Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Q and A >> Желудок вопрос

Отравление сальмонеллой

Сальмонелла это тип бактерий, которые могут вызывать пищевое отравление («гастро»), когда человек ест или пьет пищу или воду, зараженные бактерией. Возникающее в результате пищевое отравление часто называют «сальмонеллезом» или «сальмонеллезом». В Австралии это заболевание, подлежащее обязательному уведомлению, обычно вызывает внезапную лихорадку, диарею и боль в животе.

Существует около 2500 различных штаммов сальмонеллы. . 2 основных типа:небрюшнотифозный и брюшнотифозный Salmonella. . Отравление сальмонеллой относится к гастроэнтериту, вызванному небрюшнотифозной сальмонеллой. , тогда как брюшной тиф Salmonella вызывает брюшной тиф. Большинство людей с небрюшнотифозным отравлением сальмонеллой обычно выздоравливают через 3–7 дней без каких-либо антибиотиков.

Симптомы

Симптомы отравления сальмонеллой включают:

  • жидкий стул, иногда с кровью;
  • боль или спазмы в животе;
  • тошнота и иногда рвота;
  • лихорадка и озноб; и
  • головная боль.

Симптомы отравления сальмонеллой обычно проявляются через 6–72 часа после заражения и обычно длятся от 4 до 7 дней. Симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых — в зависимости от вашего общего состояния здоровья и возраста. Обычно в наибольшей степени страдают маленькие дети и пожилые люди. Количество и штамм бактерий, которыми вы инфицированы, также влияют на серьезность ваших симптомов.

Вам может потребоваться срочная медицинская помощь, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • обезвоживание (повышенная жажда, меньшее мочеиспускание, потеря веса, усталость, запавшие глаза);
  • понос более 9-10 раз в день;
  • высокая температура (более 38°С); или
  • сильная боль в животе.

Если вы подозреваете, что ваш ребенок заражен сальмонеллой , необходимо срочно обратиться к врачу.

Что вызывает отравление сальмонеллой?

Сальмонелла бактерии живут в кишечнике как людей, так и других животных и выделяются с пометом или фекалиями. Встречаются у домашних и диких животных, в том числе у птиц. Сельскохозяйственные животные, такие как свиньи, коровы, козы, овцы и куры, могут быть переносчиками сальмонеллы. . Это также верно для некоторых домашних животных, таких как собаки, рептилии и рыбы. Обычно заражаются рептилии, лягушки, жабы, домашняя птица, птицы, хомяки, морские свинки и сельскохозяйственные животные.

Отравление сальмонеллой происходит при проглатывании сальмонеллы. бактерии в рот. Есть несколько способов, которыми люди могут заразиться сальмонеллой.

Пища для людей :Заражение сальмонеллезом чаще всего происходит при употреблении в пищу зараженных продуктов животного происхождения. Обычно инфицированные продукты включают недоваренную птицу, яйца, мясо, молоко и морепродукты. Пищевые продукты загрязняются фекалиями животных там, где их готовят или обрабатывают (например, на скотобойнях). Морепродукты могут выращиваться в воде, загрязненной сточными водами, или молоко может быть не пастеризованным.

Фрукты и овощи также могут быть источником сальмонеллы. если вода или навоз содержат сальмонеллу использовалась для их орошения или удобрения. Сальмонелла затем заражает людей, когда они едят загрязненную пищу.

Перекрестное загрязнение может произойти, когда зараженные продукты, такие как сырая курица, вступают в контакт с пищей, готовой к употреблению. Или когда разделочные доски, тарелки, посуда или столешницы, которые соприкасались с зараженными продуктами, передают сальмонеллу. к незараженной пище.

Сальмонелла также может передаваться от человека к человеку . Это потому, что если вы инфицированы, бактерии будут обнаружены в вашем стуле. Если вы не моете руки должным образом после посещения туалета, вы можете заразить других людей, прикоснувшись к ним или заразив их пищу. Вы также можете заразить других, если прикоснетесь к зараженным животным или их испражнениям, а затем прикоснетесь к другим людям или их еде.

Сальмонелла может передаваться от животных к человеку s прикасаясь к зараженному животному или его фекалиям, а затем прикасаясь ко рту. Это может быть ваш питомец, животное из контактного зоопарка или животное на ферме — все они могут быть переносчиками сальмонеллы. .

Факторы риска

Заразиться сальмонеллезом может любой, но люди с пониженным общим иммунитетом подвержены более высокому риску и имеют больше шансов заразиться. К ним относятся младенцы, пожилые люди, люди с истощением, люди с аутоиммунными заболеваниями, люди с заболеваниями, которые влияют на структуру их эритроцитов (например, серповидно-клеточная анемия, талассемия), а также люди, принимающие кортикостероиды, химиотерапию или иммунодепрессанты.

