Divertikularna bolezen je stanje, pri katerem se v steni črevesja pojavijo majhni žepki ali iztočnice, imenovane divertikule. Divertikule lahko ostanejo brez težav ali pa se vnamejo ali okužijo in povzročijo simptome, ki jih imenujemo divertikulitis. Divertikulitis je lahko nujna medicinska pomoč.
Uživanje diete z nizko vsebnostjo vlaknin („zahodnjaška“) povzroči blato trde konsistence, ki zahteva ustvarjanje visokega pritiska v črevesju, da se blato potisne in odvaja. Domneva se, da je divertikularna bolezen posledica teh visokih pritiskov v črevesju, ki prisilijo črevesno sluznico v žep navzven skozi okoliško mišično plast črevesja, kar povzroča vrečke.
Divertikulitis se pojavi, ko se fekalne snovi zadržujejo v vrečkah in povzročijo vnetje ali okužbo.
Divertikularna bolezen je pogosta, zlasti v državah, kot je Avstralija, kjer ljudje na splošno uživajo dieto z nizko vsebnostjo vlaknin. Ima ga tretjina odraslih Avstralcev, starejših od 45 let, in približno polovica Avstralcev, starejših od 75 let, čeprav jim večini divertikule ne povzročajo težav in ne vedo, da jih imajo. Ljudje, ki uživajo dieto z visoko vsebnostjo vlaknin, imajo veliko manj možnosti za razvoj divertikularne bolezni.
Mladi, ki so debeli, imajo povečano tveganje in več žensk kot moških ima divertikularno bolezen.
Divertikularna bolezen na splošno ne povzroča simptomov – simptome ima le 1 od 4 ljudi z njo. Nekateri ljudje imajo:
Blagi napad divertikulitisa se lahko pojavi in izgine sam od sebe v nekaj dneh. Vendar pa je divertikulitis lahko nujna medicinska pomoč. Če vrečke zadržijo blato, se lahko vnamejo in okužijo, kar povzroči znake in simptome divertikulitisa, ki lahko vključujejo:
Nekateri od teh simptomov so skupni številnim boleznim, zato njihova prisotnost ne pomeni vedno, da imate divertikularno bolezen, vendar se morate čim prej posvetovati z zdravnikom, če se pojavijo. Nekateri ljudje z divertikulitisom bodo imeli zaplete.
Če se pojavijo zapleti, lahko simptomi vključujejo krvavitev iz črevesja (ko se krvna žila v vrečki zlomi) ali naraščajočo in vztrajno bolečino in zvišano telesno temperaturo (ko se razvije absces in/ali poči ali vrečka sama poči v trebušno votlino). Čeprav so redki, so ti zapleti divertikulitisa resni in običajno zahtevajo nujno zdravljenje v bolnišnici.
Najpogostejši resni zapleti divertikulitisa so:
Divertikuloza, ko vrečke niso vnete ali okužene, se pogosto diagnosticira po naključju med preiskavami drugih črevesnih težav.
Ti lahko vključujejo:
Divertikulitis se običajno diagnosticira med preiskavo zaradi napada, ki je v teku. Za diagnosticiranje divertikulitisa bo vaš zdravnik najprej razpravljal o vaši anamnezi in simptomih ter opravil fizični pregled. Morda vam predlagajo, da najprej opravite teste, da izključite druge bolezni kot vzrok za vaše simptome.
Nekateri testi in pregledi, ki jih je mogoče opraviti, so:
Kolonoskopija in barijev klistir se običajno ne izvajata, ko ima oseba napad divertikulitisa, ker obstaja nevarnost predrtja črevesja ali širjenja okužbe.
Ljudem s črevesnimi vrečkami, ki se niso vnele, na splošno priporočamo:
Ko se črevesne vrečke vnamejo (divertikulitis), je zdravljenje namenjeno:
Če obstajajo znaki generalizirane okužbe, kot je povišano število belih krvnih celic ali zvišana telesna temperatura, potem tudi:
Zdravljenje blagega napada divertikulitisa se lahko izvaja doma, in če ga odkrijemo dovolj zgodaj, se lahko v nekaj dneh odzove na antibiotike.
Če pride do resnih zapletov divertikulitisa, kot so znatne krvavitve, absces, ki se ne pozdravi z antibiotiki, pokanje vrečk ali bolečina, ki je ni mogoče obvladati, bo potrebno bolnišnično zdravljenje, ki lahko vključuje transfuzijo za nadomestitev izgubljenega kri, močnejša zdravila proti bolečinam (kot paracetamol) in intravenske tekočine, ki se dajejo po kapljicah. Majhno število ljudi bo potrebovalo nujno operacijo za odstranitev prizadetega območja črevesja. To lahko povzroči, da imajo začasno kolostomo.
Včasih je načrtovana nenujna operacija za odstranitev področja črevesja, ki vsebuje divertikule, ki so v preteklosti povzročale ponavljajoči se divertikulitis ali ki so se združile z drugo strukturo, kot je mehur.
Za nenujno odstranitev obolelih območij je včasih mogoče izvesti ključavnično (laparoskopsko) operacijo.
Lahko naredite nekaj sprememb v življenjskem slogu, ki bodo zmanjšale verjetnost, da zbolite za divertikularno boleznijo, in zmanjšale možnost napada divertikulitisa.
Včasih se ljudem svetujejo, naj se izogibajo določeni hrani, kot so oreščki, peške, semena in koruza, vendar ni resničnih dokazov, ki bi podprli ta nasvet. Kot je navedeno zgoraj, poskrbite, da boste uživali dober vnos vlaknin in pijte dovolj vode, da bo vaše blato mehko.
Zdi se, da ni nobene povezave med divertikularno boleznijo in rakom črevesja. Divertikuloza ali divertikulitis ne poveča tveganja za nastanek raka na črevesju.
Ali imam simptome sindroma puščajočega črevesja?
Vprašanje, ali trpite za sindromom uhajajočega črevesja, je pomembno. Gastroenterološko zdravje vključuje pravilno delovanje velikega števila telesnih procesov, od katerih mnogi medsebojno delujejo. K
Novo preskušanje je pokazalo izboljšano preživetje pri bolnikih z napredovalim kolorektalnim BRAF-mutantnim rakom
Rezultati novega kliničnega preskušanja, objavljenega danes v New England Journal of Medicine pokazati, da uporaba kombinacije treh zdravil, ki ciljajo na specifično gensko mutacijo BRAF pri bolniki
10 zdravih poletnih živil
Poletje je tu in to pomeni, da so vaši koledarji verjetno polni zabavnih poletnih dejavnosti. Mnogi od nas bodo tekli naokoli in odlagali otroke v poletne tabore ali domove prijateljev. Toda zdi se, d
