Stomach Health >> skrandžio sveikatos >  >> Q and A >> skrandžio klausimas

Apsinuodijimas salmonelėmis

Salmonella yra bakterijų rūšis, kuri gali sukelti apsinuodijimą maistu ("gastro"), kai žmogus valgo ar geria maistą ar vandenį, užterštą bakterija. Atsiradęs apsinuodijimas maistu dažnai vadinamas „salmonelioze“ arba „salmonelioze“. Tai liga, apie kurią reikia pranešti, Australijoje ir paprastai sukelia staigų karščiavimą, viduriavimą ir pilvo skausmą.

Yra apie 2500 skirtingų Salmonella padermių . 2 pagrindiniai tipai yra ne vidurių šiltinė ir vidurių šiltinė Salmonella . Apsinuodijimas salmonelėmis reiškia gastroenteritą, kurį sukelia ne vidurių šiltinė Salmonella , tuo tarpu vidurių šiltinės Salmonella sukelia vidurių šiltinę. Dauguma žmonių, apsinuodiję ne vidurių šiltine salmonelėmis, paprastai pasveiksta per 3–7 dienas be jokių antibiotikų.

Požymiai

Apsinuodijimo salmonelėmis simptomai yra šie:

  • birios išmatos, kartais kruvinos;
  • skrandžio skausmas ar mėšlungis;
  • pykinimas ir kartais vėmimas;
  • karščiavimas ir šaltkrėtis; ir
  • galvos skausmas.

Apsinuodijimo salmonelėmis simptomai paprastai prasideda praėjus 6–72 valandoms po užsikrėtimo ir paprastai trunka 4–7 dienas. Simptomai gali skirtis nuo lengvų iki sunkių – priklausomai nuo jūsų bendros sveikatos ir amžiaus. Dažniausiai labiausiai nukenčia maži vaikai ir pagyvenę žmonės. Bakterijų, kuriomis esate užsikrėtę, skaičius ir padermė taip pat turi įtakos jūsų simptomų sunkumui.

Jums gali prireikti skubios medicininės pagalbos, jei atsiranda bet kuris iš šių simptomų:

  • dehidratacija (padidėjęs troškulys, mažesnis šlapinimasis, svorio kritimas, nuovargis, įdubusios akys);
  • viduriuoja daugiau nei 9–10 kartų per dieną;
  • aukšta karščiavimas (daugiau nei 38 laipsnių C); arba
  • stiprus pilvo skausmas.

Jei įtariate, kad jūsų kūdikis užsikrėtęs Salmonella , turėtumėte skubiai kreiptis į gydytoją.

Kas sukelia apsinuodijimą salmonelėmis?

Salmonella bakterijos gyvena tiek žmonių, tiek kitų gyvūnų žarnyne ir išsiskiria su išmatomis ar išmatomis. Jie randami naminiuose ir laukiniuose gyvūnuose, įskaitant paukščius. Žemės ūkio gyvūnai, pvz., kiaulės, karvės, ožkos, avys ir vištos, gali turėti salmonelių . Tai pasakytina ir apie kai kuriuos naminius gyvūnus, tokius kaip šunys, ropliai ir žuvys. Dažniausiai užsikrečiami gyvūnai yra ropliai, varlės, rupūžės, naminiai paukščiai, paukščiai, žiurkėnai, jūrų kiaulytės ir ūkio gyvūnai.

Apsinuodijimas salmonelėmis įvyksta, kai nurijama Salmonella bakterijų į burną. Yra keletas būdų, kaip žmonės gali apsinuodyti salmonelėmis.

Žmonių maistas :Salmonelių infekcija dažniausiai užsikrečiama valgant užterštą gyvūninės kilmės maistą. Dažniausiai užkrėstas maistas yra nepakankamai termiškai apdorota paukštiena, kiaušiniai, mėsa, pienas ir jūros gėrybės. Maistas yra užterštas gyvūnų išmatomis ten, kur jie gaminami arba tvarkomi (pvz., abatorinėse). Jūros gėrybės gali būti auginamos vandenyje, užterštoje nuotekomis, arba pienas gali būti nepasterizuotas.

Vaisiai ir daržovės taip pat gali būti Salmonella šaltinis jei vanduo ar mėšlas, kuriame yra Salmonella buvo naudojamas joms laistyti arba tręšti. Salmonella tada užkrečia žmones valgydami suteptą maistą.

