Stomach Health >> elodec Zdravje >  >> Q and A >> želodec vprašanje

Zastrupitev s salmonelo

Salmonela je vrsta bakterije, ki lahko povzroči zastrupitev s hrano ("gastro"), ko oseba poje ali pije hrano ali vodo, kontaminirano z bakterijo. Posledica zastrupitve s hrano se pogosto imenuje "salmonela" ali "salmoneloza". V Avstraliji je to bolezen, ki jo je treba prijaviti, in običajno povzroči nenadno zvišano telesno temperaturo, drisko in bolečine v trebuhu.

Obstaja približno 2500 različnih sevov salmonele . Dve glavni vrsti sta netifusna in tifusna salmonela . Zastrupitev s salmonelo se nanaša na gastroenteritis, ki ga povzroča netifusna salmonela , medtem ko tifusna salmonela povzroča tifus. Večina ljudi z netifusno zastrupitvijo s salmonelo se običajno izboljša v 3-7 dneh brez antibiotikov.

Simptomi

Simptomi zastrupitve s salmonelo vključujejo:

  • rahlo blato, včasih krvavo;
  • bolečine v želodcu ali krči;
  • slabost in včasih bruhanje;
  • vročina in mrzlica; in
  • glavobol.

Simptomi zastrupitve s salmonelo se običajno začnejo 6 do 72 ur po okužbi in običajno trajajo 4 do 7 dni. Simptomi se lahko razlikujejo od blagih do hudih – odvisno od vašega splošnega zdravja in starosti. Običajno so najbolj prizadeti majhni otroci in starejši. Število in sev bakterij, s katerimi ste okuženi, prav tako vplivata na to, kako hudi so vaši simptomi.

Morda boste potrebovali nujno zdravniško pomoč, če imate katerega od teh simptomov:

  • dehidracija (povečana žeja, manj lulanja, izguba teže, utrujenost, potopljene oči);
  • driska več kot 9 do 10-krat na dan;
  • visoka vročina (več kot 38 stopinj C); ali
  • hude bolečine v trebuhu.

Če sumite, da je vaš otrok okužen s salmonelo , se morate nujno posvetovati z zdravnikom.

Kaj povzroča zastrupitev s salmonelo?

Salmonela bakterije živijo v črevesju tako ljudi kot drugih živali in se izločajo v iztrebkih ali blatu. Najdemo jih pri domačih in divjih živalih, vključno s pticami. Kmetijske živali, kot so prašiči, krave, koze, ovce in piščanci, lahko nosijo salmonelo . To velja tudi za nekatere domače hišne ljubljenčke, kot so psi, plazilci in ribe. Živali, ki so pogosto okužene, so plazilci, žabe, krastače, perutnina, ptice, hrčki, morski prašiči in domače živali.

Zastrupitev s salmonelo se pojavi, ko zaužijete salmonelo bakterije v usta. Obstaja nekaj načinov, kako se ljudje lahko zastrupijo s salmonelo.

Hrana za ljudi :Okužba s salmonelo se najpogosteje okuži z uživanjem kontaminirane hrane živalskega izvora. Pogosto okužena živila vključujejo premalo kuhano perutnino, jajca, meso, mleko in morske sadeže. Živila se onesnažijo z živalskim blatom tam, kjer se izdelujejo ali obdelujejo (na primer v klavnicah). Morski sadeži so lahko pridelani v vodi, onesnaženi z odplakami, ali mleko morda ni bilo pasterizirano.

Sadje in zelenjava sta lahko tudi vir salmonele če voda ali gnoj vsebuje salmonelo je bil uporabljen za namakanje ali gnojenje. Salmonela nato okuži ljudi, ko jedo umazano hrano.

Navzkrižna kontaminacija se lahko zgodi, ko kontaminirana hrana, kot je surov piščanec, pride v stik s hrano, ki je pripravljena za uživanje. Ali ko deske, krožniki, pribor ali pulti, ki so se dotaknili okužene hrane, prenašajo salmonelo na neokuženo hrano.

Salmonela se lahko prenaša tudi od osebe do osebe . To je zato, ker se bakterije, če ste okuženi, najdejo v vašem blatu. Če si po uporabi stranišča ne umijete rok pravilno, lahko z dotikom ali kontaminacijo njihove hrane okužite druge ljudi. Druge lahko okužite tudi, če se dotaknete okuženih živali ali njihovega blata in se nato dotaknete drugih ljudi ali njihove hrane.

Salmonela se lahko prenaša z živali na človeka s tako, da se dotaknete okužene živali ali njenih iztrebkov in se nato dotaknete ust. Lahko je vaš hišni ljubljenček, žival v živalskem vrtu za male živali ali domače živali – vsi lahko nosijo salmonelo .

Dejavniki tveganja

Vsakdo se lahko zastrupi s salmonelo, vendar so ljudje z zmanjšano splošno imunostjo izpostavljeni večjemu tveganju in verjetnosti, da se bodo okužili. Sem spadajo dojenčki, starejši ljudje, podhranjeni ljudje, osebe z avtoimunskimi boleznimi, osebe z boleznimi, ki vplivajo na strukturo njihovih rdečih krvnih celic (npr. srpastocelična bolezen, talasemija), in osebe, ki jemljejo kortikosteroide, kemoterapijo ali imunosupresive.

