Stomach Health >> mave Sundhed >  >> Q and A >> mave spørgsmål

Salmonellaforgiftning

Salmonella er en type bakterie, som kan forårsage madforgiftning ('gastro'), når en person spiser eller drikker mad eller vand, der er forurenet med bakterien. Den resulterende madforgiftning kaldes ofte 'salmonella' eller 'salmonellose'. Det er en anmeldelsespligtig sygdom i Australien og forårsager normalt pludselig feber, diarré og mavesmerter.

Der er omkring 2500 forskellige stammer af Salmonella . De 2 hovedtyper er ikke-tyfus og tyfus Salmonella . Salmonellaforgiftning refererer til gastroenteritis forårsaget af ikke-tyfus Salmonella , hvorimod tyfus Salmonella forårsager tyfus. De fleste mennesker med ikke-tyfus salmonellaforgiftning bliver normalt bedre på 3-7 dage uden antibiotika.

Symptomer

Symptomerne på salmonellaforgiftning omfatter:

  • løs afføring, nogle gange blodig;
  • mavesmerter eller kramper;
  • kvalme og nogle gange opkastning;
  • feber og kulderystelser; og
  • hovedpine.

Symptomer på salmonellaforgiftning starter normalt 6 til 72 timer efter at være blevet smittet og varer normalt 4 til 7 dage. Symptomerne kan variere fra milde til svære - afhængigt af dit generelle helbred og alder. Små børn og ældre er normalt hårdest ramt. Antallet og stammen af ​​bakterier, du er inficeret med, spiller også en rolle for, hvor alvorlige dine symptomer er.

Du kan få brug for akut lægehjælp, hvis du har nogle af disse symptomer:

  • dehydrering (øget tørst, mindre tisse, vægttab, træthed, indsunkne øjne);
  • diarré mere end 9 til 10 gange om dagen;
  • høj feber (mere end 38 grader C); eller
  • svære mavesmerter.

Hvis du har mistanke om, at din baby er inficeret med Salmonella , bør du omgående konsultere en læge.

Hvad forårsager salmonellaforgiftning?

Salmonella bakterier lever i tarmene hos både mennesker og andre dyr og bliver fældet i ekskrementer eller afføring. De findes i husdyr og vilde dyr, herunder fugle. Landbrugsdyr, såsom grise, køer, geder, får og høns kan bære Salmonella . Dette gælder også for nogle husdyr, såsom hunde, krybdyr og fisk. Dyr, der ofte er inficeret, omfatter krybdyr, frøer, tudser, fjerkræ, fugle, hamstere, marsvin og husdyr.

Salmonellaforgiftning opstår, når du indtager Salmonella bakterier i munden. Der er et par måder, hvorpå mennesker kan få salmonellaforgiftning.

Mad til mennesker :Salmonellainfektion er oftest erhvervet ved at spise forurenede fødevarer af animalsk oprindelse. Almindeligt inficerede fødevarer omfatter dårligt tilberedt fjerkræ, æg, kød, mælk og skaldyr. Fødevarerne bliver forurenet med dyreafføring, hvor de bliver fremstillet eller håndteret (såsom i abbatoirs). Fisk og skaldyr kan dyrkes i vand, der er forurenet af spildevand, eller mælk er muligvis ikke blevet pasteuriseret.

Frugt og grøntsager kan også være en kilde til Salmonella hvis vand eller gødning indeholder Salmonella er blevet brugt til at vande eller gøde dem. Salmonella så smitter folk, når de spiser den snavsede mad.

Krydskontaminering kan ske, når forurenede fødevarer, såsom rå kylling, kommer i kontakt med fødevarer, der er klar til at spise. Eller når skærebrætter, tallerkener, redskaber eller bordplader, der har rørt ved inficerede fødevarer, overfører Salmonella til uinficeret mad.

Salmonella kan også overføres fra person til person . Det skyldes, at hvis du er smittet, vil bakterierne blive fundet i din afføring. Hvis du ikke vasker dine hænder ordentligt efter toiletbesøg, kan du smitte andre mennesker ved at røre ved dem eller ved at forurene deres mad. Du kan også smitte andre, hvis du rører ved inficerede dyr eller deres afføring og derefter rører ved andre mennesker eller deres mad.

Salmonella kan overføres fra dyr til mennesker s ved at røre ved et inficeret dyr eller dets afføring og derefter røre ved din mund. Det kan være dit kæledyr, et dyr i en børnezoo eller et husdyr – de kan alle bære Salmonella .

Risikofaktorer

Enhver kan få salmonellaforgiftning, men personer med nedsat generel immunitet er i højere risiko og mere tilbøjelige til at blive smittet. Disse omfatter spædbørn, ældre mennesker, underernærede mennesker, mennesker med autoimmune sygdomme, mennesker med sygdomme, der påvirker strukturen af ​​deres røde blodlegemer (f.eks. seglcellesygdom, thalassæmi) og personer på kortikosteroider, kemoterapi eller immunsuppressiva.

