Divertikulárna choroba je stav, pri ktorom sa v stene čreva vyskytujú malé vrecká alebo výrony nazývané divertikuly. Divertikuly môžu zostať bezproblémové alebo sa môžu zapáliť alebo infikovať a spôsobiť príznaky, ktoré sú známe ako divertikulitída. Divertikulitída môže byť zdravotnou pohotovosťou.
Konzumácia diéty s nízkym obsahom vlákniny („západnej“) vedie k stolici s tvrdou konzistenciou, ktorá si vyžaduje vytvorenie vysokého tlaku v čreve, aby sa stolica posunula a prešla. Predpokladá sa, že divertikulárna choroba je výsledkom týchto vysokých tlakov v čreve, ktoré nútia výstelku čreva, aby sa vrecovala von cez okolitú svalovú vrstvu čreva, čo spôsobuje vaky.
Divertikulitída nastáva, keď sa výkaly uviaznu vo vrecúškach a spôsobia zápal alebo infekciu.
Divertikulárna choroba je bežná, najmä v krajinách ako Austrália, kde ľudia vo všeobecnosti jedia stravu s nízkym obsahom vlákniny. Má ju tretina dospelých Austrálčanov vo veku nad 45 rokov a približne polovica Austrálčanov starších ako 75 rokov, hoci väčšine divertikuly nespôsobujú žiadne problémy a ani nevedia, že ju majú. Ľudia, ktorí jedia stravu s vysokým obsahom vlákniny, majú oveľa menšiu pravdepodobnosť vzniku divertikulárnej choroby.
Mladí ľudia, ktorí sú obézni, majú zvýšené riziko a divertikulárnu chorobu má viac žien ako mužov.
Divertikulárna choroba vo všeobecnosti nespôsobuje žiadne príznaky – iba 1 zo 4 ľudí s ňou bude mať príznaky. Niektorí ľudia majú:
Mierny záchvat divertikulitídy môže prísť a odísť sám od seba v priebehu niekoľkých dní. Divertikulitída však môže byť zdravotnou pohotovosťou. Ak vrecká zadržia výkaly, môžu sa zapáliť a infikovať a spôsobiť príznaky a symptómy divertikulitídy, ktoré môžu zahŕňať:
Niektoré z týchto príznakov sú spoločné pre mnohé stavy, takže ich prítomnosť nemusí vždy znamenať, že máte divertikulárnu chorobu, ale mali by ste čo najskôr navštíviť svojho lekára, aby vám poradil, ak sa vyskytnú. U niektorých ľudí s divertikulitídou sa vyvinú komplikácie.
Ak sa vyvinú komplikácie, symptómy môžu zahŕňať krvácanie z čreva (keď praskne krvná cieva vo vačku) alebo narastajúcu a pretrvávajúcu bolesť a horúčku (keď vznikne absces a/alebo praskne, alebo sa vačok pretrhne do brušnej dutiny). Aj keď sú tieto komplikácie divertikulitídy zriedkavé, sú závažné a zvyčajne vyžadujú núdzovú liečbu v nemocnici.
Najčastejšími závažnými komplikáciami divertikulitídy sú:
Divertikulóza, keď vačky nie sú zapálené alebo infikované, je často diagnostikovaná náhodne počas vyšetrenia iných črevných problémov.
Môžu zahŕňať:
Divertikulitída je zvyčajne diagnostikovaná počas vyšetrovania prebiehajúceho útoku. Ak chcete diagnostikovať divertikulitídu, váš lekár najprv prediskutuje vašu anamnézu a vaše príznaky a vykoná fyzické vyšetrenie. Môžu vám navrhnúť, aby ste najskôr absolvovali testy na vylúčenie iných chorôb ako príčiny vašich príznakov.
Niektoré z testov a vyšetrení, ktoré možno vykonať, sú:
Kolonoskopia a báryová klystírka sa zvyčajne nevykonávajú, keď má osoba záchvat divertikulitídy, pretože existuje riziko perforácie čreva alebo šírenia infekcie.