Люди, у которых снижен местный иммунитет кишечника, также подвержены повышенному риску, т.е. если вы недавно принимали антибиотики, перенесли операцию по удалению кишечника, страдаете воспалительным заболеванием кишечника или колоректальным раком или принимаете антациды (например, Гастрогель, Миланта) или ингибиторы протонной помпы (например, Париет, Нексиум, Сомак).

Здоровые люди, путешествующие в менее развитые страны (например, Азию, Африку и Латинскую Америку), также подвержены риску заражения.

Диагностика и тесты

Обычно врач может диагностировать гастроэнтерит без проведения анализов. Они захотят узнать, какие у вас симптомы, как долго они у вас есть и есть ли у вас какие-либо факторы риска.

Если ваш врач обеспокоен отравлением сальмонеллой или другой серьезной инфекцией, он попросит вас предоставить образец кала, который будет отправлен в лабораторию для проведения ПЦР кала. (полимеразная цепная реакция). Этот тест выявляет ДНК сальмонеллы и другие бактерии в вашем стуле, а также может обнаруживать ДНК некоторых паразитов. Наличие специфической ДНК указывает, какие бактерии или паразиты находятся в вашем стуле.

Ваш врач, скорее всего, назначит ПЦР кала и анализы крови, если у вас есть серьезные симптомы, сниженный иммунитет или если инфицированным человеком является ребенок в возрасте до 2 лет. Образец кала также можно исследовать под микроскопом на наличие паразитов.

Если у вас положительный результат на сальмонеллу , ваш результат необходимо сообщить в соответствующие органы, поскольку сальмонеллез является заболеванием, подлежащим регистрации. Вам не нужно будет делать это самостоятельно. Лаборатория, которая проверила ваш стул, или ваш врач сообщит о результатах.

Вспышка (пищевого или водного происхождения) будет объявлена, если в вашем местном сообществе в течение 24 часов будет более 2 инфицированных людей, которые съели или выпили что-то из общего источника. Затем чиновники общественного здравоохранения будут искать и пытаться контролировать источник вспышки. Вы можете помочь найти источник, оставив дома остатки пищи для тестирования. Вы должны быть осторожны, чтобы не заразить своих близких и друзей.

Лечение отравления сальмонеллой

Отравление сальмонеллой обычно проходит само по себе через несколько дней. Ваша главная цель должна заключаться в том, чтобы не допускать обезвоживания, выпивая много воды. Людям с обезвоживанием может потребоваться госпитализация.

Дети обезвоживаются легче, чем взрослые, поэтому могут помочь растворы для пероральной регидратации (такие как Hydralite и Gastrolyte). Некоторые продукты для регидратации выпускаются в виде блоков льда и готовых растворов. Взрослые также могут использовать эти продукты для регидратации, но они часто не нужны.

Противодиарейные и противорвотные препараты не следует принимать, так как они могут нанести вред. Их определенно не следует использовать для детей, людей с кровавым поносом или при лихорадке.

Младенцам и детям с острой диареей НИКОГДА нельзя давать противодиарейные препараты.

Если ваши симптомы не исчезнут в течение нескольких дней, вам следует обратиться к местному врачу общей практики или в отделение неотложной помощи. Вам также следует обратиться к врачу, если у вас есть серьезные симптомы или много факторов риска.

Нужны ли антибиотики при отравлении сальмонеллой?

Большую часть времени здоровым людям не нужны антибиотики при отравлении сальмонеллезом. Они не сокращают продолжительность симптомов и даже могут продлить заразность человека.

Антибиотики могут быть необходимы, если симптомы тяжелые. Если лихорадка держится более 72 часов или у вас снижен иммунитет, необходимы антибиотики. Если сальмонелла бактерии попадают в кровоток или в любой из ваших органов, вам также могут понадобиться антибиотики.

Если вы не можете принимать таблетки или у вас серьезная инфекция, вам могут назначить антибиотики внутривенно (в вену через капельницу). Ваш врач решит, как долго вам нужно оставаться на антибиотиках, исходя из тяжести вашей инфекции и ваших симптомов.

Как долго вы будете заразны?

Если у вас отравление сальмонеллой, вы заразны, пока у вас есть симптомы. Если вы работаете с едой, вы не должны выходить на работу до тех пор, пока у вас не будет диареи в течение более 48 часов. Точно так же, если вы работаете с пациентами, детьми или пожилыми людьми, вам следует воздержаться от работы, пока не пройдет 48 часов с момента последней диареи.