Mennesker, der har nedsat lokal tarmimmunitet, har også øget risiko, f.eks. hvis du for nylig har brugt antibiotika, har fået foretaget en tarmfjernelsesoperation, har inflammatorisk tarmsygdom eller tyktarmskræft eller tager antacida (f.eks. Gastrogel, Mylanta) eller protonpumpehæmmere (f.eks. Pariet, Nexium, Somac).

Raske mennesker, der rejser til mindre udviklede lande (f.eks. Asien, Afrika og Latinamerika), risikerer også at blive smittet.

Diagnose og test

Din læge vil normalt være i stand til at diagnosticere gastroenteritis uden at skulle lave tests. De vil gerne vide, hvilke symptomer du har, hvor længe du har haft dem, og om du har nogen risikofaktorer.

Hvis din læge er bekymret for salmonellaforgiftning eller en anden alvorlig infektion, vil de bede dig om at give en afføringsprøve, som vil blive sendt til et laboratorium for en fækal PCR (polymerase kædereaktion) test. Denne test påviser DNA fra Salmonella og andre bakterier i din afføring og kan også opdage DNA fra nogle parasitter. Tilstedeværelsen af ​​specifikt DNA indikerer, hvilke bakterier eller parasitter der er i din afføring.

Din læge vil sandsynligvis bestille en fækal PCR og blodprøver, hvis du har alvorlige symptomer, nedsat immunitet, eller hvis den inficerede person er et barn under 2 år. Afføringsprøven kan også undersøges under et mikroskop for parasitter.

Hvis du tester positiv for Salmonella , skal dit resultat indberettes til de relevante myndigheder, da salmonellose er en anmeldelsespligtig sygdom. Du behøver ikke at gøre dette selv. Laboratoriet, der har testet din afføring eller din læge, vil rapportere resultaterne.

Et udbrud (fødevarebåren eller vandbåren) vil blive erklæret, hvis der er mere end 2 smittede personer i dit lokalsamfund i løbet af 24 timer, som har spist eller drukket noget fra en fælles kilde. Offentlige sundhedsembedsmænd vil derefter lede efter og forsøge at kontrollere kilden til udbruddet. Du kan hjælpe med at lokalisere kilden ved at opbevare madrester derhjemme til test. Du bør være forsigtig med at sprede infektionen til din familie og venner.

Behandling for salmonellaforgiftning

Salmonellaforgiftning bliver normalt bedre af sig selv i løbet af få dage. Dit hovedmål bør være at holde dig selv hydreret ved at drikke masser af vand. Mennesker, der bliver dehydrerede, kan have behov for at blive indlagt.

Børn bliver lettere dehydreret end voksne, og orale rehydreringsopløsninger (såsom Hydralyte og Gastrolyte) kan være nyttige. Nogle rehydreringsprodukter kommer som isblokke og færdige løsninger. Voksne kan også bruge disse rehydreringsprodukter, men de er ofte ikke nødvendige.

Medicin mod diarré eller opkastning bør ikke tages, da de kan være skadelige. De bør absolut ikke bruges til børn, personer med blodig diarré eller hvor en person har feber.

Spædbørn og børn med akut diarré bør ALDRIG få medicin mod diarré.

Hvis dine symptomer ikke forsvinder inden for et par dage, bør du gå til din lokale læge eller skadestue. Du bør også tilses af en læge, hvis du har svære symptomer eller mange risikofaktorer.

Har du brug for antibiotika mod salmonellaforgiftning?

Det meste af tiden har raske mennesker ikke brug for antibiotika til salmonellaforgiftning. De forkorter ikke varigheden af ​​symptomer og kan endda gøre en person smitsom i længere tid.

Antibiotika kan være nødvendig, hvis symptomerne er alvorlige. Hvis feberen varer mere end 72 timer, eller hvis du har nedsat immunitet, er det nødvendigt med antibiotika. Hvis Salmonella bakterier kommer ind i din blodbane eller et af dine organer, kan du også få brug for antibiotika.

Hvis du ikke kan tage tabletter, eller hvis du har en alvorlig infektion, kan du få intravenøs (ind i venen gennem et drop) antibiotika. Din læge vil beslutte, hvor længe du skal blive på antibiotika baseret på sværhedsgraden af ​​din infektion og dine symptomer.

Hvor længe vil du være smitsom?

Hvis du har salmonellaforgiftning, er du smitsom, mens du har symptomer. Arbejder du med mad, bør du ikke gå på arbejde, før du ikke har haft diarré i mere end 48 timer. På samme måde, hvis du arbejder med patienter, børn eller ældre, bør du holde dig væk fra arbejdet, indtil der er gået 48 timer, siden du sidst havde diarré.

