertamas kelias tolesniam inkstų pažeidimui, kuriuo siekiama:

Sumažinti inkstų uždegimą
Sumažinti arba slopinti imuninę sistemą
Blokuoti imunines ląsteles gaminti antikūnus, kurie pažeidžia inkstus

Vilkligės nefrito gydymas gali apimti:

Kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas, mažinantys patinimą
Vaistai imuninei sistemai slopinti (imunosupresiniai vaistai), pvz., ciklofosfamidas ir mikofenolato mofetilas
Dietos keitimas, pvz., druskos ir baltymų suvartojimo mažinimas, siekiant kontroliuoti kraujospūdį, pakankamas skysčių suvartojimas hidratacijai palaikyti, reguliari mankšta, alkoholio ir rūkymo vengimas.
Vaistai kraujospūdžiui kontroliuoti
- angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai ir angiotenzino receptorių blokatoriai (ARB)
- Diuretikai
- Beta blokatoriai
- Kalcio kanalų blokatoriai
Dializė: Tai apima kraujo filtravimą per aparatą retais inkstų nepakankamumo atvejais.