Ľuďom s črevnými vreckami, ktoré sa nezapálili, sa vo všeobecnosti odporúča:
Keď sa črevné vaky zapália (divertikulitída), liečba je zameraná na:
Ak sa objavia príznaky generalizovanej infekcie, ako je zvýšený počet bielych krviniek alebo horúčka, potom tiež:
Liečba mierneho záchvatu divertikulitídy sa môže vykonávať doma, a ak sa zachytí dostatočne skoro, môže reagovať na antibiotiká v priebehu niekoľkých dní.
Ak sa vyskytnú vážne komplikácie divertikulitídy, ako je výrazné krvácanie, absces, ktorý sa nezahojí antibiotikami, prasknutie vačkov alebo bolesť, ktorú nemožno zvládnuť, bude potrebná nemocničná liečba, ktorá môže zahŕňať transfúziu, ktorá nahradí stratené krv, silnejšie lieky proti bolesti (ako paracetamol) a intravenózne tekutiny, podávané kvapkaním. Malý počet ľudí bude vyžadovať núdzový chirurgický zákrok na odstránenie postihnutej oblasti čreva. To môže viesť k dočasnej kolostómii.
Niekedy sa plánuje operácia, ktorá nie je urgentná, na odstránenie oblasti čreva obsahujúcej divertikuly, ktoré v minulosti spôsobili opakujúcu sa divertikulitídu alebo ktoré sa spojili s inou štruktúrou, ako je močový mechúr.
Niekedy sa môže vykonať laparoskopická operácia kľúčovou dierkou na odstránenie chorých oblastí, ktoré nie je urgentné.
Existuje niekoľko zmien životného štýlu, ktoré môžete urobiť a ktoré znížia pravdepodobnosť, že dostanete divertikulárnu chorobu a ktoré znížia pravdepodobnosť záchvatu divertikulitídy.
Niekedy ľudia dostávajú rady, aby sa vyhýbali určitým potravinám, ako sú orechy, jadierka, semená a kukurica, avšak neexistuje žiadny skutočný dôkaz, ktorý by túto radu podporil. Ako už bolo spomenuté vyššie, uistite sa, že máte dobrý príjem vlákniny a pite dostatok vody, aby bola vaša stolica mäkká.
Zdá sa, že neexistuje žiadna súvislosť medzi divertikulárnou chorobou a rakovinou čriev. Divertikulóza alebo divertikulitída nezvyšuje riziko vzniku rakoviny čriev.
Čo je vakcína proti rakovine?
Ako liečiť a predchádzať vzplanutiu ulceróznej kolitídy prirodzene
Prítomnosť určitých črevných baktérií u matiek môže chrániť deti pred potravinovými alergiami
Probiotiká
Poďme dole a zašpiniť si SIBO
Milovníci sushi, pozor:Pásomnica sa teraz vyskytuje v lososovi v USA
Čo je ampulektómia?
Čo je ampulektómia? Ampulektómiu možno vykonať ako otvorenú operáciu a laparoskopickú operáciu. Ampullektómia je chirurgické odstránenie celej Vaterovej ampule. Vaterova ampulka alebo ampulka je
Mám si dať jablčný ocot pre zdravie čriev?
Ahoj! Hádaj čo. Dnes mám študentku, ktorá sa podieľala na písaní (ok – takmer úplne napísala!) na mojom blogu – ÚŽASNÁ, Amy Pun z University of Alberta. Je to výnimočná výskumníčka a bude vám podávať
Zachrípnutie
Fakty o chrapotu Zachrípnutie alebo chrapľavý hlas je príznakom s množstvom rôznych príčin. Zachrípnutie je abnormálna zmena hlasu. Najčastejšou príčinou chrapotu je akútna laryngitída. Základnú príč