Дети с отравлением сальмонеллой не должны ходить в школу, дошкольное учреждение или детский сад до тех пор, пока в течение 24 часов не будет дефекации.

У некоторых людей, перенесших отравление сальмонеллой, через несколько месяцев все еще могут выделяться бактерии с калом (это означает, что они по-прежнему заразны), и менее 1 % из них являются переносчиками инфекции навсегда.

Осложнения

Некоторые потенциальные осложнения отравления сальмонеллой включают:

  • обезвоживание
  • бактериемия (бактерии в крови), которая может привести к сепсису (неправильный ответ на бактерии в крови)
  • эндокардит (инфекция внутреннего слоя сердца, обычно поражающая клапаны сердца)
  • микотическая аневризма (аномальное расширение артерии)
  • висцеральные абсцессы (скопление гноя в органах)
  • остеомиелит (воспаление кости)
  • реактивный артрит (или артрит Рейтера), вызывающий боль в суставах, болезненное мочеиспускание и конъюнктивит (покраснение, зуд и слезотечение).

Перспективы и прогнозы

Ваши симптомы должны начать улучшаться через несколько дней, и вы должны вернуться к нормальной жизни через неделю.

Основным осложнением отравления сальмонеллой является обезвоживание, поэтому важно поддерживать высокий уровень гидратации. Другие осложнения отравления сальмонеллой очень редки и маловероятны у большинства людей с отравлением сальмонеллой.

Отравление сальмонеллой обычно не имеет длительных последствий. Существует небольшой риск того, что вы долгое время являетесь носителем сальмонеллы. но это вряд ли окажет серьезное влияние на ваше здоровье.

Реактивный артрит является редким осложнением некоторых бактериальных инфекций, таких как отравление сальмонеллой. Реактивный артрит — это тип временного артрита, вызванный бактериальной инфекцией в другой части тела. Симптомами являются воспаление и отек суставов, а также воспаление глаз (конъюнктивит).

Как предотвратить отравление сальмонеллой?

Очень важно соблюдать правила безопасного обращения с пищевыми продуктами и приготовления пищи. Загрязненная пища в большинстве случаев выглядит, пахнет и имеет такой же вкус, как обычная пища, поэтому вы не узнаете, заражена ли она сальмонеллой. .

Дома вы можете сделать следующее, чтобы предотвратить отравление сальмонеллой:

  • Избегайте употребления сырых яиц, мяса или морепродуктов.
  • Не пейте непастеризованное молоко.
  • Не используйте грязные или треснувшие яйца.
  • Тщательно мойте фрукты и овощи.
  • Мойте руки теплой водой с мылом до и после приготовления пищи.
  • Мойте руки после прикосновения к сырому мясу, ласки животных, уборки фекалий домашних животных, посещения туалета и смены подгузников.
  • Используйте другую ткань для вытирания рук, а не ткань, которой вытираете посуду.
  • Убедитесь, что в холодильнике установлена ​​температура ниже 5 градусов Цельсия.
  • Храните сырое мясо и морепродукты в нижней части холодильника отдельно от приготовленной пищи.
  • Не смешивайте приготовленную пищу с сырой.
  • Не используйте посуду, которая использовалась для сырых продуктов, для приготовления приготовленных блюд.
  • Мойте руки перед тем, как прикасаться к различным видам пищи, например мясо и овощи
  • Вымойте и высушите разделочные доски между приготовлением различных блюд, напр. мясо или рыба, овощи или фрукты. Или используйте другие разделочные доски.
  • Всегда мойте тарелки, столовые приборы и разделочные доски после их использования.

Во время путешествий есть несколько простых мер, которые вы можете предпринять, чтобы избежать диареи путешественников, вызванной сальмонеллой. . Одна из предосторожностей — кипятить воду или пить только чистую бутилированную воду. Поскольку продукты легко загрязняются, ешьте только свежеприготовленную горячую пищу. Избегайте продуктов, которые долгое время находились при комнатной температуре, и продуктов, подвергшихся воздействию мух.

Если у вас много факторов риска, ваш врач может выписать вам рецепт на антибиотики, которые вы должны принять перед поездкой. Как правило, вам нужно принимать антибиотики только в том случае, если вы получили пищевое отравление во время пребывания за границей, но для некоторых людей с очень высоким риском врач может посоветовать принимать антибиотики в любом случае в течение определенного периода времени.

Если вы здоровы, вам не нужны антибиотики. Врачи избегают назначения ненужных антибиотиков, поскольку это может затруднить уничтожение бактерий. Этот процесс известен как устойчивость к антибиотикам.