Kryžminis užteršimas gali atsitikti, kai užkrėstas maistas, pvz., žalia vištiena, liečiasi su jau paruoštu maistu. Arba kai pjaustymo lentos, lėkštės, indai ar stalviršiai, palietę užkrėstą maistą, perduoda salmonelę į neužkrėstą maistą.

Salmonella taip pat gali būti perduodamas iš asmens kitam . Taip yra todėl, kad užsikrėtę bakterijos bus aptiktos jūsų išmatose. Jei netinkamai nusiplaunate rankas po tualeto, galite užkrėsti kitus žmones juos liesdami arba užteršdami jų maistą. Taip pat galite užkrėsti kitus, jei paliečiate užsikrėtusius gyvūnus ar jų išmatas, o tada liečiate kitus žmones arba jų maistą.

Salmonella gali būti perduodamas iš gyvūnų žmogui s palietus užsikrėtusį gyvūną ar jo išmatas, o po to – burną. Tai gali būti jūsų augintinis, gyvūnas zoologijos sode arba ūkinis gyvūnas – jie visi gali nešioti salmonelių .

Rizikos veiksniai

Apsinuoditi salmonelėmis gali bet kas, tačiau žmonėms, kurių bendras imunitetas susilpnėjęs, kyla didesnė rizika ir didesnė tikimybė užsikrėsti. Tai yra kūdikiai, pagyvenę žmonės, netinkamai maitinami žmonės, žmonės, sergantys autoimuninėmis ligomis, žmonės, sergantys ligomis, turinčiomis įtakos jų raudonųjų kraujo kūnelių struktūrai (pvz., pjautuvinė anemija, talasemija), ir žmonės, vartojantys kortikosteroidus, chemoterapiją ar imunosupresantus.

Žmonės, kurių vietinis žarnyno imunitetas susilpnėjęs, taip pat turi didesnę riziką, pvz. jeigu neseniai vartojote antibiotikus, buvo atlikta žarnyno pašalinimo operacija, sergate uždegimine žarnyno liga ar gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu arba vartojate antacidinius vaistus (pvz., Gastrogel, Mylanta) arba protonų siurblio inhibitorius (pvz., Pariet, Nexium, Somac).

Sveikiems žmonėms, keliaujantiems į mažiau išsivysčiusias šalis (pvz., Aziją, Afriką ir Lotynų Ameriką), taip pat gresia užsikrėsti.

Diagnostika ir testai

Jūsų gydytojas paprastai galės diagnozuoti gastroenteritą neatlikęs tyrimų. Jie norės sužinoti, kokius simptomus turite, kiek laiko juos turėjote ir ar turite kokių nors rizikos veiksnių.

Jei gydytojas nerimauja dėl apsinuodijimo salmonelėmis ar kita rimta infekcija, jis paprašys jūsų pateikti išmatų mėginį, kuris bus išsiųstas į laboratoriją išmatų PGR tyrimui atlikti. (polimerazės grandininės reakcijos) testas. Šis tyrimas aptinka Salmonella DNR ir kitų bakterijų jūsų išmatose, taip pat gali aptikti kai kurių parazitų DNR. Specifinės DNR buvimas rodo, kurios bakterijos ar parazitai yra jūsų išmatose.

Tikėtina, kad gydytojas paskirs išmatų PGR ir kraujo tyrimus, jei turite sunkių simptomų, susilpnėjęs imunitetas arba jei užsikrėtęs asmuo yra jaunesnis nei 2 metų vaikas. Išmatų mėginys taip pat gali būti tiriamas mikroskopu, ar nėra parazitų.

Jei testas yra teigiamas dėl Salmonella , apie savo rezultatą reikia pranešti atitinkamoms institucijoms, nes salmoneliozė yra liga, apie kurią reikia pranešti. Jums patiems to daryti nereikės. Laboratorija, kuri ištyrė išmatas, arba gydytojas praneš apie rezultatus.

Protrūkis (per maistą arba per vandenį) bus paskelbtas, jei jūsų vietinėje bendruomenėje per 24 valandas yra daugiau nei 2 užsikrėtę žmonės, kurie ką nors valgė ar gėrė iš bendro šaltinio. Tada visuomenės sveikatos pareigūnai ieškos ir bandys suvaldyti protrūkio šaltinį. Galite padėti rasti šaltinį, palaikydami namuose maisto likučius, kad galėtumėte ištirti. Turėtumėte būti atsargūs, kad neplatintumėte infekcijos savo šeimai ir draugams.