Børn, der har salmonellaforgiftning, bør ikke gå i skole, børnehave eller børnepasning, før der ikke har været en løs afføring i 24 timer.

Nogle mennesker, der har salmonellaforgiftning, kan stadig udskille bakterier i deres afføring måneder senere (hvilket betyder, at de stadig er smitsomme), og færre end 1 procent vil bære det permanent.

Komplikationer

Nogle potentielle komplikationer af salmonellaforgiftning omfatter:

  • dehydrering
  • bakteriæmi (bakterier i dit blod), som muligvis kan føre til sepsis (en defekt respons på bakterier i dit blod)
  • endokarditis (infektion i det inderste lag af dit hjerte, som normalt påvirker dit hjertes klapper)
  • mykotisk aneurisme (unormal udvidelse af en arterie)
  • viscerale bylder (samlinger af pus i dine organer)
  • osteomyelitis (infektion i din knogle)
  • reaktiv arthritis (eller Reiters arthritis), der forårsager ledsmerter, smertefuld vandladning og conjunctivitis (rødme, kløe og tåreflåd i dine øjne).

Oversigt og prognose

Dine symptomer bør begynde at blive bedre efter et par dage, og du bør være normal igen om en uge.

Den vigtigste komplikation ved salmonellaforgiftning er dehydrering, så det er vigtigt at holde dit hydreringsniveau oppe. De andre komplikationer af salmonellaforgiftning er meget sjældne og vil sandsynligvis ikke ske hos de fleste mennesker med salmonellaforgiftning.

Salmonellaforgiftning har normalt ikke langvarige virkninger. Der er en lille risiko for, at du kan være langtidsbærer af Salmonella men det er usandsynligt, at det har en større indvirkning på dit helbred.

Reaktiv arthritis er en ualmindelig komplikation af nogle bakterielle infektioner, såsom salmonellaforgiftning. Reaktiv gigt er en form for midlertidig gigt udløst af en bakteriel infektion i en anden del af din krop. Symptomerne er ledbetændelse og hævelse og øjenbetændelse (konjunktivitis).

Hvordan forhindrer du salmonellaforgiftning?

Det er meget vigtigt at følge sikker madhåndtering og madlavningspraksis. Forurenet mad ser for det meste ud, lugter og smager det samme som almindelig mad, så du ved ikke, om den er inficeret med Salmonella .

Derhjemme kan du gøre disse ting for at forhindre salmonellaforgiftning:

  • Undgå at indtage rå æg, kød eller skaldyr
  • Undgå at drikke upasteuriseret mælk
  • Brug ikke snavsede eller revnede æg
  • Vask frugter og grøntsager godt
  • Vask dine hænder med sæbe og varmt vand før og efter tilberedning af mad
  • Vask hænder efter at have rørt ved råt kød, kælet med dyr, renset kæledyrs afføring, gå på toilettet og skiftet ble.
  • Brug en anden klud til at tørre dine hænder til den klud, du bruger til at tørre service med.
  • Sørg for, at dit køleskab er indstillet til under 5 grader C
  • Opbevar dit rå kød og dine skaldyr i bunden af ​​køleskabet væk fra kogt mad
  • Bland ikke kogt mad og rå mad
  • Brug ikke redskaber brugt på rå mad til derefter at tilberede kogte fødevarer.
  • Vask hænder mellem håndtering af forskellige typer mad, f.eks. kød og grøntsager
  • Vask og tør skærebrætter mellem tilberedning af forskellige typer mad, f.eks. kød eller fisk og grøntsager eller frugt. Eller brug forskellige skærebrætter.
  • Rengør altid dine tallerkener, redskaber og skærebrætter, efter du har brugt dem.

Når du rejser, er der nogle enkle foranstaltninger, du kan tage for at undgå rejsendes diarré forårsaget af Salmonella . En forholdsregel er at koge vand eller kun drikke rent flaskevand. Da fødevarer er let forurenede, spis kun frisklavet varm mad. Undgå mad, der har været ved stuetemperatur i lange perioder, og mad, der har været udsat for fluer.

Hvis du har mange risikofaktorer, kan din læge give dig en recept på antibiotika, du skal udfylde, inden du rejser. Normalt behøver du kun at tage antibiotika, hvis du bliver madforgiftet, mens du er i udlandet, men for nogle mennesker med meget høj risiko kan lægen råde dig til at tage antibiotika alligevel i en vis periode.

Hvis du er rask, skal du ikke have brug for antibiotika. Læger undgår at give unødvendige antibiotika, da det kan gøre bakterier sværere at dræbe. Denne proces er kendt som antibiotikaresistens.