Povečano tveganje so tudi ljudje, ki imajo znižano lokalno črevesno imunost, npr. če ste pred kratkim jemali antibiotike, imeli operacijo odstranitve črevesja, imate vnetno črevesno bolezen ali kolorektalni rak ali jemljete antacide (npr. Gastrogel, Mylanta) ali zaviralce protonske črpalke (npr. Pariet, Nexium, Somac).

Tudi zdravi ljudje, ki potujejo v manj razvite države (npr. Azija, Afrika in Latinska Amerika), so prav tako izpostavljeni tveganju okužbe.

Diagnoza in testi

Vaš zdravnik bo običajno lahko diagnosticiral gastroenteritis, ne da bi mu bilo treba opraviti teste. Želeli bodo vedeti, katere simptome imate, kako dolgo ste jih imeli in ali imate kakšne dejavnike tveganja.

Če je vaš zdravnik zaskrbljen zaradi zastrupitve s salmonelo ali druge resne okužbe, vas bo prosil za vzorec blata, ki ga bodo poslali v laboratorij za PCR iztrebkov test (verižna reakcija s polimerazo). Ta test zazna DNK iz salmonele in druge bakterije v vašem blatu ter lahko zazna tudi DNK nekaterih parazitov. Prisotnost specifične DNK kaže, katere bakterije ali paraziti so v vašem blatu.

Zdravnik vam bo verjetno naročil PCR blata in krvne preiskave, če imate hude simptome, zmanjšano imunost ali če je okužena oseba otrok, mlajši od 2 let. Vzorec blata lahko pregledamo tudi pod mikroskopom za parazite.

Če ste pozitivni na salmonelo , morate vaš rezultat sporočiti pristojnim organom, saj je salmoneloza bolezen, ki jo je treba prijaviti. Tega vam ne bo treba storiti sami. Laboratorij, ki je testiral vaše blato, ali vaš zdravnik bo poročal o rezultatih.

Izbruh (prenos s hrano ali vodo) bo razglašen, če sta v vaši lokalni skupnosti v 24 urah več kot 2 okuženi osebi, ki sta pojedli ali spili nekaj iz skupnega vira. Uradniki za javno zdravje bodo nato iskali in poskušali nadzorovati vir izbruha. Pri iskanju vira lahko pomagate tako, da shranite ostanke hrane doma za testiranje. Bodite previdni pri širjenju okužbe na svojo družino in prijatelje.

Zdravljenje zastrupitve s salmonelo

Zastrupitev s salmonelo običajno mine sama od sebe v nekaj dneh. Vaš glavni cilj bi moral biti, da ostanete hidrirani s pitjem veliko vode. Ljudje, ki postanejo dehidrirani, bodo morda morali biti hospitalizirani.

Otroci postanejo dehidrirani lažje kot odrasli, zato so lahko v pomoč raztopine za peroralno rehidracijo (kot sta Hydralyte in Gastrolyte). Nekateri izdelki za rehidracijo so na voljo kot ledeni bloki in že pripravljene raztopine. Te izdelke za rehidracijo lahko uporabljajo tudi odrasli, vendar jih pogosto ne potrebujemo.

Zdravil proti driski ali bruhanju ne smete jemati, saj so lahko škodljivi. Vsekakor jih ne smete uporabljati za otroke, osebe s krvavo drisko ali osebe z vročino.

Dojenčkom in otrokom z akutno drisko NIKOLI ne smemo dajati zdravil proti driski.

Če vaši simptomi ne izzvenijo v nekaj dneh, se obrnite na lokalnega zdravnika ali oddelek za nujno pomoč. Zdravnik vas mora obiskati tudi, če imate hude simptome ali številne dejavnike tveganja.

Ali potrebujete antibiotike za zastrupitev s salmonelo?

Zdravi ljudje večinoma ne potrebujejo antibiotikov za zastrupitev s salmonelo. Ne skrajšajo dolžine simptomov in lahko celo povzročijo, da je oseba nalezljiva dlje.

Če so simptomi hudi, bodo morda potrebni antibiotiki. Če zvišana telesna temperatura traja več kot 72 ur ali če imate zmanjšano imunost, so potrebni antibiotiki. Če je salmonela bakterije pridejo v vaš krvni obtok ali kateri koli organ, morda boste potrebovali tudi antibiotike.

Če ne morete jemati tablet ali če imate resno okužbo, vam bodo morda dali intravensko (v veno po kapljicah) antibiotike. Zdravnik se bo odločil, koliko časa boste morali ostati na antibiotikih, glede na resnost vaše okužbe in simptome.

Kako dolgo boste nalezljivi?

Če imate zastrupitev s salmonelo, ste nalezljivi, medtem ko imate simptome. Če delate s hrano, ne hodite v službo, dokler nimate driske več kot 48 ur. Podobno, če delate z bolniki, otroki ali starejšimi, ne smete delati, dokler ne mine 48 ur, odkar ste nazadnje imeli drisko.