Apsinuodijimo salmonelėmis gydymas

Apsinuodijimas salmonelėmis paprastai praeina savaime per kelias dienas. Jūsų pagrindinis tikslas turėtų būti palaikyti hidrataciją geriant daug vandens. Žmones, kurie dehidratuoja, gali tekti hospitalizuoti.

Vaikai dehidratuojasi lengviau nei suaugusieji, todėl gali būti naudingi geriamieji rehidratacijos tirpalai (pvz., Hydralyte ir Gastrolyte). Kai kurie rehidratacijos produktai yra ledo blokai ir paruošti tirpalai. Suaugusieji taip pat gali naudoti šiuos rehidratacijos produktus, tačiau dažnai jų nereikia.

Negalima vartoti vaistų nuo viduriavimo ar vėmimo, nes jie gali būti kenksmingi. Jų tikrai nereikėtų vartoti vaikams, žmonėms, kurie viduriuoja krauju arba kai žmogus karščiuoja.

Kūdikiams ir vaikams, sergantiems ūmiu viduriavimu, NIEKADA negalima duoti vaistų nuo viduriavimo.

Jei simptomai nepraeina per kelias dienas, turėtumėte kreiptis į vietinį šeimos gydytoją arba skubios pagalbos skyrių. Gydytojas taip pat turėtų apsilankyti, jei turite sunkių simptomų arba daug rizikos veiksnių.

Ar apsinuodijus salmonelėmis reikia antibiotikų?

Dažniausiai sveikiems žmonėms, apsinuodijus salmonelėmis, antibiotikų nereikia. Jie nesutrumpina simptomų trukmės ir netgi gali padaryti žmogų užkrėstą ilgiau.

Jei simptomai yra sunkūs, gali prireikti antibiotikų. Jei karščiuoja ilgiau nei 72 valandas arba yra susilpnėjęs imunitetas, reikia antibiotikų. Jei Salmonella bakterijų patenka į jūsų kraują ar bet kurį organą, jums taip pat gali prireikti antibiotikų.

Jei negalite gerti tablečių arba sergate sunkia infekcija, Jums gali būti suleidžiama į veną (lašeliniu būdu) antibiotikų. Gydytojas nuspręs, kiek laiko reikia vartoti antibiotikus, atsižvelgdamas į infekcijos sunkumą ir simptomus.

Kiek ilgai būsite užkrečiamas?

Jei apsinuodijote salmonelėmis, esate užkrečiamas, kol pasireiškia simptomai. Jei dirbate su maistu, neturėtumėte eiti į darbą tol, kol neviduriavote ilgiau nei 48 valandas. Panašiai, jei dirbate su pacientais, vaikais ar pagyvenusiais žmonėmis, turite likti nuošalyje nuo darbo, kol nepraeis 48 valandos nuo paskutinio viduriavimo.

Vaikai, apsinuodiję salmonelėmis, neturėtų eiti į mokyklą, ikimokyklinio ugdymo įstaigas ar vaikų priežiūros įstaigas, kol 24 valandas nesituština laisvi.

Kai kurie žmonės, apsinuodiję salmonelėmis, po kelių mėnesių vis tiek gali išskirti bakterijas su išmatomis (tai reiškia, kad jos vis dar yra infekcinės), o mažiau nei 1 procentas jas nešios visam laikui.

Komplikacijos

Kai kurios galimos apsinuodijimo salmonelėmis komplikacijos:

  • dehidratacija
  • bakteriemija (bakterijos jūsų kraujyje), kuri gali sukelti sepsį (netinkamą atsaką į jūsų kraujyje esančias bakterijas)
  • endokarditas (vidinio širdies sluoksnio infekcija, dažniausiai pažeidžianti širdies vožtuvus)
  • mikozinė aneurizma (nenormalus arterijos išsiplėtimas)
  • visceraliniai abscesai (pūlių sankaupos jūsų organuose)
  • osteomielitas (kaulų infekcija)
  • reaktyvusis artritas (arba Reiterio artritas), sukeliantis sąnarių skausmą, skausmingą šlapinimąsi ir konjunktyvitą (akių paraudimą, niežėjimą ir ašarojimą).

Perspektyvos ir prognozės

Jūsų simptomai turėtų pradėti gerėti po kelių dienų, o po savaitės vėl turėtumėte normalizuotis.

Pagrindinė apsinuodijimo salmonelėmis komplikacija yra dehidratacija, todėl svarbu palaikyti aukštą hidratacijos lygį. Kitos apsinuodijimo salmonelėmis komplikacijos yra labai retos ir mažai tikėtina, kad jos atsiras daugeliui žmonių, apsinuodijusių salmonelėmis.

Apsinuodijimas salmonelėmis paprastai neturi ilgalaikio poveikio. Yra nedidelė rizika, kad galite būti ilgalaikis Salmonella nešiotojas bet vargu ar tai turės didelės įtakos jūsų sveikatai.

Reaktyvusis artritas yra nedažna kai kurių bakterinių infekcijų, tokių kaip apsinuodijimas salmonelėmis, komplikacija. Reaktyvusis artritas yra laikino artrito tipas, kurį sukelia bakterinė infekcija kitoje jūsų kūno vietoje. Simptomai yra sąnarių uždegimas ir patinimas bei akių uždegimas (konjunktyvitas).

Kaip apsisaugoti nuo apsinuodijimo salmonelėmis?

Labai svarbu laikytis saugaus maisto tvarkymo ir maisto ruošimo praktikos. Užterštas maistas dažniausiai atrodo, kvepia ir skonis taip pat kaip įprastas maistas, todėl nesužinosite, ar jis neužkrėstas Salmonella .

Namuose galite atlikti šiuos veiksmus, kad išvengtumėte apsinuodijimo salmonelėmis:

  • Venkite žalių kiaušinių, mėsos ar jūros gėrybių
  • Venkite gerti nepasterizuoto pieno
  • Nenaudokite nešvarių ar įskilusių kiaušinių
  • Gerai nuplaukite vaisius ir daržoves
  • Prieš ir po maisto ruošimo nusiplaukite rankas su muilu ir šiltu vandeniu
  • Palietę žalią mėsą, paglostę gyvūnus, išvalę naminių gyvūnėlių išmatas, nuėję į tualetą ir pakeitę sauskelnes, nusiplaukite rankas.
  • Ranoms džiovinti naudokite skirtingą audinį nei indams džiovinti.
  • Įsitikinkite, kad šaldytuvo temperatūra yra žemesnė nei 5 laipsniai C
  • Žalią mėsą ir jūros gėrybes laikykite šaldytuvo apačioje, atokiau nuo paruošto maisto.
  • Nemaišykite virto ir žalio maisto
  • Nenaudokite indų, naudojamų žaliam maistui ruošti.
  • Nusiplaukite rankas tarp skirtingų maisto produktų tvarkymo, pvz., mėsa ir daržovės
  • Pjaustymo lentas nuplaukite ir išdžiovinkite ruošdami skirtingus maisto produktus, pvz. mėsa ar žuvis ir daržovės ar vaisiai. Arba naudokite skirtingas pjaustymo lenteles.
  • Panaudoję lėkštes, indus ir pjaustymo lentas visada išvalykite.

Keliaudami galite imtis keleto paprastų priemonių, kad išvengtumėte keliautojų viduriavimo, kurį sukelia Salmonella . Viena atsargumo priemonių – užvirinti vandenį arba gerti tik švarų vandenį buteliuose. Kadangi maistas yra lengvai užterštas, valgykite tik ką tik pagamintą karštą maistą. Venkite maisto, kuris ilgą laiką buvo kambario temperatūroje, ir maisto, kuris buvo paveiktas musių.

Jei turite daug rizikos veiksnių, gydytojas gali jums išrašyti antibiotikų receptą, kurį turėsite užpildyti prieš kelionę. Paprastai antibiotikų reikia gerti tik tuo atveju, jei apsinuodijate maistu, kai esate užsienyje, tačiau kai kuriems žmonėms, kuriems yra labai didelė rizika, gydytojas gali patarti tam tikrą laiką vartoti antibiotikus vis tiek.

Jei esate sveikas, jums nereikia antibiotikų. Gydytojai vengia duoti nereikalingų antibiotikų, nes tai gali apsunkinti bakterijų sunaikinimą. Šis procesas žinomas kaip atsparumas antibiotikams.