Otroci, ki imajo zastrupitev s salmonelo, naj ne hodijo v šolo, vrtec ali varstvo, dokler 24 ur ne pride do ohlapnega črevesja.

Nekateri ljudje, ki imajo zastrupitev s salmonelo, lahko še mesece pozneje izločajo bakterije v blatu (kar pomeni, da so še vedno nalezljive), manj kot 1 odstotek pa jih bo trajno nosil.

Zapleti

Nekateri možni zapleti zastrupitve s salmonelo vključujejo:

  • dehidracija
  • bakteriemija (bakterije v krvi), ki lahko povzroči sepso (pomanjkljiv odziv na bakterije v krvi)
  • endokarditis (okužba najbolj notranje plasti srca, običajno prizadene srčne zaklopke)
  • mikotična anevrizma (nenormalna dilatacija arterije)
  • visceralni abscesi (nabiranje gnoja v vaših organih)
  • osteomielitis (okužba kosti)
  • reaktivni artritis (ali Reiterjev artritis), ki povzroča bolečine v sklepih, boleče uriniranje in konjunktivitis (pordelost, srbenje in solzenje oči).

Obeti in napovedi

Vaši simptomi bi se morali začeti izboljševati po nekaj dneh in v enem tednu bi se morali vrniti v normalno stanje.

Glavni zaplet zastrupitve s salmonelo je dehidracija, zato je pomembno, da vzdržujete raven hidracije. Drugi zapleti zastrupitve s salmonelo so zelo redki in se verjetno ne bodo zgodili pri večini ljudi z zastrupitvijo s salmonelo.

Zastrupitev s salmonelo običajno nima dolgotrajnih učinkov. Obstaja majhno tveganje, da ste dolgoročni nosilec salmonele vendar je malo verjetno, da bo močno vplivalo na vaše zdravje.

Reaktivni artritis je nenavaden zaplet nekaterih bakterijskih okužb, kot je zastrupitev s salmonelo. Reaktivni artritis je vrsta začasnega artritisa, ki ga sproži bakterijska okužba v drugem delu telesa. Simptomi so vnetje in otekanje sklepov ter vnetje očesa (konjunktivitis).

Kako preprečite zastrupitev s salmonelo?

Zelo pomembno je upoštevati varno ravnanje s hrano in prakso priprave hrane. Kontaminirana hrana je večinoma videti, diši in ima enak okus kot običajna hrana, zato ne boste vedeli, ali je okužena s salmonelo .

Doma lahko storite naslednje, da preprečite zastrupitev s salmonelo:

  • Izogibajte se uživanju surovih jajc, mesa ali morskih sadežev
  • Izogibajte se pitju nepasteriziranega mleka
  • Ne uporabljajte umazanih ali razbitih jajc
  • Sadje in zelenjavo dobro operite
  • Pred in po pripravi hrane si umijte roke z milom in toplo vodo
  • Umijte si roke po dotiku surovega mesa, božanju živali, čiščenju iztrebkov hišnih ljubljenčkov, obisku stranišča in menjavi plenic.
  • Za posušite roke uporabite drugo krpo kot krpo, ki jo uporabljate za sušenje posode.
  • Prepričajte se, da je vaš hladilnik nastavljen pod 5 stopinj C
  • Surovo meso in morske sadeže hranite na dnu hladilnika stran od kuhane hrane
  • Ne mešajte kuhane in surove hrane
  • Ne uporabljajte pripomočkov, ki se uporabljajo za surovo hrano, da nato pripravite kuhano hrano.
  • Med rokovanjem z različnimi vrstami hrane si umijte roke, npr. meso in zelenjava
  • Operite in posušite deske za rezanje med pripravo različnih vrst hrane, npr. meso ali ribe ter zelenjava ali sadje. Ali pa uporabite različne deske za rezanje.
  • Po uporabi vedno očistite svoje krožnike, pripomočke in deske za rezanje.

Med potovanjem lahko sprejmete nekaj preprostih ukrepov, da se izognete potniški driski, ki jo povzroča salmonela . Eden od previdnostnih ukrepov je, da zavrete vodo ali pijete samo čisto ustekleničeno vodo. Ker se živila zlahka kontaminirajo, jejte samo sveže kuhano vročo hrano. Izogibajte se hrani, ki je bila dalj časa pri sobni temperaturi, in hrani, ki je bila izpostavljena muham.

Če imate veliko dejavnikov tveganja, vam bo zdravnik morda pred potovanjem dal recept za antibiotike, ki jih morate zapolniti. Običajno morate antibiotike jemati le, če se med bivanjem v tujini zastrupite s hrano, toda nekaterim ljudem z zelo velikim tveganjem lahko zdravnik svetuje jemanje antibiotikov za določeno obdobje.

Če ste zdravi, antibiotikov ne potrebujete. Zdravniki se izogibajo dajanju nepotrebnih antibiotikov, saj lahko bakterije težje ubijejo. Ta proces je znan kot odpornost na antibiotike.